第465章 手術做得爛，人與人的區別太大了 “說起來還真沒什麽。我剛才看了患者術前照的片子，以及鋇劑造影。我估計您給她做了胃全切除術。”

周燦笑著解釋道。

鋇劑造影查賁門與消化道情況，通常直接讓患者吃下鋇劑，在醫學上簡稱為鋇餐。

有的患者吃的時候會有很大顧慮，這個完全可以放心，基本沒什麽危害。

用於消化道檢查的鋇餐是藥用硫酸鋇的懸濁液，它不溶於水和脂質，所以不會被胃腸道黏膜吸收，對人基本無毒性。

你要說一點毒性都沒有，這個肯定沒法保證。

畢竟屬於化學藥劑。

只是我們平時吃的蔬菜、水果，各種加工食品，裡面的添加劑比想象的要多得多。

做一次鋇餐檢查的毒性可能還不如你吃一根辣條或者嚼一塊檳榔呢。

這個檢查並不會經常做，只是有需要時查一次，根本不用太過擔心。

我們人體的解毒能力、抵禦能力、自我清潔能力、康復能力，都遠超我們的想象。很多有毒有害物體進入體內後，都會迅速被我們的肝髒分解掉。

如果肝髒處理不了，腎髒會配合將毒害物質排出體外。

同時，我們的汗腺同樣具備排毒功能。

要是吃下去的東西毒性強烈，不用著急，身體立刻會啟動一個嘔吐、腹瀉雙重保護機制。把胃裡面的毒害內容物嘔吐出去，然後進入腸道的，則以腹瀉的方式快速排出體外。

從這裡也能看出來，我們的身體比我們更愛自己。

“不錯，我給她做的確實是全胃切除。我的想法是，失去胃器官，總比丟掉性命要好。哪怕只能幫助她延長五年生命期，我覺得這台手術也有很大的意義。正常情況下，如果不複發，她的壽命甚至可以延長十年，二十年，更久。”

樂主任在心胸外科也算是一員老將了。

論手術能力，他相當優秀。

任何手術都會對患者的身體造成一定傷害。主診醫生經過評估，覺得通過手術，患者的獲益遠超損害，那就值得。

失去胃這個消化器官，肯定會對身體造成不好的影響。

以後吃食物基本只能是流食。

還會帶來許多不便。沒有胃部儲存食物，肯定需要少食多餐。還有就是食物返流，也讓患者很遭罪。

失去胃部，降低的可不僅僅只是消化能力與食物儲存能力，還相當於經口進食少了一道重要的保護屏障。我們的胃內有著胃酸，幾乎可以消來絕大多數的病菌，病毒。

失去它，也就沒了這道屏障。

所以，一定要愛惜好身體的每一個器官。發現問題，及時就醫。

一直拖著，很容易錯過最佳救治時間。

身體就相當於一座房子。當某個房間內出現一個火源時，趕緊將它撲滅，這時候房間內的物品受損會很輕微。對於整座房子而言，幾乎沒什麽影響。

若是等到火勢大了，房間內的物品都燒完了再滅火，損失的至少也是這個房間。

身體的每個器官都相當於一個房間，都有著它獨特的作用。

別的房間很難代替它的職能。

比如廚房燒沒了，那就沒辦法再做飯，只能天天吃外賣。

“您把胃切掉後，是不是將空腸拉入膈上與食管行端側吻合?”

大家幾乎都是胡侃主任這一脈相承，對於手術方式，

猜都能猜出來一些。 “厲害！正是這樣操作的。”

樂主任點頭承認。

“營養管置入了空腸遠端吧?”

周燦又問道。

“沒錯。”樂主任真是太佩服周燦了，只是看上幾眼，連手術方案都能一一推斷準確。“周醫生肯定已經找出患者的病因所在了，你就別吊我胃口了，趕緊說了吧！你知道，我這人性子急。”

樂主任忍不住催促。

以他對周燦的了解，可以肯定周燦已經有了診斷結論。

只是周燦一向低調，沒有絕對的把握前不輕易開口。

“嘿嘿，我也不瞞您，確實有了初步診斷結果。不過是否如我所想，還需要進一步檢測才行。”周燦笑了笑，首先說的不是答桉，而是強調必須給患者檢查過後才能確定治療方案。

用藥、治療，都是嚴謹的事情。

即便醫生的經驗再豐富，只要不是緊急救命的情況下，就絕不能僅憑醫生的主觀臆斷去治療。

哪怕是緊急救命，同樣需要輔以一些必要的檢查。

你問，如果是胸猝、腦溢血之類的急危重症怎麽辦?

即便是這類急危重症，也最多就是先做一些基本的搶救措施，如心肺複蘇，然後再緊急給患者做相關檢查。在檢查結果沒有出來前，絕對沒有任何一個醫生敢說給患者使用融栓藥、動手術。

如果非得設定一個殘酷的搶救條件，接診時患者昏迷，接診醫生憑經驗知道患者是心血管堵塞。甚至接診醫生憑借高超的醫術與豐富的經驗，能夠推斷出是哪根冠脈被堵了。

這時候緊急介入通栓，可以救回患者的生命。

如果一定要等到做完CT甚至是造影檢查才能確定手術方案，病人一定死亡。

請問這時候是憑借接診醫生的經驗，先做手術救人，還是堅持等檢查結果出來?

很遺憾，明知道患者等檢查結果出來會死亡，還是得等。

不是醫生見死不救，而是沒哪個醫生敢拿自己的前途與房子進行一場豪賭。萬一病人沒能救回來，家屬告上法庭，醫生十有**完蛋。

為了自保，醫生只能等檢查結果。

在等待過程中，只能做一些基本的搶救措施，絕不敢開刀、介入手術。

甚至包括用藥都是極其謹慎。

這就是殘酷的現實。

不是醫生不近人情，沒有同情心，而是必須嚴格按照相關程序操作。

“這個患者進行了空腸與食管吻合，我根據她的症候、手術方案，大膽推斷她的病因很可能是嚴重的術後並發症，膽汗、胰液發生了反流。”

周燦給出了診斷結論。

樂主任聽後，陷入沉思。

“反流液多為鹼性，沒了胃部的胃酸中和與緩衝，所以它對食管黏膜的侵襲性更強。於是每當反流發生時，患者便會感到胸骨後疼痛難忍，食欲自然而然的減退，身體長此以往，必定體質嚴重下降。”

他根據周燦的結論做出了進一步分析。

周燦只是笑著點頭，表示正是如此。

“那這個問題該怎麽解決?”

樂主任虛心向他求教。

病因找到了，而且不是立刻致命的那種，留給醫生充足的救治時間。

現在要做的就是想辦法治療，改變患者的現狀。

“這個已經做完了手術，恐怕有點麻煩。如果沒做手術之前，倒是有辦法解決。”

周燦的表情變得嚴肅。

他不是神，有些術後並發症幾乎無解。

巧婦難為無米之炊。

前一位手術醫生都已經把患者某一部分組織給切除掉了，他就算知道該怎麽救治，也沒辦法。

“是我把手術做爛了嗎?”

樂主任也是一個聰明人，盡管周燦沒有明說，他已經明白了幾分。

有水平的醫生，一般都不會去批評其他醫生的手術沒做好。

最多就是像周燦這樣，稍微點一下。

基本上也不可能去追究上一位手術醫生的責任。因為患者做手術前，家屬都是簽了字的。完全知情，並且同意這才做的手術。

即便明知道手術前的簽字會帶來巨大風險，但是基本無解。

該簽字時還得簽。

家屬不簽字，那就沒辦法手術。

只能換一家醫院。

而且家屬的專業水平肯定遠不如主診醫生，拿著百度、知乎等網上科普的醫學知識去教醫生如何定手術方案?別搞笑了。

只要有家屬敢這麽做，主診醫生解釋不通以後，直接就會放棄，讓家屬另找高明。

現在有些聰明的患者和家屬，在手術前喜歡多問幾家醫院，敢於對醫生制定的手術方案進行多重比較。這其實是比較穩妥的做法。

當然，這麽做的前提必須是慢性疾病，並且需要有充足的時間與金錢、精力多跑幾家醫院。

如果選擇的醫院都是大院，基本上能夠規避一些潛在風險。

周燦對於樂主任的詢問，還真沒辦法正面回答。

即便兩人關系不錯，當著樂主任的面，承認他把手術做爛了。這是極其愚蠢的做法。

人家就算當面沒什麽意見，背後肯定會有一些想法。

要是碰到那種夜郎自大型的醫生，直接反目成仇都有可能。

“周醫生，那這個患者的術後並發症還有辦法解決嗎?”

樂主任換了一種方式發問。

“把您的手術方案與手術記錄給我看看，然後可以趁著這個時間段，再給患者做一個24小時膽紅素監測檢查，可以的話，最好輔以胃鏡檢查，主要觀察一下膽汁反流的情況，明確病因。”

周燦並沒有貿然‘指點江山’。

能看出來，隨著他的從業時間越來越長，醫術水平越來越高，做事情，說話，反而都變得更加謹慎。

這也是所有醫生進化後的共同表現。

越是水平高的專家，在診療過程中越謹慎。

不完全是害怕被打臉，而是看待問題更全面，深度的綜合評估與論斷，已經漸漸融入他們的診療習慣中。所以在行醫時變得越來越謹慎。

這麽做，翻船的概率也會隨之降低。

樂主任把手術記錄、術前討論過的手術方案，全部拿給周燦查看，研究。

另一邊，他已經著手安排患者做二次檢查，觀察患者的反流情況，以便明確病因。

半小時後，周燦已經研究完畢，並且有了手術改進方案。

樂主任那邊的檢查結果估計需要等到明天才能出來。

周燦打電話給樂主任說了一聲，等到明天的檢查結果出來再找他一起會診。然後他趕往兒科。

那裡還有著一個疑難病例等著他呢！

來到兒科，他徑直去了唐菲主任的辦公室。

敲開辦公室的門，唐菲主任還沒有下班，有可能正在等著他過來。

因為看到周燦進門時，她感到非常高興，並且立刻放下了手中的筆，起身給周燦泡茶。

要知道，這可是兒科的大主任耶。

周燦只不過是一個住院醫師，能夠讓一位地位僅次於副院長的大主任如此禮待，這便是實力強大的好處。

普通住院醫師，能夠進唐菲主任的辦公室私聊一次，便會覺得無比榮耀和開心了。

全程估計都只有站著的份。

再看看周燦，受到的待遇完全就是同級別的禮遇。便是一般的副主任醫師來找唐菲主任，都不一定能有這待遇。

“周醫生請坐呀！到了我這兒還客氣什麽呢?”

唐菲主任笑著請他坐下，並且順手把辦公室的門給關上了。

周燦的表情立刻顯得有些不自然。

被雪燕主任的丈夫誤會，現在都已經讓他有了一些心理陰影。與這些較為年輕且漂亮的女醫生、女護士打交道時，他變得更加小心。

特別是進入人家的辦公室，在只有兩人單獨相處的情況下，能不關辦公室的門，就盡量不關。

否則萬一又引發誤會，對誰都沒好處。

“周醫生別拘謹，又不是第一次來我這了。”

唐菲主任看到周燦一臉緊張，局促不安，當即笑著安撫。

“呃……倒也不是拘謹！那個能不能把辦公室的門打開，我最近有點胸悶。”

周燦扯了一個蹩腳的理由。

撲哧！

唐菲主任是什麽人呐，一看他的表情就知道他沒說真話。

當場沒忍住笑了出來。

周燦頓時更加不好意思。

“周醫生今天這是怎麽啦?顯得怪怪的，遇上什麽事情了嗎?”

女人的第六感知能力太強了。

她竟然很輕松就知道周燦肯定遇上了什麽事。

“唔……這個嘛……”周燦有些吞吞吐吐。

“這是拿我當外人呀！有什麽事情，你可以放心的跟我說，也許我能給你出一些主意，幫你解決也說不定哦！當然啦，如果你不願意說，自然不必勉強。 ”

唐菲主任對周燦向來親切，更是十分看重他這個超級人才。

周燦遲疑著，最終還是老實道“我與本院的一位女醫生相處時沒注意，關著辦公室的門，與她一起在裡面討論患者的病情，結果被她的丈夫誤會了。今天早上上班時，她的丈夫找到我，警告我別再與他的老婆來往。我倒是不怕，就怕害了你們這些女同志，那罪過就大了。”

提起這件事情，他就鬱悶。

“咯咯咯！”

唐菲主任聽了後，卻是笑得花枝亂顫。

“我當是什麽事情呢，原來是這種事情呀！在別的女醫生，女護士那兒，你小心點沒錯，但是在我這兒，你就把心放在肚子裡好了。我家那位從來不過問我與哪個男人交往的事情，他對我放心得很。而且他一天到晚悶在實驗室做研究，忙得很，根本沒時間管我。用他的話說，只要我不給他添亂就行。”

唐菲主任給周燦解釋道。

“您長得這麽漂亮，他就從來不擔心別的男人把您給搶走?”

周燦忍不住問道。

他發現人與人之間的差別太大了。

唐菲主任的老公與雪燕主任的老公，簡直就是兩個極端。

“要是他哪天真的在乎這事，我還感到高興呢。不過對他而方，他的科研數據顯然對他更有吸引力。”唐菲主任四十多歲，長相甜美，她的老公一點都不擔心她被別的男人打主意。

還真是有趣。 上一章 目錄書簽下一章