【我的醫術能加經驗值】 【】
手術正式開始,患者平臥位躺在手術台上,人已經程昏睡狀態。
雪燕主任持刀從患者前正中切口入胸。
她本來就是主任醫師,經過一年的魔鬼式錘煉,她做開胸手術顯得更加嫻熟。切開時完美避開大的血管、重要神經,自不在話下。
開胸過程中遇到一些突發狀況也已經能夠較為從容的應付。
周燦站在旁邊替她掠陣,手術室內的氣氛一點也不緊張。
大家一起聯手做過的三四級開胸大手術多了以後,心理素質均得到了很好的提升。
“患者左側的胸腺有點礙事呢!”
雪燕自言自語道。
“不行,這個胸腺太討厭了,老是遮擋我的手術視線。”
她再次抱怨。
拉鉤的是龍醫生,四十多歲的人了,前不久剛剛評上副高職稱。他並沒有因此而得意忘形,反而更加謙虛好學,主動以副主任醫師的身份給雪燕主任當三助。
“實在礙事的話,切掉也是可以的。少個胸腺,問題不大。要是因為它礙事,導致手術失敗,患者丟掉的可是生命。與巨大的潛在風險比起來,切掉它,以換取較好的暴露,我認為值得。”
周燦在旁邊給出了建議。
一般人,還真不敢指揮主刀把某個器官或組織切掉。
一個是水平不夠,另一方面則是上下有別,亂發言,乾預主刀手術很容易被罵。
“以前我跟著胡主任做過一台類似手術,同樣將左胸腺切掉了。事後也沒看到患者有什麽不良反應。”
樂主任及時發言支持周燦的建議。
“嗯,那我就把它切了。”
雪燕主任沒有再猶豫,果斷將左胸腺切除。
剛切掉不久,麻醉醫生叫了起來“不好,患者的生命體征在往下掉。”她趕緊檢查是哪裡出了問題。
只是找了半天都沒發現問題出在哪。
“難道是切除左胸腺引起的?”
麻醉醫不敢太過肯定。
雪燕主任剛開始還算鎮定,反覆檢查手術切口及附近,看看是否切到重要的神經。
心臟的博動由心電信號主導。
周圍的重要神經還是挺多的。
萬一不小心切掉了哪根重要神經,可就麻煩大了。
監護儀器很快發出報警聲。
這回雪燕主任和麻醉醫生都急了,雪燕主任的臉上甚至露出慌亂表情。這都是人的本能,緊急情況下根本無法掩飾。
“應該是腦缺氧導致的!”
周燦經過仔細研究後,給出了判斷。
說話間,他已經試著將患兒的下肢屈曲,改用膝胸臥位。
“嗎啡按0。05mg\/kg皮下注射!”
這種情況下,患兒可能在極短的時間內發生死亡,周燦必須迅速給出相應的搶救方案。
人家請他過來可不是攏著袖子看戲的。
患兒的體重是多少,巡回護士、麻醉醫生、主刀,應該都清楚。甚至管床的實習生用心點,同樣能掌握患者的關鍵數據。
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【我的醫術能加經驗值】 【】
皮下注射嗎啡後,麻醉醫生的臉上露出一絲喜色。
“有好轉,有好轉!”
能讓平時板著臉,不苟言笑的麻醉醫生興奮得像個小女孩,
還真不容易。 很多人都說巡回護士凶得要命,動不動就罵人。
實際上,巡回護士有笑臉的時候可多了。
她們大多數情況下,隻對低段位的醫生很凶。比如實習生、規培生、低年資住院醫,這些人在手術室亂扔垃圾,或者一些操作不規范之類,巡回護士就會開罵。
正常情況下,她們還是相當溫柔。
“有好轉就靜脈注射碳酸氫鈉,糾正酸中毒。”
周燦此刻更像是逝去的胡侃主任,在關鍵時刻成了這支手術團隊真正的主心骨。
“患兒的血壓怎麽樣?升上來了嗎?”
他繼續詢問麻醉醫生。
“血壓還是很低,回升緩慢。”她答道。
“巡回小姐姐取一瓶新福林,靜脈點滴。”
周燦冷靜的下達第三道搶救指令。
終於,經過眾人的齊心協力,患兒的生命體征漸漸趨穩。
雪燕主任的臉色略顯蒼白,顯然嚇得不輕。
別說是她,就連麻醉醫生也被嚇得夠嗆。也就巡回護士還算鎮定。
“剛才太嚇人了,還好,人總算是救回來了。這手術還能繼續嗎?”
“不用太擔心,暫時應該沒什麽事情了。不做手術,患兒照樣活不了,還不如一條道走下去,說不定就通關了呢?”周燦也是輕舒一口濁氣。
“周醫生,剛才就數你最澹定,我看你特像是我們這支手術團隊的定海神針。剛才你一臉澹定的指揮搶救,我隱隱在你身上感受到了……胡侃主任才能帶給我們的安定。”
把周燦捧到這麽高的位置,他可不敢接。
“我能有老師的十分之一就算燒了高香,只是面對患兒的危急情況,沒辦法,只能硬著頭皮上呀!”
要說不慌,那是騙人的。
周燦也是人,經歷的凶險場面說不定還沒樂主任他們多呢。
危急關頭總得有人站出來主持大局才行。
“對了,患兒剛才那種情況,搶救時最好別用地黃類藥物。不然很可能真的把人送走。”
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周燦提醒所有人。
在手術室,大家一般不說死字。
這個挺忌諱的。
一些不懂事的實習生,第一次進手術室,開口就問帶教老師,萬一病人死在手術台上怎麽辦?
此時便能看到帶教老師黑著一張臉,恨不得一巴掌呼死這個嘴欠的實習生。
要是這台手術真的出事了,保證這個實習生以後再也別想進手術室。
還有,大家當著患者的面說話時,一般會使用一些暗語。
比如患者是癌症,一般只會用ca來代替。如果患者是二次手術,就用二進宮來代替。
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“周燦,由你來主刀可以嗎?”
雪燕用求助的眼神看著他。
“你不是想要試著挑戰一下法樂四聯症嗎?這麽快就放棄啦?”周燦一邊問,一邊走向主刀位。
“這台手術的凶險性遠超想像,我擔心出事。想要練手,我下次再找機會,沒必要在這種特殊的患者身上冒險。”雪燕冷靜的分析道。
“行,交給我了。”
周燦對這種四級大手術,一向非常熱心。
法樂四聯症手術,他也只是跟著胡侃主任做過,這次獨自主刀,尚屬第一次。
“燕姐,到了這一步以後,接下來就是向兩側遊離縱隔胸膜,一定要小心,不能弄毀了。”
由周燦上手以後,手術速度明顯加快了很多倍。
“接下來升主動脈插供血管,上下腔靜脈插引流管,建立體外循環……”
近三個小時後,周燦滿意的看了一眼手術傑作。
這台手術小波折不斷,總算在他的努力下有驚無險,順利完成主要手術部分。
“關胸誰來?”
“要不還是由你來吧!患者的耐受能力本來就差,開胸時間太長,我擔心對預後不利。這台手術是我們心胸外科時隔一年後,再次做類似手術。所以,我想求穩。”
雪燕主任的心情能夠理解。
不當家,不知柴米貴。
她當了這個科室主任後,需要對整個科室的前途命運負責。所以要考慮的東西也要遠超常人。
兩個住院醫躍躍欲試,本來很想撈這次的關胸機會。
但是雪燕主任說了求穩二字後,他們主動打消了上手的想法。
“周醫生的手術速度一流,關胸做得又好又快。現在時間已經很晚了,早點完成收工,我覺得挺好的。”
樂主任在旁邊笑著道。
“有道理。你們年輕人可能抗得住,說真的,我年紀大了還真有些頂不住。”韓副主任的年齡五十好幾,與何主任有得一拚。
男人就是天生的勞碌命,無論是在家裡還是外面,都是重勞動、技術活的主力軍。
有時候下班回家,即便再累,還得向老婆交公糧。
就兩個字,命苦。
很多女人老是抱怨,說什麽做家務苦,生孩子苦,每個月來例假苦……她們如果看到了男人在外面辛苦打拚的一面,也許就不會這麽說了。
周燦很快關胸完畢。
【關胸成功,獎勵縫合術經驗值+100。恭喜你的縫合術晉升到六級。】
剛才做胸內修複時,周燦就連著狠賺了多筆醫術經驗值獎勵。
真沒想到在這個節骨眼上,縫合術搶先升到了六級,成為了他的第一門主任級醫術。
整整十萬經驗值的積累,還真是不容易。
他能明顯感受到,對縫合的理解與領悟有了戴然不同的體驗。與以往的任何一次醫術晉級都不同。
即便醫術升到五級,達到副主任層次,他也只是覺得像是能夠隱隱窺探到一些更高深的醫學奧妙。但是那感覺讓人很難受,像是隔著毛玻璃看美女。
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你不知道她長得到底漂不漂亮,只能隱約看到婀娜多姿的苗條身段。
“這就是六級醫術嗎?”
周燦沉浸在嶄新的主任級縫合醫術中。
如果說,五級縫合術給他的能力是在縫合中做到恰到好處,那麽六級縫合術,給他的則是玄之又玄。
仿佛他能夠透過一個小小的創口,直接窺探到生命的奧秘。
比如剛縫合的胸壁創口,他一眼看去,看到的不是縫線是否工整,也不是創口層是否貼合緊密,而是可以真真切切的感受到,手術台上的這條生命得到了修複,正在靜靜的恢復生命的活力。
至於這個恢復過程的快慢,他還沒辦法清晰的感受到。
可能是他的境界尚沒達到那一層次。
又或者還只有一門醫術晉升到了六級。
畢竟整個生命的組成非常複雜,人體比世界上最精密,最複雜的計算機還要複雜萬倍、十萬倍。
至今為止,即便是全世界最發達的美國,也沒能把人體的奧秘研究透徹。
僅僅只是一個神經元模擬,就讓無數的科學家、生物家、醫生、學者铩羽而歸。砸了大量的研發資金下去,想要模擬的人工智能一直沒能成功。
這還僅僅只是研究人體的大腦神經元,如果是整個身體,再過五百年都不一定能夠研究透。
人體的基因,血液的dna遺傳密碼……太多太多人類的未解之謎,等著未來的科學家、醫生們去破解。
“六級醫術真的是妙不可言。也不知道別的醫生,是否也像我一樣,查看患者的創口時,能夠直接看到生命的奧秘?”
周燦此刻,無比期待著其它的醫術也能晉升到六級的那一天。
也許到時候,他對生命奧秘的窺視,能夠更加清晰,更加深入。
“周醫生,周醫生……收工下班了!”
器械護士在周燦眼前揮手,把他從沉思中喚醒。
“哦,不好意思,剛才走神了!患者的體征還平穩吧?”
周燦詢問正在收拾工具的麻醉醫生。
“手術非常順利,患兒的各方面體征都是相當不錯。不過肯定需要在監護室住上一段時間。看情況吧,短則三五天,長的話……那就不清楚了。”
麻醉醫生對患兒的預後持樂觀態度。
“有你這位生命保護神發話了,那我就沒什麽好擔心了。 吃了宵夜再走唄!”
周燦對麻醉醫招呼道。
“家裡還有孩子等著我回家,讓我帶一點回去給孩子吃倒是可以。”
麻醉醫生的年紀至少三十七八歲了。
她算是圖雅非常優秀的中青年麻醉醫生。
“就知道你們有人顧家,特意點的是一份一份打包好的。每人都有,包括實習生,帶回家去吃吧!”雪燕主任笑著接話道。
加班結束,大方一點的主任,一般會給大家點宵夜或者叫大家一起去聚餐。
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考慮到經濟承受能力,聚餐只會偶爾來上一兩次。
不可能天天聚餐。
因為這筆錢可不是由科室出,而是由主任本人請客。
“謝謝雪主任!”麻醉醫生聽了後,罕見的露出笑容道謝。
“你幾個孩子呀?”
周燦則是一邊幫著她收拾工具,一邊與她閑聊。
“還幾個孩子呢!我們當醫生的,一天到晚忙得腳不沾地,醫院能夠允許我休一次產假就不錯了。當然,如果我執意要生,領導估計也沒什麽辦法。因為麻醉科一直缺人。”
她在工作時,板著臉,十分嚴肅。
下了手術後,交談起來多少像個正常人。
“你呢?結婚了嗎?”
麻醉醫生可能考慮到周燦特別年輕,又補充了一句。