“這是糖尿病足換藥，這確實是相當棘手的一個病人！”

　　張虎此時完全沒有了剛剛輕視的態度，看著老人的右腳，表情嚴肅。

　　楚良屏住呼吸幾秒鍾，漸漸適應了縈繞在老人周身的惡臭味，看了一眼正偷偷觀察自己反應的李萌萌，又是好笑又是好氣的說道:“怎麽了?現在都把我騙上賊船了，還怕我跑了?”

　　李萌萌的娃娃臉頓時紅了起來。

　　她剛剛一直不說清楚病人是糖尿病足，的確就是怕楚良跑了。

　　這其實也不能怪她心眼多，畢竟現在整個康復科的醫生都被她弄怕了，一個個就像是避瘟神一樣躲著她，好不容易抓到兩個急診科的醫生，李萌萌哪裡舍得放兩個人走。

　　尤其是兩鬢斑白的楚良，一看就在臨床工作了許多年，經驗豐富，說不定能徹底解決馬爺爺的糖尿病足呢！

　　“楚醫生不好意思。”被拆穿的李萌萌乖乖承認錯誤，完全沒有之前和張虎針鋒相對的樣子。

　　楚良笑著搖搖頭，並沒有計較什麽，轉而看向這隻幾乎已經爛完的右腳，陷入了沉思。

　　張虎這時候皺著眉，直言不諱道:“這腳沒什麽好換藥的了，爛成這個樣子，只會越換越糟，早點去外科截肢吧。”

　　李萌萌下意識想要反駁，但最後還是沉默了下來。

　　因為她很清楚，張虎的判斷是對的。

　　自己這段時間一直在給馬爺爺換藥，每次都十分用心，可結果卻不盡如人意。

　　足部的潰爛還是無法愈合，甚至有進一步蔓延的趨勢，自己根本無力阻止。

　　張虎看出了李萌萌的失落，歎了一口氣，忍不住安慰道:“醫生要是能解決所有的問題，那醫生就是神不是人了，該怎麽治就怎麽治，作為醫生不要抱有太多的主觀情緒，這樣會影響客觀判斷。”

　　可李萌萌卻對張虎的說教不屑一顧:“那是你醫術不行！”

　　張虎頓時被氣得吹鼻子瞪眼的。

　　王醫生這時候走到楚良身邊，看著老人的右腳也是無奈的搖了搖頭，說:“確實沒有換藥的意義了，截肢可能是更好的選擇。”

　　老奶奶聽到新來的幾個醫生都在說截肢，沉默了片刻，她搖搖頭說:“算了吧，一把年紀了，截肢就沒必要了，謝謝各位醫生了，真是麻煩你們給老馬看病了。”

　　此話一出，在場的醫生們心裡都忍不住沉甸甸的。

　　決定放棄治療嘛……

　　看著躺在床上，已經過了古稀之人的老人，而且相較於同齡人，眼前的這個老人由於糖尿病，身體機能各方面顯然要更差。

　　或許對於他來說，本來剩下的日子就不多了，這時候再讓他上手術台，做一台截肢手術，意義確實不大。

　　說不定本來還能苟延殘喘幾年，上手術台術後萬一恢復不好，搞不好一年撐不到就不行了。

　　手術對於高齡病人來說，性價比其實並不高。

　　“但就這麽不管也不是個事兒啊。”李萌萌擔憂道。

　　張虎和王醫生也都搖搖頭，覺得這件事確實有點頭疼。

　　糖尿病足並不僅限於足部，隨著病程不斷進展，潰爛從足開始會慢慢向上蔓延。

　　這就像是致命感染一樣，一開始或許只是腳指頭上破了一個小口子，但如果不加以控制，很快它就會將整個腳吞噬，接著是整條腿，然後是生命……

　　“截肢性價比不高，但如果不截肢，單純換藥的效果又不理想，

糖尿病進一步發展，引發的破潰、疼痛也會嚴重影響老人接下來的生活質量。”　　張虎歎了口氣，無奈道:“醫療確實有局限性，不是每個臨床難題都一定會有相應的答案。”

　　可就在這時，楚良卻從沉思中醒了過來，對著身旁的李萌萌說道:“幫我拿無菌刀片、無菌紗布、碘伏……”

　　李萌萌眼睛一亮:“楚醫生你要給馬爺爺換藥嗎?”

　　楚良點點頭:“嗯，還是換藥吧，截肢對於老人家來說卻是意義不大。”

　　聽到經驗豐富的楚醫生願意給馬爺爺換藥，李萌萌火速就把所有換藥需要的東西找了過來，只不過在遞給楚良無菌刀片的時候，李萌萌忍不住有些好奇道:“楚醫生換藥為什麽還要用刀片?”

　　“糖尿足換藥最重要的就是徹底清創，要把所有的潰爛組織剝離，這樣才能防止破潰繼續蔓延。”

　　李萌萌眨了眨眼睛，顯得有些迷茫。

　　2009年的糖尿病足換藥理念和自己剛剛說的有衝突嘛，還是說只是李萌萌不太了解相關的知識，我這麽說是不是暴露了什麽……楚良心思急轉，但臉上卻依舊風輕雲淡。

　　洗手，帶上無菌手套，楚良坐在那隻散發著惡臭的右腳旁，開始換藥。

　　被糖尿病足侵蝕的腳很脆弱，就像是一塊布滿裂紋的玻璃一樣，似乎只要外界的刺激稍微大一些，它都有可能瞬間粉碎，不複存在。

　　因此楚良的動作很輕柔，沾滿碘伏的棉球若即若離的在足面塗抹。

　　他的動作很輕，卻不慢，更不敷衍。

　　很快，幾乎腐爛的右腳就被黃色碘伏均勻覆蓋，所有的角落都沒有遺漏。

　　看到這一幕，李萌萌有些驚訝道:“楚醫生好厲害，我平常給馬爺爺換藥，想要徹底消毒至少得花半個小時，累的腰酸背疼的不說，有時候還會傷到破潰處，楚醫生怎麽看起來這麽輕松，十幾分鍾就搞定了，而且一點損傷都沒有！”

　　一旁的王醫生和張虎沒有說話，但卻一直目不轉睛看著楚良的操作，眼神專注。

　　這就是幾十年臨床經驗積累下的肌肉記憶。

　　看似最基本的換藥，讓不同的醫生來做，差距也可以有天壤之別。

　　遊離於成敗之間的操作，稍有不慎就會滿盤皆輸……這種精湛的技藝對於每位醫生來說都是一次絕妙的視覺盛宴，讓人不忍眨眼。

　　可還沒等李萌萌感歎完，楚良下一秒的舉動便讓她瞪大了眼睛，一臉的驚恐，差點失聲叫了出來。

　　只見楚良舉起了明晃晃的刀片。

　　毫不猶豫的，對著剛剛徹底消毒的右腳，切割了下去。

　　沒有想象中鮮血噴湧的畫面，刀片似乎泥牛入海，緊貼著腐肉和健康組織之間劃過。

　　其實應該用手術刀清創會更好，可惜康復科肯定不會有手術刀，只能用刀片代替了，這對手指的壓力更大，不過好在原主單身了這麽多年，手指似乎有著超乎常人的力量……楚良用食指和大拇指捏緊刀片，利落的切下了一大塊腐肉。

　　一塊。

　　兩塊。

　　三塊……

　　很快，右腳旁的光盤裡就盛滿了腐肉組織，散發著惡臭。

　　而隨著腐肉組織的剝離，那隻原本令人難以直視的右腳，漸漸如同朽木逢春一般，呈現出一種相對正常的模樣。

　　王醫生似乎是外科出身，看到楚良的操作後，他忍不住輕聲歎道:“之前參加過一場外科峰會，裡面就有關於糖尿病足的專題演講，主講人當時就談到，未來糖尿病足治療的關鍵，就在於徹底的清創，當時我還不明白是什麽意思，沒想到今天在這裡開了眼。”