“女朋友啊?”徐蓉看到吳邪馬上回復,明亮的眼睛瞪大了幾分,似乎很好奇。
“是我師兄。”吳邪一邊編輯信息,一邊回徐蓉,打字則說:
“龍師兄,你怎麽考慮呢?”
龍師兄回信:“實驗室檢查結果應該是排除了結核性和麻風分枝杆菌,目前考慮是非結核性分歧杆菌!”
“非結核分枝杆菌的話,你可以往牛和禽分枝杆菌方面考慮一下,還有非典型分枝杆菌,查一查文獻。”
“恩市州人民醫院是還行的醫院,他那裡的感染科都不常見的細菌的話,你可以找一找罕見病種感染,再繼續追一下患者的病史,看看能不能有所發現。”
“特別是注意一下,看看之前有沒有小傷,然後潛伏期比較長的那種菌種……”
“紅腫、硬結,伴疼痛,硬結逐漸增大,包塊自發破潰。還沒全身反應,這樣的細菌感染,挺罕見,診斷起來頗為麻煩。”龍師兄還是蠻細心的。
雖然沒直接給出答案,但卻給吳邪指了一條思路。
遠程會診,本來就是一種參考,要讓龍師兄直接把細菌種類給確定,這是強人所難的事情。
只是要去查文獻和資料的話,那也不是一件很容易的事情。
可有思路,總比沒有的好。
“謝謝龍師兄,龍師兄,您能借我一下帳號和密碼嗎?我之前的帳號和密碼都停用了。”吳邪主動問了一句。
查文獻,是每個碩士研究生都要做的事情,之前吳邪雖然是被投喂畢業的,但是一些基本功還是有練過的。
他只是沒有知識儲備,不至於連怎麽查文獻都不懂,當然,查得到和看不看得特別懂,那是另外一回事。
可網頁也有自帶的翻譯,至少可以先把目標文獻給找出來。
龍師兄是同濟醫院的本院職工,可以直接登錄學校的圖書館,免費下載和閱讀文獻。
龍師兄很利索地給了,然後說:“我也幫你找找,但未必能找得到,這樣的罕見感染,很麻煩。”
“和內科的發熱查因有得一比,你最好還是要做好終末期病人心理建設的準備。”龍師兄隱晦地傳達了他的意思。
讓吳邪莫太執著。
吳邪就回自己就想漲漲見識。
“小吳,你現在還好吧?”
……
吳邪就顧著聊天去了,飯都沒想著吃,等他聊完再乾飯的時候,徐蓉已經是出去值班了。
秦嶺姑爺都已經走回打算收碗了的,看到吳邪基本上沒動,就說:“小蟹,是姑爺做的菜不合胃口嗎?”
“沒有沒有,姑爺,我是有點事情在忙,很好吃。”吳邪馬上抓緊時間乾飯。
被帶飯,嫌棄別人家的口味不好,這是一個忌諱,況且還真不是不好吃的事情。
……
時間如水,又是將近半個月多時間過去。
因為秦大河的緣故,吳邪的主管病床和主管病人,都沒有發什麽變化。
雖然這半個月內,盧俊銀還偶爾會不經意問吳邪一些問題,但都是隨意提問,不算考校的那種。
吳邪也就是把自己能答的東西回答了出來,不說驚豔,卻也是慢慢得到了大家的認可。
同行都認可了的事情,這鎮裡面關於吳邪‘不學無術’的流言蜚語自然就慢慢減少了些。
只是有人更加覺得吳國楠和向梅兩個人耽誤了吳邪。
吳邪的爺爺奶奶還有外公外婆都出動了,
紛紛從老家來到了鎮裡,對吳國楠和向梅一頓說教,差點上鞋底板,被吳邪勸住…… 吳邪如今的學識點,再次地積累到了51點。
其中大部分都來自秦大河住院的主管病人增益,另外三點來自之前的空床收益,僅有兩點是靠著吳邪閱讀文獻和讀書獲得。
看著這些學識點,吳邪先陷入了沉思,然後頗為謹慎地在一系列的技能列表裡,把外科感染病學的詞條找到。
“外科感染病學(熟練0/50)”
外科感染病學,本來吳邪是見習階段,可因為秦大河的緣故,吳邪一直加點到了熟練。
可仍然無濟於事!
升級到下一個等級,需要五十點的經驗值。
而五十點的經驗值!
其實可以讓吳邪得到五個熟練級別的其他技能。
學識點的好處,吳邪自己是見識過了的。
相比起其他技能,比如說清創術、闌尾切除術、膽囊切除術以及骨折切開複位內固定術,感染外科學,收益是最小的。
這樣的病人鎮醫院就基本不會有,學了也等於白學,遠不如……
“既然是從姑公那裡來的, 也就該用在他身上。”吳邪最終還是決定,把學識點,全部分配到於外科而言,相對雞肋的外科感染病學上。
面板頓時一變。
“外科感染病學(精通0/500)”
加點完成之後,吳邪並沒有特別的感覺。
但,等吳邪再次把注意力放在了秦大河的病情上時,似乎又出現了很多不一樣的理解和變化。
感染的治療,不僅僅是在於抗生素的應用,不是敏感抗生素的使用,還有一些其他藥物的配合輔佐。
另外,加強營養、培補,經驗性用藥等,很多知識面和知識視野,都完全不一樣,甚至,吳邪隱隱覺得。
他好像可以大概地推敲出來,這個分枝杆菌,大概屬於哪一大類,或許沒辦法直接確診,但可以通過經驗性的用藥,來應對一下。
並且,吳邪還根據自己的經驗,搜刮著當前鎮醫院裡面能夠開得出來藥物,慢慢地推敲,形成了一套嘗試方案……
“盧主任,秦大河的抗生素您看要稍微改一下麽?他頭孢已經持續用藥了半個月。”翌日,吳邪出現在了科室裡之後,這麽隨意地和盧俊銀提了一個建議。
眾所周知,長期使用單種抗生素是不科學且無用的,應用一段時間後,肯定要存在抗生素的更改。
盧俊銀壓根就不想理會秦大河,點頭:“你自己看著改吧,把皮試做好就行了。”
“長期用同種抗生素,醫保審核也過不了關。”
得到了盧俊銀的授權,吳邪當天早上就把藥物給改了,護士站又是一陣埋怨……