李麗萍對歐曉彤眨眨眼:“放好手機!”
歐曉彤就關了視頻:“好。”
他們盯著腹腔鏡顯示器屏幕。
病人肚子裡面一堆瘀血,而且盆腔黏連得非常嚴重。腸系膜、雙側輸卵管和子宮黏連在一起,幾乎封閉住盆腔後壁。左側輸卵管有一個雞蛋那麽大的包塊,還有一道裂口,在冒著鮮血,隱約可以看見血塊裡有一小團白色的東西。
李麗萍就拿過撥棒,還有輸卵管抓鉗,想要探查一下:“視頻哪裡來的?”
歐曉彤湊近她的耳朵:“西江市貼吧!已經有十幾條評論了。”
“哼!太踏馬的惡心。姐現在救治她,她還要這樣搞這麽一出!你現在就出去,找到藍心悅,給她看看。”
“好!”歐曉彤轉身離開手術間。
“小鵬,你拿分離鉗,幫我提起子宮,我要看一下盆腔後壁。”
“好的。”寧小鵬從器械護士手中接過分離鉗。
護士小妹妹還算年輕,盯著他:“李主任,他是你們科新來的實習生啊?”
“不是哦,他是我們今年招的醫生,南流省中醫藥大學畢業的碩士研究生。”
“哇塞!就是那個來你們科的男醫生啊?”
“呵呵,是的。你倆要不要認識一下?”
旁邊的麻醉醫生直接來了一句:“等下做完手術,加一個微信就可以了嘛。下班就去奶茶店喝奶茶、聊人生”
李麗萍則問寧小鵬:“小鵬,有女朋友了沒?”
他微微搖頭:“沒有。”
李麗萍就跟器械護士說:“聽見沒?你倆有機會,姐給你倆做主了。”
“呵呵。我一個大專生,怕他看不上我唷。”
搞得寧小鵬心思有些蕩漾,他在努力回憶,這個器械護士到底是誰,要是跟藍心悅合不來,現在跟這個護士妹妹也可以的嘛。看她雙眼皮多漂亮,口罩都遮不住她白皙的臉蛋,還有身段子,嘖嘖,不錯不錯。
突然,李麗萍表情凝重起來,她慢慢挑起跟宮外孕黏連的腸道:“這個阿妹,到底做過多少次人流啊!搞得這麽黏!”
器械護士則問:“人流做多就會黏連嗎?”
“不一定,但容易引起逆行性的盆腔炎,特別是在那些消毒不衛生的小診所做,就像這樣。”李麗萍慢慢地分離著黏連。
“李主任,聽說你們快要分科了。”
她點點頭:“下個月開始裝修病房,爭取國慶節前分科。”
“真好,有發糕吃了。”
麻醉醫生補了一句:“你要不要申請去婦科,跟著李主任吃香的喝辣的。”
“看你說的,跟姐混,肯定不至於整天喝粥水啦!”李麗萍發現病人的腸管黏連的太嚴重,不好分離,但是不分離出來,以後也容易二次宮外孕,要是一刀切掉輸卵管,病人就少了一半的懷孕幾率。
她開始犯難起來,對著麻醉醫生:“幫我打電話下去,叫陸主任上來。”
“好的。”
……
寧小鵬問李麗萍:“直接切掉這一邊輸卵管不可以嗎?”
李麗萍插進吸引管,吸著瘀血:“不行。以前是經常這樣做,人民醫院那邊現在也還在做切除的手術。可是,現在我們不這樣了,除非病人生過小孩,沒有生育訴求。聽說要全面開放二胎了,從生殖角度來說,切掉人家的輸卵管,少了一半的受孕機會,不好。”
“意思是說只能分離出來?”
她點點頭:“嗯。
這裡太黏了,我們先處理宮外孕,等主任上來再讓主任來做。” “哦。”他記得,當年婦產科做一個癌症的手術,腸管穿孔,還是請得他上來會診手術。
對於他一個普外科的主治醫師來說,這都不算事!
李麗萍將大部分瘀血吸出來,讓他看著宮外孕的地方:“看見沒有,這都長成孕囊了。”
通過腹腔鏡的放大之後,都隱約看見四肢,就像一隻小小的老鼠,有黃豆那麽大。寧小鵬驚呆起來:“這麽大!”
“她也是命大,這麽大的孕囊,要是失血性休克,會死人的。我以前剛畢業的時候,就遇到過一個病人,因為宮外孕失血過多死掉的。”
“哦。”
李麗萍小心翼翼地將孕囊取出來,然後慢慢地分離出子宮和雙側輸卵管,唯獨不敢再去碰腸管,這個時候的她,技術還不算很嫻熟吧:“這些病灶組織,我們要拿去送病檢,只有病檢報告出來,我們才能明確告訴病人是什麽病。”
“不是已經是宮外孕了嗎?”
“術前的診斷,只是高度懷疑,只有病理報告出來,才敢明確下診斷。所以,要是有病人或者家屬在手術前要你保證是宮外孕才給做手術,你千萬不要去保證。因為也遇到過,手術做下去,什麽都沒有發現,就是一個輸卵管系膜小囊腫。”
“不是吧?”
“你剛出來工作,缺乏臨床經驗,以後還需要慢慢鍛煉,特別是在我們婦產科,女人堆裡,事情特別麻煩。女人生病了,本身就不舍得花錢,要是遇到那些沒有自己事業的,伸手向男人要錢,難上加難。”
“哦。”
器械護士就說道:“帥哥,你放心吧,跟李主任,可以學到很多東西。李主任,他以後也是在你們婦科嗎?”
“小鵬是中西醫專業,做不了產科,肯定是要跟姐混的。”
他默默地看著顯示器屏幕,其實他想說,他也乾不了婦科。
這個時候,歐曉彤再次進來:“二姐,藍心悅給我們道歉了。”
“嗯。”
“她說等病人醒來,就叫她刪掉。等病人出院,會送一面錦旗。”
李麗萍有些生氣,聲音大了點:“本來就不應該亂發網上。看她也不是文盲,都什麽年代了,居然還接受不了男醫生。你現在錄一個視頻,明天查房,我要好好跟她聊聊,讓她看看自己的肚子都是什麽鬼樣!”
寧小鵬傻眼起來,她們在聊什麽,是不是關於自己的。
麻醉醫生又說了一句:“這麽難做的手術,一面錦旗都算少的。”
李麗萍就笑起來:“姐讓她也給你們手術室送一面。”
歐曉彤盯著顯示器:“二姐,怎麽不做下去?”