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　最後女人還是接下了那張紙條，至於有沒有打過去就不得而知了。

　每個人都有自己的人生，是改寫還是繼續，旁人無法幫你做決定。

　九月很快就過去了，天氣漸漸轉涼。

　李惜陽剛剛完成夜班打卡，病房小護士就著急的跑了過來。

　“李醫生，李醫生，11號床病人突然昏迷，你快過去看看吧！”

　“11號床?”

　“盛醫生的病人?”

　“嗯！”病房小護士點著腦袋快速道，“不過盛醫生剛剛下班了！”

　“走，帶我去看看！”

　路上，李惜陽接過小護士遞來的病例，目光快速掃了一遍。

　患者，女，32歲，7日晚餐後2h開始感右側腹部隱痛，無放射痛，伴惡心、嘔吐，吐出胃內容物後部分緩解，

　無腹脹、腹瀉、裡急後重，

　無意識不清，無畏寒、發熱。

　經期中，不確定是否血尿，

　納差、睡眠不佳。

　門診以“急性膽囊炎”收住院。

　入院後全面檢查，B超提示:右腎盞小結石45，右下腹管狀結構388，胸腹透及心電圖等均未見異常。

　最終確診為“腎結石”。

　腎結石麽…

　李惜陽合上病例，快速來到11號床前。

　床上的女人已然昏迷，而最讓李惜陽驚訝的是這女人面容消瘦，一副營養不良的樣子。

　快！

　查體！

　體溫38.7，

　脈搏110/n，

　呼吸20/n，

　血壓90/60Hg。

　患者右側腹肌緊張，以麥氏點偏上明顯。

　叩診呈鼓音，移動性濁音陰性，腸鳴音5次/n。

　李惜陽搖頭，“不對，這不是腎結石，是急性闌尾炎！”

　“闌尾炎?”

　陳旭從後面跟了上來，疑惑道，“闌尾炎不該昏厥啊?”

　闌尾炎是普外科常見病，合並休克非常罕見。

　李惜陽搖頭，罕見不代表沒有。

　闌尾炎患者發生休克常見的有兩種原因，一個是闌尾糞石造成闌尾管腔壓力增大，引起闌尾缺血、壞死，細菌毒素經門靜脈系統和腹膜後血行播散，導致全身感染休克。

　第二個則是內毒素促使組胺、激肽、溶酶體酶等炎性介質釋放，引起全身炎性反應、循環障礙，最後導致休克。

　陳旭問，“那你的意思是?”

　李惜陽沒直接回答，而是轉向邊上的小護士，“B超拿給我看下！”

　“哦哦！”

　小護士趕忙找到病人的B超遞了過去。

　接過B朝，李惜陽指著患者右腎處的一塊極小的陰影道，“患者右腎叩痛，看起來很像是這塊結石引起的。”

　陳旭湊近看了一眼，“難道不是嗎?”

　李惜陽搖頭，“45的結石根本不會引起患者那麽大的反應，更別說休克了。”

　陳旭點頭，人正常輸尿管的厚度大概在2-5左右，而且輸尿管的蠕動能力較強，因此通常6以下的泌尿系統結石，可以通過飲水和運動後排出體外。

　5的腎結石確實不會令患者痛到昏厥。

　“那你覺得病人到底因為什麽?”

　李惜陽微微皺眉道，“急性肝下闌尾炎，感染性休克！”

　“什麽?”

　陳旭眼睛一瞪，驚聲道，“你是說高位闌尾炎！

　”

　李惜陽點了點頭，對著小護士道，“去通知病人家屬簽字。”

　“陳旭，把病人推到手術室！”

　“哦哦！”

　如果真是高位闌尾炎，這病人可就危險了。

　陳旭一點不敢耽擱，快速把病人抬到輪床上，奔著手術室就跑開了。

　兩人離開後，李惜陽給莫凱打了個電話。

　大概說明一下情況，莫凱聲音有些惱火，“怎麽又是這個盛磊，這個月已經第幾次了！”

　“回回誤診，這特娘的是不想幹了嗎?”

　李惜陽不接話。

　這種事情，他還是少說話的好。

　莫凱那邊頓了一下，問道，“有把握嗎?”

　李惜陽說，“不確定，但可以試一下！”

　感染性休克伴發酸中毒，死亡率極高，沒有人有百分百的把握。

　一切只能祈禱汙染還沒擴大到不可收拾的地步。

　“行，我知道了，你盡力做吧！”

　……

　手術室裡，蘇欣桐站在器械台前清點器械，陳旭也在手術台前做術前準備。

　李惜陽做完消毒走進來問道，“病人怎麽樣?”

　陳旭趕忙道，“病人血壓剛剛降到75/32Hg，我進行了補液、擴容，血壓回到了85/55Hg。”

　李惜陽看了眼心電監護，點了點頭，“做的很好！”

　消毒，

　鋪無菌單，

　李惜陽站在無影燈下，開始手術！

　因為是異位闌尾炎，對腹腔鏡的使用會造成很大的困難，所以選擇開腹手術。

　一刀下去，腹腔內立刻湧出澹黃色的滲出液，

　腥臭，

　渾濁。

　更誇張的是，術野下大網膜覆蓋整個右下腹，

　根本看不見闌尾。

　……

　大醫全球網。

　因為是晚上，人數很多。

　所以李惜陽一開播，手術室內就立刻湧入將近兩千人。

　這些人可以算得上是鐵粉了，其中將近一半的人是從李惜陽第一場直播看過來的。

　“哈哈，終於等到你，還好我沒放棄~”

　“歐巴今天做什麽手術?”

　“咦，右側腹部痛，伴惡心、嘔吐，吐出胃內容物後部分緩解，裡急後重，這是急性膽囊炎吧！”

　“屁，你沒看到右腎盞小結石45嗎，這是腎結石！”

　“呵呵，5的腎結石也就一泡尿的事，當然，一泡不行就兩泡，誰特麽會為這挨一刀?”

　“這個麽…”

　“別說話，手術開始了！”

　無影燈下，手術刀很亮。

　下一秒，

　“臥槽，腹腔裡哪來那麽多滲液體?這特麽得感染成什麽樣了！”

　“哈哈，原來大老也掏糞！”

　手術室裡，李惜陽拿著吸引器對病人腹腔積液進行抽吸。

　大量的膿液和食物殘渣被清理出來。

　幾乎隔著屏幕都能聞到味，水友們一個個直呼重口味。

　但也有一些人見怪不怪。

　“這有什麽，我前幾天做了一例腸穿孔，光膿液抽出來50毫升你敢信?”

　“呵呵，老子開痔瘡被噴了一臉屎，你跟我比?”

　“大老當時沒張嘴吧?”

　“帶著口罩呢傻逼！”

　“噗~哈哈哈…”

　眾人相互開著玩笑，這時彈幕上有人皺起了眉頭，“不妙啊，原來是闌尾炎手術！”

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第106章 誤診免費閱讀.https://