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《大國首席外科聖手》第一十二章 腸切手術
  嬰兒的哭聲也將倪曉倩繃緊的神經徹底放松了下來。

  很快,剩余的縫合手術也全部完成。

  “張主任,該您了。”

  時間緊迫,必須馬上進行腸切手術。

  張振華拿起手術刀,突然又頓了一下,

  轉頭看向李惜陽問道,“你做過腸切手術嗎?”

  李惜陽搖了搖頭。

  張振華指了指一旁的視頻監視器,“多看多學!”

  “是,主任!”

  轉過頭來,“王波一助,陳旭二助,手術開始!”

  沒錯,這兩人也留院了。

  對於這一點,李惜陽並不意外。

  因為他們兩個都是貨真價實的博士文憑,而且在此之前都在帝都醫院待過兩年。

  對於這樣的人才,第一院自然不會放棄的。

  所以當初兩人一入急診科,便跟在張振華身邊,並參與了許多台手術。

  李惜陽只是個碩士文憑,本科院校更是一般。

  所以跟他倆比起來,李惜陽就像是沒娘要的孩子,實習期間只能自己想辦法去蹭一些簡單的手術,打個下手活。

  剛剛張振華問李惜陽是否做過腸切手術,多半是想給他一個做助手醫生的機會。

  但李惜陽並沒有就此托大,因為腸切手術他確實沒做過。

  為了一個機會,而讓病人承受風險的話,那不是一個醫生應該做的。

  “腸穿孔是臨床上的常見問題,這也是很多腸道疾病會引發的一種並發症狀。”

  “主要表現為細菌性腹膜炎,可引起患者腹痛、腹脹及腸鳴音消失,

  若同時腸破裂,嚴重可導致休克和死亡。

  所以患者一旦出現了腸穿孔的情況,必須進行及時的治療。”

  “如果穿孔比較小,可以考慮禁食,插入胃管進行胃腸減壓,使用消炎的藥物進行保守治療,

  可如果是穿孔比較大,一般是會出現腹膜炎的情況的,是需要立刻進行手術治療的。

  一般采用右下腹部切口,原則是施行穿孔縫合術。

  如穿孔過大,其周圍腸壁水腫嚴重,可作近端回腸插管造口,以保證穿孔縫合處愈合。

  但對術中發現腸壁很薄接近穿孔的其他病變處,也應作漿肌層縫合,以防術後發生新的穿孔。

  同時腹腔內應置放煙卷引流……”

  隨著手術的進行,張振華不緊不慢的說著關於腸切手術的注意事項。

  邊上的王波和陳旭對視一眼,兩人眼中都是閃過一抹詫異。

  要知道他們跟著張振華上了幾十台手術,後者從來沒有這麽耐心的講解過。

  用張振華的原話來說,就是用心看比用耳朵聽更重要。

  所以以往張振華所在的手術室都是極其沉悶和壓抑的。

  但這一次…

  難道是因為那個家夥?

  兩人朝李惜陽的方向看了一眼,見後者一邊認真的看著監視器,一邊聽著手術講解…

  這可是他倆都沒享受過的待遇啊。

  一時間,兩人突然有了一種危機感。

  另一邊,倪曉倩已經下了手術台,但並沒有離去。

  她走到監視器前,傲嬌的抬了抬下巴,“李醫生是吧,心肺複蘇做的不錯,怎麽練的?”

  李惜陽目不轉睛,不願錯過腸切手術的每一個細節。

  頭也不抬,直接道,“我愛吃雞胸肉!”

  “嗯?”

  倪曉倩先是一怔,然後反應過來,

“你是說用雞胸肉練習心腹複蘇?”  李惜陽點了點頭。

  “雞胸肉難道比產科的仿真嬰兒還好使?”

  倪曉倩決定下了班就去超市買兩塊雞胸肉回去試試手。

  ……

  手術還在進行,但病人情況遠比張振華想的還要複雜。

  “病人穿孔時間太長,腸子炎症水腫厲害,這一刀下去,很可能引發腹內大出血!”

  王波著急道,“我給血庫打電話,讓他們送幾袋全血過來!”

  張振華搖了搖頭,“來不及了,病人麻醉很快就要過去了,留給咱們的時間最多只有五分鍾。”

  “啊?”

  “那…那怎麽辦啊?”

  手術室內一片慌亂。

  “不管了,王波清理病人腹腔內積液,陳旭止血鉗、電凝刀準備。”

  “是!”

  當王波用吸引器將病人腹腔清理乾淨,張振華直接落刀。

  就聽‘噗呲’一聲,

  最糟糕的預想還是發生了。

  術野中立刻湧出大量鮮血,瞬間吞沒病人腹腔內髒器。

  “吸引器,快!”

  “電凝刀給我!”

  張振華臨危不亂,快速指揮現場。

  電凝刀止血,是通過電熱效應將手術中破損的血管給予修複,是術中止血最快的一種方式。

  可是腹腔內積血源源不斷,吸引器始終抽不乾淨,術野不清晰暴露出來的話,電凝刀根本派不上用場。

  而且病人的血壓已經發生了急驟下降,現在每耽擱一秒,病人都有死亡的可能。

  倪曉倩當即吩咐護士快去給血庫打電話,但她也知道時間上一定是來不及了。

  “張主任,現在怎麽辦?”

  張振華一臉惱火的將電凝刀扔回到器械盤裡,腸穿孔出現這麽大的出血量實在太不正常了。

  眼下情況危急,只能死馬當活馬醫,試試那招了。

  見張振華快速脫下手套,並命助手醫生給自己雙手做消毒,倪曉倩臉色一變,“張主任你瘋了。”

  他這是要做徒手止血!!

  第一院有明確規定,醫生不能對病人隨意嘗試徒手止血,這是違規的。

  一個弄不好,就會葬送前途。

  張振華神色不變,淡淡道,“難道你還有更好的辦法嗎?”

  第一院之所以有這條禁令,是因為院裡曾發生過一起醫療事故。

  當事醫生不僅被革職, 連帶第一院也受到了衛生局的嚴厲警告和處罰。

  但眼下,已經沒有別的選擇了。

  快速做完雙手消毒,張振華準備行動了,

  這時,一道人影突然插到了他的前面,並先一步將手掌探入了病人的腹腔。

  看清面前之人,張振華神色大變,“李惜陽,你幹什麽!!”

  後者的舉動,明顯是在做壓迫止血。

  但此刻術野不清晰,就是張振華也不能確定自己能否順利找到出血點。

  一旦外力施壓出現失誤,很可能導致更大的出血量,加速病人死亡。

  而且張振華還注意到,這家夥竟然還帶著手套。

  徒手止血是依靠指尖觸感去感受細微的血液流動,隔著一層手套,雖然能避免病人傷口感染,但必定會大大降低人的手指觸感,

  這無異於增加了更大的難度。

  就是他也不敢這麽做。

  “簡直胡來!”

  剛剛看好的年輕人,決不能讓他就這麽斷送了自己的前途。

  張振華趕忙上前,就要將李惜陽拉開。

  突然,

  “血壓穩住了,血壓穩住了!”

  黃妍最先注意到病人的血壓,頓時驚喜的叫了出來。

  可是喊完了,她才發現,

  包括角落裡的麻醉師在內,所有人都是瞪大了眼睛,一副見鬼的樣子。

  跟著她才反應過來,血壓穩住了,那也就意味著李惜陽真的找到了出血點。

  在沒有術野的情況下,做到了徒手止血,

  這絕對是神操作啊!!
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