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《開掛吧,醫生!》八十六章 這就完事了?
  這些器械段海清感覺到熟悉,是因為他不久前剛剛見過。

  他感覺到陌生,是因為這些器械並不是他所熟識的開胸手術器械。

  這些器械,不都是微創小切口心臟手術的器械嗎?

  小鄭說要做的二尖瓣成形,是微創小切口二尖瓣成型?

  仔細回想了一下,鄭毅確實說過,這位患者可以做小切口二尖瓣成形。

  只不過,自己剛開始覺得鄭毅只是說說而已。

  沒想到,鄭毅這是要來真的啊。

  這一上來就是微創小切口手術,自己和閆宇能接受的了嗎?

  段海清正想著呢,就看見手術間的門打開,鄭毅帶著何傑來到了手術室。

  “小切口手術的體位和正中開胸的手術體位差不多,不過還需要一點微調。”看著手術床的位置,鄭毅琢磨了一下:

  “體位稍微調整一下。”鄭毅說道:

  “手術床向左傾斜30°。”

  “小切口手術要從患者的右側胸腔進入心臟。”

  “患者右側稍微高一些,這樣可以減少空氣的進入。”

  手術床的位置微微調整,鄭毅滿意地點了點頭:

  “這樣可以了,準備消毒,鋪無菌單吧。”

  “鄭總啊。”何傑一邊看著閆宇消毒,一邊對鄭毅擠眉弄眼:

  “這是第一台成人小切口二尖瓣手術,給我們打個樣唄?”

  不用何傑多說,段海清和閆宇心裡也明白,這第一台手術,除了鄭毅,他們還真的就做不了。

  “沒問題。”鄭毅應了一聲,換好了手術衣:“至於一助……”

  “讓小何來吧。”段海清罕見地讓了一步,在閆宇不解的眼神裡說道:“二尖瓣成形手術畢竟我們現在都不熟悉,小切口的器械我們也都不是很熟。”

  “小何之前和你有過配合的經驗。這一台我們先看一看熟悉熟悉。”

  “段主任深明大義,我等真是佩服!”何傑也一點都不客氣,笑嘻嘻地就站到了一助的位置:“那我就不客氣啦。”

  “認真點。”鄭毅瞪了還在扯皮的何傑一眼,手裡握著手術刀緩緩地切下。

  “肝素化,體外循環插管,頸靜脈插管、右下肢股動脈和股靜脈插管。”

  “開始轉機,心臟準備停跳。”

  已經有過了多次的配合,楊雯熟練的操作著機器。

  原先的體外循環師已經老老實實地坐在了一旁。

  沒辦法,這種小切口手術的體外循環轉機,他還真的不會。

  可眼前這個小丫頭就怎麽會的?

  在體外循環師百思不得其解的眼神裡,鄭毅的聲音再次在手術室裡響起:

  “單肺通氣,我要開胸膜了。”

  借著右肺壓塌所形成的通道,鄭毅熟稔地一層層分了下去,透過這小小的切口很快就看到了鮮紅的心臟正在鄭毅眼前。

  指著心臟中間的一道溝壑,鄭毅講解著:

  “你們注意,這裡就是房間溝,我們要切開這裡,然後進到心臟內部。”

  伴隨著口中的話語,鄭毅手中的長柄刀片沿著溝壑輕輕一劃。

  “你們看,這就是二尖瓣了。”

  “準備打水。”

  從護士手裡接過了裝滿了無菌水的注射器,鄭毅瞄準了患者的左心房,一道細小的水柱從注射器裡噴薄而出。

  這個操作看起來很low,但是它卻有著一個高大上的名字。

  注水試驗,手術中明確二尖瓣閉合情況的主要方法。

  無菌水順著患者的二尖瓣淌下,鄭毅的聲音也在此時響起:

  “你們看,注水試驗下,患者的二尖瓣後葉明顯脫垂,這和超聲的結果基本一致。”

  “現在就到我們做成形的時候了。”

  “何傑,你說應該怎麽做?”

  “用矩形切除配合瓣環成形應該就可以了。”何傑一邊小心地幫鄭毅拉著鉤,一邊說道。

  “可是……”旁邊的閆宇又一次的欲言又止。

  “想說就說。”

  “為什麽,我們不用Sliding或者人工腱索呢?”閆宇臉上寫滿了不解。

  “因為這位患者是二尖瓣後葉病變。”鄭毅一邊仔細地修整著患者的二尖瓣後葉一邊說道。

  “可是為什麽……”

  “你是不是傻啊。”何傑又一次忍不住了:

  “你到底有沒有好好看書看文獻啊?”

  “文獻裡都寫了,二尖瓣後葉病變標準的重建方法,就是矩形切除聯合瓣環折疊。”

  “這種方法對於大多數二尖瓣後葉病變的患者都適用,這位患者當然也不例外。”

  “說的沒錯。”鄭毅點了點頭,然後抬頭看了一眼臉漲得通紅的閆宇:

  “回去好好看書,要不你連手術都看不明白,更別說上手了。”

  “這……”閆宇的臉上寫滿了尷尬, 扭頭就看到了一旁段海清幾乎要戳死自己的目光。

  好好好,是我書的看得不認真。

  但是二尖瓣成形相關的資料,都快比一整本《內科學》都要厚了,我這幾天哪看得完啊。

  等這次手術完事,我就回去老老實實看書還不行嗎。

  閆宇還在碎碎念的時候,鄭毅的聲音再次在手術間裡響起:

  “注意了。”

  鄭毅手裡的長柄剪刀和鉗子小心翼翼地探入了刀口內。

  所有人的目光都聚焦在了鄭毅手中的剪刀之上。

  重要的步驟就要來了。

  萬眾矚目中,鄭毅的手輕輕翻轉。

  先是一翻,然後手指微微用力,接著胳膊一回,剪刀撤出。

  看著鄭毅的動作,何傑的瞳孔微微一縮。

  “這是……”

  在剪刀撤出之後,還沒等何傑反應過來,鄭毅另一隻手裡的長柄鉗,也從患者的胸腔裡拿了出來。

  鉗子的末端還夾著一小片看起來類似於黃喉一樣的東西。

  “拿去做病理。”

  鄭毅把這片白色的組織放到了標本盤裡,用何傑背後的衣服擦了一下額頭上的汗水。

  “矩形切除完成了。注水試驗看一下現在二尖瓣的關閉情況。”

  鄭毅的話讓所有人都一愣。

  矩形切除……這就完事了?

  “你們看著我乾嗎?”鄭毅看了一下周圍的人。

  所有人都是一副蒙圈的眼神,就連段海清的眼神裡也帶著一抹不可思議。

  “這……就做完了?”
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