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“和我的病情有關系麽?”患者疑惑的看著吉翔。
要不是對面這個小夥子乾乾淨淨、高高大大,看著很舒服,她肯定早就不耐煩起來。
“喂,小醫生。”
患者沒有不耐煩,謝凱先忍不住斥道,“你少說幾句,我們是來找鄒主任的,跟你有什麽關系。你不懂別瞎問,要想臨床實踐也得多聽聽老師的。就沒見過你這麽不懂規矩的年輕人,不知道是誰教的。”
“我教的,小吉醫生問的就是我要問的,你有意見?”鄒副主任雖然不明就裡,但毫不猶豫站在吉翔一邊,把謝凱的話給噎了回去。
“……”
謝凱一下子愣了,他完全不敢得罪鄒副主任。
雖然鄒副主任一直呲溜著口水,有些可笑,但他身上那種【上級醫生的威嚴】謝凱能清晰的感知到。
吉翔不過就是個年輕的醫生,充其量能加上一個前途無量的修飾詞,鄒副主任為什麽這麽護著他?!
而且還不是那種深思熟慮的照顧,是聽到有人對吉翔略有敵意就下意識的維護吉翔。
似乎已經成了一種本能,俗稱護犢子。
“您吃什麽零食,是不是和甘草有關系?”吉翔完全無視謝凱,就像別人無視林九則一樣,甚至更加徹底。
在吉翔的眼睛裡,謝凱就是一隻嗡嗡叫的小飛蟲。
“黑色果凍豆,我喜歡吃甘草味的。”患者不解的說道。
“哦,那就是它了,您的便血估計是吃黑色果凍豆導致的。”吉翔展顏一笑,“先做檢查吧,看看血鉀。”
“醫生,醫生?”患者連忙叫住吉翔。
雖然年輕醫生讓人有一種不信任感,可這個小夥子卻“猜”到了自己吃甘草味的黑色果凍豆。
這無疑讓患者心生好奇。
“我吃零食和吃鎮咳藥,
和便血有關系麽?”患者問道。
“黑色果凍豆國內不多見,但在國外很常見。”吉翔道,“服用含有甘草類物質的食物或藥物後產生不良反應的報道不斷出現。
比如說水、鈉瀦留或低鉀血症、高血壓等,嚴重者甚至可發生橫紋肌溶解、周期性癱瘓癱瘓、高血壓腦病、心臟驟停等。”
“您的情況比較特殊,腸鏡……”
吉翔結合病史,掰開揉碎解釋自己從患者的症狀到猜想。
他說的並不複雜,甚至在謝凱看來吉翔有些詞並沒有用醫學名詞,看上去有點LOW。
但患者和患者家屬卻聽明白了,他們連連點頭。
“長期大量服用甘草類藥物會導致高血壓、低血鉀。您是不是覺得最近一年左右渾身無力?”
“是啊。”
“經常性的心慌氣短,心臟忽然就砰砰砰的蹦,但就幾下,然後就好。”
“是啊!”
“這都是低血鉀導致的。”吉翔道,“高血壓和低血鉀有小概率導致黏膜病變,但很輕微,會有便血的情況發生,腸鏡很難發現具體出血的位置。”
“……”
“……”
等吉翔說出結論的時候,不光是患者、患者家屬,連在場的所有醫生都愣住。
尤其是鄒副主任,他是胃腸外科精英級別的專家,擅長手術和腸鏡下息肉切除,他沒聽說過類似的事兒,也沒見過類似的患者。
“現在國家雖然沒有全部禁止複方甘草片的生產,但需要醫生的處方。我估計是您吃複方甘草片的量越來越大,醫院開不出來,所以才對甘草味的零食特別感興趣。”
“!!!”
吉翔說的連患者自己之前都沒意識到,現在回想每一步,的確是這樣。
自己對複方甘草片的依賴越來越高,總想加大藥量,但卻開不出來。
一次偶然的機會吃到甘草味的零食,覺得通體舒泰,那種零食真好吃,簡直是人間絕美的味道。
從那之後自己就找了很多種甘草味的零食,最後開始吃黑色果凍豆。
一直以來的便血、頭暈、心慌、無力竟然和零食、咳嗽有關!
患者有些迷茫。
她的邏輯有些混亂。
“先做檢查。”鄒副主任說道。
他找苗總開了門診檢查讓患者去做,隨後鄒副主任拉著吉翔去一邊開始說悄悄話。
趙哲深深的看著吉翔,腦海裡回憶著吉翔的診斷思路。
哪怕知道結果,趙哲依舊無法複製。
“趙哲,他是誰?”謝凱問道。
他有些茫然,身為一名醫生,有人把診斷過程講了一遍,但自己卻聽不懂。
這是不可思議的,簡直像是一記重拳把謝凱的三觀全部打碎。
“吉翔啊,我給你介紹過。”趙哲回答道,“我現在在小吉的醫療組,他可能幹了,尤其是介入手術做的相當好,我……”
“沒問你這麽多,趙哲你說他是怎麽診斷的?”
“我哪知道,我的工作就是配合好小吉醫生。”趙哲露出輕松的笑臉,“我昨天問內馬爾要到了簽名球衣!放從前你敢想?反正我是不敢想。”
謝凱聽著趙哲在一邊羅裡吧嗦的說著內馬爾,心亂如麻。
如果是杭醫大一附院的專家快刀斬亂麻的給出診斷,他會很欽佩,而且這件事回家之後會經常性在酒桌上提起來。
這是個吹牛逼的好素材。
上級醫院的上級醫生能給出正確的診斷,是再正常不過的事兒了,沒有必要意外。
可診斷是一名年輕醫生給出來的,這就讓謝凱無法接受。
耳邊趙哲像是蒼蠅一般嗡嗡嗡的話癆聲不斷,謝凱看著吉翔和鄒副主任竊竊私語的身影越來越迷茫。
說是竊竊私語,但其實卻是吉翔一直在說,鄒副主任像是學生一樣一直在思考。
這幅老師諄諄教誨的畫面讓謝凱更是無法理解。
他們聊了一會,鄒副主任便帶著吉翔、趙哲去忙,謝凱被扔到一邊。
裝唄,謝凱心裡不服的想到。
在他看來什麽複方甘草片、什麽甘草味的零食都是扯淡。從前多少患者吃複方甘草片一直吃到老,也沒見有什麽事兒。
患者才30出頭,怎麽就低血鉀了。
然而,4個小時後檢查結果出來,謝凱拿著報告單看著上面的數值無法置信的揉了揉眼睛。
(本章完)