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趙萌萌有些懵,對著電腦找到患者的化驗單,乾巴巴的說道,“患者丙氨酸轉氨酶325 u/l,天冬氨酸轉氨酶104 u/l,鹼性磷酸酶165 iu/l,總膽紅素140μmol/l……”
“患者入院檢查轉氨酶高,膽紅素高,考慮急性肝損傷。”翟雨涵打斷了趙萌萌照本宣科的講述,“現在,我這麽問你們啊。”
“我是急診室的醫生,你們是住院總。”
“病史就是患者1點多鍾開始痛,到我們醫院已經痛了2個小時。來醫院後,做了一個b超,然後呢,你們還想知道什麽?”
翟雨涵的語速很快,壓迫感十足,幾乎讓趙萌萌沒有任何思考的時間。
她一臉茫然的看著翟雨涵,仔細回味剛剛的問題。
“呃……”趙萌萌有些懵,她見翟雨涵看著自己,怯生生的回答道,“我會先詢問患者有沒有腹部疼痛。”
“有,患者2年前做過手術,腹部可以看見腹腔鏡手術瘢痕。”翟雨涵十分迅速的說道,“接下來呢?”
“我會問患者有沒有高血壓、糖尿病病史。”
“高血壓、糖尿病有。”翟雨涵目光直視趙萌萌,余光盯著吉翔。
“那……我要問患者除了腹部疼痛外,還有哪不舒服。”趙萌萌下意識說道。
“就說腹部不舒服,可是患者的膽囊已經在2年前被切除。”
“他有其他疾病麽?比如說家族遺傳病史。”
“沒有。”
趙萌萌有些茫然,她目視前方,根本不知道繼續要問什麽。
“老師。”吉翔打破了尷尬的沉默。
“你說,小吉醫生。”翟雨涵微微一笑。
吉翔終於要跳進來了。
“為什麽我看既往病歷患者入院後不做核磁以及ercp檢查,
只是靜點抗生素?”
“……”
翟雨涵沒想到吉翔不是回答自己的問題,而是像全院會診的上級醫生似的開始發問。
問問題也就算了,吉翔的問題像是一把刀,命中要害。
……
……
點評間裡。
“真是太嚴肅了。”
“毛毛,醫生都這樣麽?剛才翟醫生的語速和態度把我嚇的夠嗆。”
“我感覺趙萌萌同學已經不知道該怎麽做下去了,吉翔同學也一樣,他竟然開始問問題而不是回答問題。”
嘉賓中,唯一一名正經的醫生皺著眉。
“沉老師,您怎麽看?”主持人問道。
“吉翔問的對,剛才翟醫生的提問和回答都不在重點上。”沉教授說道,“我也覺得奇怪。”
“哇哦。”
“哇哦。”
點評間裡聽到專業的意見後,一片驚歎。
雖然他們並不知道沉教授說的是什麽意思,但卻覺得很厲害。
翟醫生提出一大堆的問題,而且吉翔和趙萌萌看病歷的時間並不久,吉翔卻能一語中的,和沉教授的觀點一樣。
這無疑是一件令人驚訝的事兒。
……
……
“你終於問到了重點上。”翟雨涵略有無奈,她認真看著吉翔,現在她心裡有一種感覺——這名年輕的規培生不光考試能打滿分,他還有一定的臨床經驗,真是不簡單。
“患者術後第一次出現腹部疼痛的時候我們建議做核磁,預約核磁共振需要2-3天,在這段時間裡患者的病情已經好轉,隨後要求出院。
所以,每一次都沒機會給他做更全面的檢查。”
“小吉醫生,不錯。”翟雨涵解釋完後,隨口誇獎了一句。
雖然她對整體的真人秀厭煩的很,也覺得吉翔狂傲的沒了邊,印象分很差,但吉翔一語中的翟雨涵還是不吝表揚。
“可是我看術後第一次住院的b超,感覺影像上有問題。”吉翔沒有因為翟雨涵的表揚而開心,反而皺眉,打開一個報告單,凝神看著屏幕。
問題?!
翟雨涵一怔。
臨床醫生看b超回報都只看最後的結果,至於過程,那是b超室醫生的事兒。
吉翔能看出b超有不對勁兒?還是自己的記憶出了問題?
翟雨涵順著吉翔的目光看去,b超報告很熟悉,自己看過很多遍,甚至不用下拉都知道最後結論寫的什麽。
要說吉翔懂一些臨床的細節,翟雨涵還承認。但要說吉翔能看出b超報告上的細節,翟雨涵覺得那是天方夜譚。
“翟老師,您稍等一下,我去問問患者的具體情況。”吉翔忽然起身說道。
翟雨涵剛一皺眉,見吉翔鞠躬,很是客氣,再加上攝像機就在身後,不好聽的話她說不出來,把話咽了回去。
他要去問什麽?翟雨涵有些奇怪。
攝影師對了一下眼神,第二組攝影團隊跟在吉翔的身後去了病房。
翟雨涵猶豫了下,她沒著急,而是又看了一遍患者術後第一次住院做的b超。
她拿最早和最近的兩次b超對比,還是一頭露水。
吉翔去問什麽?
還有什麽病史是自己沒注意的麽?
他是在胡說八道,讓人認為他比較能乾,所以才玩出各種花活?
翟雨涵沒有第一時間質疑,而是站起來一邊沉思一邊走去12號病房。
“怎麽回事?”攝像師小聲問道。
身邊的人也搖頭,一臉困惑。
上一秒還是一附院的成手醫生用極具有壓迫感的語句訓練新手醫生,而下一秒大家腦海裡的定式就被打破。
攝像師跟在翟雨涵身後,翟雨涵的背影有些匆忙,步子邁的很大,不像是之前信心滿滿。
來到12號病房,門是虛掩的,翟雨涵推開門,吉翔的聲音從裡面傳來。
“已經這麽多次了,每次疼的時候尿液顏色有變化麽?”
“都要深一點。”
“那大便的顏色呢?”
“沒注意。”
“好的,那我知道了。”吉翔微笑,“小毛病,一會我再來。”
“嗯。”
患者面對著攝像機,表現的極其溫和,臉上掛著尷尬而又不失禮貌的笑。
在他看來,這名小醫生很多事,看起來能乾,其實不添亂都是好的。
吉翔轉身,見翟雨涵站在門口,他微笑,“翟老師,我有幾件事問您。”
翟雨涵一怔。
這口氣,好像是自己剛剛詢問趙萌萌。
怎麽不知不覺間,攻守之勢就換了呢。