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《治愈系醫生》二百一十四 話糙理不糙
“老師,手術穩麽?”吉翔問道。要是光為了保留站著尿尿的可能放任腫瘤生長,那手術術式還不如不存在。手術,還是要治病才行。“早期丁癌手術治療中,根據病變部位、大小、分期可以選擇不同的手術措施,如**部分切除術與**全切術、腹股溝淋巴結清掃術等。”“一般手術切除病變組織應距離腫瘤邊緣2 以上處切除,所以多造成患者喪失站立排尿能力,正常性生活也十分困難,且給患者帶去較大的心理障礙。”“剛剛你也遇到了,患者什麽心情估計你有自己的體會。”“是的老師。”吉翔點了點頭,“我自己的感受還在其次,因為我能做部分切除+延長術。隔壁床的患者拉著我抽煙,羨慕我能保留站著尿尿的能力。”“等你看過更多患者,會有新的體會。”系統npc道,“由於丁癌可能造成癌細胞轉移,所以部分患者為避免腫瘤轉移,減少腫瘤複發,選擇全切術。”“你問的問題,有相關的報道。”“老師,我看書看的少。”吉翔這時候懂了書到用處方恨少的道理。“簡單講講吧,研究中對比部分切除術加延長術與全切術的臨床效果。研究發現有幾點需要注意的。第一,在兩種手術方式下,研究組手術時間長於對照組,術中出血量高於對照組,也就是說部分切除手術的難度要高,一般的外科醫生不是不想做,而是做不到。但是呢,研究組術後疼痛評分低於對照組,提示在部分切除術加延長術中,盡管手術時間較長,術中出血量較多,但對患者術後造成的創傷較小,患者術後疼痛感受較輕,更有利於術後恢復。”“第二……”“……”“第八點,也是最後一點,兩組手術方式下,患者術後皆無切口感染、尿道外口狹窄情況發生,且患者排尿功能並不受手術影響。全切術配合造瘺,患者蹲式排尿正常,部分切除術術後排尿功能無影響,患者皆正常站立排尿。”“基本就是這樣,手術術後轉移的概率沒有明顯變化,但生活質量會截然不同。”“老師,手術難度不高吧。”吉翔猶豫了一下。“基本lv5級手術水準就能做,但畢竟有做不乾淨導致轉移的可能。”系統npc講解道,“所以絕大多數醫生都選擇直接切掉。”“……”“畢竟丁癌不常見,醫生的水平參差不齊,再加上各種社會問題,這也是沒辦法的事情。”系統npc歎了口氣。“老師,要是可以訓練的話是不是好一些。”“這就是系統存在的目的。”系統npc也不隱瞞,澹澹說道,“還有別的問題麽?”“沒了。”吉翔大約明白自己要做什麽以及能做什麽,他準備回家後再練習手術。和系統npc告辭,回到現實。…………“你用前列腺想一想也知道,主任收你的東西很可能翻臉不認帳。”吳總的聲音傳來。吉翔微微一怔。這……在系統裡經歷的太久,吳總和陸凱之前的對話仿佛已經隔了無數年似的變得有些陌生。他們在聊陸凱回到老家縣醫院之後要給主任送禮、請吳總去飛刀的事兒,吉翔努力回憶,終於想起來之前的談話。“翻臉不認帳,主任們不會這麽不要臉吧。”陸凱問道。“這年頭,誰要臉誰吃虧。”吳總鄙夷道,“被社會按在地上,殺個七進七出你就知道怎麽回事了。”“吳總,你是怎麽被殺的?”一說到這種事兒,陸凱就相當開心,眼睛裡閃著黃色的光。“我當年學習成績好,這麽講吧,學校給我一個保研的名額我都沒用。”“為啥啊。”陸凱的下巴差點沒被嚇掉。對他來講保研,那是可望不可及的好事兒。如果自己有這種機會的話,絕對不可能放棄。“唉,當時心比天高唄。”吳總歎了口氣,“我考研究生的分相當高,395!”陸凱瞠目,豎起拇指。“結果,被一個330多分的人在複試給擠下來了。”吳總道,“幸好我當年情商比較高,咱主任不嫌棄我,這才調劑學校什麽的。”吉翔也是第一次知道吳總的經歷,395分的高材生被人給生生擠下來這種事兒的確讓人無法接受。 “吳總,你這可真是……被殺的片甲不留啊。”陸凱很是感歎,“我要是你,估計得抑鬱嘍。不,要是換我,我得跳樓。還好,我成績不好,也不想考研究生。”“我剛開始也是一樣,後來主任帶我……”“吳總,你等一下。”陸凱攔住吳總,“你是主任的研究生?”“是啊。”“那為什麽不叫主任導兒或是老板呢。”“主任嫌這幾個稱呼像是做買賣的,他連老師都不讓叫,就讓叫主任,還說自己是官迷。”“哈哈哈,哪有哪有。”陸凱哈哈一笑,“後來劉主任帶你幹嘛了。”“管了幾個丁癌全切手術的患者,每天換藥,和患者溝通。本來吧,這活不屬於咱們,心理輔導麽,那是心理醫生做的事兒,但主任讓我跟了五個患者。”“從那之後,我就看開了。”吳總感歎道,“這人啊,全須全尾的活著,健康的活著比啥都強。你看那些成天唧唧歪歪的人,他們就是矯情,那句話怎麽說的來著?”“賤人就是矯情。”“賤人就是矯情。”吳總和陸凱異口同聲說道。真是基情滿滿的兩個人,吉翔笑了笑。可話糙,但是理不糙,吉翔剛剛在系統裡和那個患者聊天,感受到他沮喪的情緒,現在還無法自拔。一個簡單的念頭——站著尿尿,再有就是老婆孩子。除此之外沒任何想法更重要。吳總說的對,他最起碼還遇到了劉主任,可以讀研究生、留在附一院。有過那番經歷,難怪吳總當時會蹲在患者面前細聲慢語的安撫他。吳總雖然沒有感同身受過,但總歸經歷的多了些,能體會患者的不易。
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