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《我能在手術室撿技能》第44章 年輕有為!
  “對不起。”邢周知道自己剛剛犯了事,然後第一時間認錯。

  舒岩安得下台了,他被邢周汙染了。

  舒岩安此刻腦殼裡空蕩蕩,眼神略有些迷惘,被眼前所見震住的同時,邢周後面的撞擊。

  讓他下意識地閃躲靠近手術台,好在被徐渭給拉住,一把拉得倒退了幾步。

  若再上前,手術所有的消毒鋪單就得重來,器械也得重新開包。

  舒嘯山聽到邢周這話,也是意識到了,自己剛剛這頭伸得,把方雲的無菌手術衣蹭到了。

  而且自己的前胸也貼到了方雲的後背。

  方雲往後退了半步,止住了舒嘯山前進的步子,轉頭說:“舒主任,之前沒啥事情可以做,就想著看看能不能把缺損的骨段拚接起來。”

  “運氣蠻好,還成功了。”

  反正都汙染了,因此方雲開始慢慢脫下手套,也要準備下台。

  吃飯的點到了,輪流吃飯,這在長時間手術中司空見慣。

  不過,方雲的這個解釋,舒嘯山等人可沒這麽快消化。

  上台之前,所有的手術不管是精細或是粗略,都有手術安排。

  這台手術屬於急診,常規的術前討論,慢慢磨手術計劃,自是無法實現,但粗略的手術安排就是——

  清創縫合術+血管神經探查+血管縫合術(備)+神經縫合減壓術(備)+VSD引流術。

  一期,術前沒想過要處理骨折的。

  如此稀碎的創傷,能把肢體保住,就是有些貪心。

  直接用外固定支架把已有的大塊骨固定起來,然後二期再想辦法做骨搬運或者按骨缺損進行治療。

  可方雲現在這一出,卻是直接把整個手術方式都給修正了。

  現在尺橈骨都已經拚接成了如此模樣,基本上已經是把修正後的手術方式喂到了嘴邊。

  手術方式呼之欲出——

  骨折鈦網固定塑形+外固定支架外固定術,一期就處理骨折。

  這樣的手術好不好?

  自然好,所有的骨科醫生都知道這樣做是最好的,但是要完成方雲剛剛拚接的這一步,一般人都只是給自己增加難度。

  骨折碎片是由整到零,拚接是要從零到整。

  破壞很難,但要重新拚接?

  只能說,膜破不少女——

  騷的人往往都是有過往的……

  舒嘯山聞言站正,深吸一口氣後,說:“方雲,岩安,青陽,你們三個下台,去吃飯吧。”

  “巡回,麻煩你去拿兩張鈦網過來。備用。”

  “邢周、連生,徐渭,我們三個,再來合計一下。”舒嘯山本也是要下台去吃飯的,不過如今這局面,估計是準時吃不了飯了。

  “主任,我給你點個飯吧!”舒岩安畢竟是舒嘯山兒子,此刻有點心疼老父親。

  “好!”舒嘯山也沒故意端起來。

  等舒岩安他們吃完,手術室裡的誤餐室,估計連蟑螂都哭得找不到東西吃。

  張青陽二人默默地在方雲與舒岩安身後,目光閃爍。

  舒岩安與方雲並行,一路捏著方雲肩膀:“雲哥,以後你就是我大哥了。”

  “我的爸媽就是你的爸媽。”

  “你的父母就是我的父母,你的老婆就是我。”

  “就是我的大嫂。”舒岩安一長串彩虹屁拍上來,差點翻車,趕緊改正。

  張青陽則默默地跟在了二人身後,神色複雜,目光凜冽。

  他現在似乎考慮清楚了一件事情,舒嘯山之所以會安排舒岩安跟著方雲,恐怕並非只是為了讓舒岩安學習習慣這麽簡單。

  而是方雲藏在內心裡面的技術,也是常人難以理解的。

  而且這個人太苟——

  露三分本事吃飯,六分自保,一分看天意。

  方雲太苟了,太沉穩了,即便是如今,即便是跟班考核,他仍然是在用,他最適合、最聰明的方式,去給舒嘯山和邢周等人給建議,而不是莽勁就上。

  若是自己有方雲如今的本事?

  張青陽覺得自己可能會上天——

  三人飯罷,方雲一人的胃口最好,舒岩安和張青陽二人,其實都心思各異地沒太多胃口,特別是張青陽,吃了一小半,就先再去了手術室。

  方雲一個人乾得是乾乾淨淨,湯汁都不剩。

  舒岩安在旁邊看著微微驚愕:“雲哥,這玩意兒,有這麽好吃麽?”

  “想想舒主任,連這個都不能準時準點吃。你還嫌棄。”方雲諄諄教誨道。

  舒岩安抬頭,語氣糾結:“可是我給主任點的飯是五十塊一份的,四個肉,管飽的那種,味道賊好。”

  “告辭!”方雲聞言,立刻雙手抱拳。

  神TM一份快餐炒五十塊錢的肉,你家裡有礦啊。

  舒岩安立刻把自己的飯盤端起來,把裡面的剩飯剩菜清理後,屁顛顛跟在了方雲後面:“雲哥,等等。”

  “你剛剛這一手,怎麽回事啊?我看主任、邢哥、鄭哥他們的臉色都變了。”

  舒岩安並不特別清楚,這些具體詳細代表著什麽。

  骨折手術,距離他主刀還太遙遠,屬於是不需要想事情的傻二代。

  “岩安,這就是我們下級醫生能夠做的份內之事而已,哪裡有啥特殊的。你想?”

  “我們平時做骨折,連掏碎屑的工夫,是不是都沒有?”

  “沒得操作可以做,就只能琢磨這些事了,類似於拚木,小孩子過家家的把戲而已,當不得真的。”方雲回頭解釋。

  舒岩安恍然大悟:“哦,是這樣啊。”

  “有道理。”舒岩安還點頭起來。

  “哦你妹。”

  “如果你要學,回去買點豬大骨或者牛大骨,敲碎後自己拚一下,先拚大概,而後再填充細節。”方雲翻了翻白眼。

  這舒岩安,到底是真缺心眼了,還是在和他裝傻充愣?

  舒岩安馬上笑吟吟起來:“謝謝雲哥。”

  “就知道雲哥你對我極好。”

  ……

  再到手術室時,舒嘯山等人已經重新站在了手術台上,然後也已經是把方雲拚好的骨折骨段,用鈦網包裹了起來,小心翼翼地大抵塑形後,圓套狀地套在了拚接好骨段的四周。

  此刻,舒嘯山幾人仍在討論,到底是先把鈦網上上去,還是先作外固定支架的固定,再作鈦網固定。

  意見頗為不統一。

  鄭連生道:“舒主任,如果連外固定支架的抖動都無法承受的話,這鈦網就算上了上去,後續的情況,也不會太好啊。除非病人的患肢保持永遠不活動狀態。”

  邢周說:“骨段打洞過程中,所產生的是顫動,我們在生活過程中,遇到的外力,多是剪切力,這是不同的力量形式。”

  “先把外固定支架給固定好後,再把鈦網放上去,可以減少骨折碎塊間的微動。”

  “渭哥,你覺得呢?”邢周看向徐渭。

  徐渭老實巴交,不敢發表意見:“舒主任,我覺得邢周和鄭連生說得都有道理,我對骨折的理解淺顯,不知道該怎麽給建議了。”

  不過還好徐渭抬頭就看到了方雲走進來,眼珠子稍稍轉了一圈,後說:“要不我們再聽聽小方的意見?”

  舒嘯山、邢周、鄭連生等人聞言就看向方雲!

  把骨塊拚接起來這麽高難度的操作,是方雲完成的,說不定方雲就有什麽特殊看法。

  方雲眉頭聞言一皺,神色莫名。

  舒嘯山則又重新把選擇的顧慮都一一講明白後,問方雲的意見。

  方雲聞言稍稍有點心累,但卻不敢露於表。

  別人擁有專家技能,至少是大半個專家身份,他如今不過是個小住院醫師。

  “舒主任,我覺得,骨都會有骨髓腔,若能夠予以類髓內釘內固定術與鈦網外固定術結合起來,固定更加堅固。”

  “如果沒有髓內固定物,以鈦網替代,先塑骨形,再固定骨折段,內外都固定情況下,也能把骨髓腔給空出來,以便成為活骨。”

  “即便是日後骨質不佳,要行二期手術治療,至少也有少量的骨質可用,減少人工骨植骨材料,為病人省去一些費用。”

  方雲小聲建議。

  我靠。

  這麽年輕有為的董事長?

  鄭連生與徐渭幾人內心錯愕。

  方雲話畢,邢周和舒嘯山都看了方雲一眼。

  方雲的思路倒是很跳脫,但仍在原則之內。

  只是方雲所求,並不是要這些骨質直接支撐上下骨乾。

  所謀還有點市儈,甚至落下成了。

  更好的選擇,自然是直接把這個骨折一期給做了固定,不用進行二期手術。

  “雲哥,按照你的說法,根據目前你拚接的骨質情況看,這就應該可以直接一期固定好啊?”舒岩安開口就問了一句心裡的疑惑。

  方雲聞言,先假裝鄭重思考了一二,而後笑笑:“岩安,原來還可以直接一期固定啊?我就隻想著為病人多留點骨質,準備二期的手術呢。”

  舒岩安聞言,還有點洋洋自得樣子。

  根本沒特別聽明白方雲這話裡有話!

  可其他人都差不多聽懂了方雲本來的意思,此刻看到舒岩安這模樣?

  這煞筆——

  即便舒嘯山,臉皮也還在不斷的纖顫。

  方雲似乎也沒其他人好揶揄的了,只能找一個人來給舒嘯山台階下。

  舒嘯山趕緊打斷,以免舒岩安飄起來:“巡回,再拿一塊鈦網來,再準備大力剪。”

  前面他和邢周等人討論的問題,被方雲‘看似無意’地解決了!

  而且還是變相地投喂他,教他該怎麽做手術。

  “你們都準備一下,繼續開始接下來的操作。我下去打算先吃個飯。”

  “邢周,徐渭,你們兩個,也注意多多聽聽小方的意見。”

  舒嘯山一邊說,一邊脫衣服往手術室外走。說

  到這,舒嘯山也覺得這麽講貌似有點太把方雲推舉了,就刻意再重複了一句。

  “小方,走,下去吃飯!”

  “主任,我剛吃過。”方雲眼神迷茫地看向舒嘯山。

  “吃宵夜。”

  “你看你瘦不拉幾的,多補補。”舒嘯山直接把方雲的身子一轉,轉向門外後,把人給領走了。

  徐渭屬新來的,滿臉錯愕地問:“剛剛舒主任不是讓我們多問問小方意見麽?怎麽又把人拉走了?”
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