朱傑也不挑剔,就點了點頭:“辛苦了,小方。”
方雲就原原本本地與朱傑一起,再次回顧了這一次的病歷,從他最初的平片,到在水電骨傷科裡複位的經過,可能遇到的難點,針對性的解決問題等一一進行了解釋和猜測。
只能是猜測,因為誰都沒有親眼見到過何永山到底是怎麽進行複位的。
朱傑聽得是極為過癮的,方雲的梳理能力不錯,比胡廣華要強得多,因此教學起來,他能夠聽得懂,不像胡廣華,就直說要點。
也不解釋細節和原理什麽的。
一個是會做,一個是知道怎麽做,為什麽做,還是稍微有點差距的……
朱傑聽完,外賣正好到。
朱傑再邀請,方雲就不好多推辭了。只是,朱傑才抓起一根串,值班的電話便響了起來。
朱傑無奈地笑了笑,接通了電話。
而後就站起來:“小方,你先吃,又來了個急診,我下去看一眼。不用等我。”
“飲料也開了啊,這說得口都幹了。”朱傑客氣地主動幫周成擰開了飲料蓋子。
方雲忙接過,說了聲謝謝,然後端坐,沒動。
朱傑請客,怎麽可能真的自己先動呢?
不過,朱傑下去了十幾分鍾,還沒回來,然後方雲就接到了電話,裡面朱傑的語氣頗為不痛快:“小方,你下來,看看這個急診病人,是脫位的。”
說完,朱傑就掛斷了電話。
方雲愣了愣,但也沒多說,趕緊戴上口罩,穿上工作服就往急診科趕。
到時,除了急診科的值班醫生,還有普外科的一個年輕醫生,在那裡吵吵,看向了急診科的值班醫生:“我的意見就是,轉骨科,我們普外科沒床了。”
“這有脫位,病人也走不了,放我們普外科,怎麽搞咯,家屬又沒來。”
“他這個問題,完全可以等骨科的問題解決之後,
我們普外科再處理。他這一次入院,就是骨科的問題。”
“骨科問題沒解決之前,我們就算是做手術,也不利於病人後期的恢復啊。”
方雲沒有聽明白究竟是為什麽,急診科的值班醫生掃了一眼看起來很屌的普外科醫生,吸了吸鼻子:“朱傑,你看怎麽弄咯?”
“這個病人的主診,確實是關節脫位,要不你打個電話,讓王主任過來處理一下?”
值班的急診科醫生都蛋疼死了,就怕這種情況,兩個科室都有情況,都不著急,然後互相推諉。
普外科說沒床,先住骨科。
脫位問題不大,根本不需要住院治療!還住骨科?
朱傑看到方雲來了,就走過來,給方雲仔細解釋了一遍。
這個病人,是外傷致髖關節脫位入院,首診是這個,但是在拍骨盆平片的時候,發現了有腸梗阻,但是沒絞窄。
屬於普外科非急診手術,然後普外科就說先收骨科,普外科屬於擇期。
這不扯澹麽,骨科的是關節脫位,收治骨科做手術麽?
朱傑繼續說:“兄弟,咱們也別吵了,這個病人的首診,雖然是骨科,但是,關節脫位,都是手法複位的!住我們科,那怎麽搞?”
“我可以幫病人做了手法複位,然後你還是要來會診,申請轉科啊?”
“但我們的問題,不需要住院治療啊。”
那個醫生很年輕,只是說:“那到時候就轉科處理唄,首診負責製,病人現在的訴求,就是關節脫位的疼痛。”
病人在操作室,所以不知道這裡發生了什麽,還有家屬喊:“醫生呐,快過來看看啊,這邊痛得很欸。”
“就來了,我們正在商討治療方案,馬上過來,得詳細地規劃一下。”急診科醫生踮起腳尖,回復。
朱傑見這普外科的醫生好是硬氣的眼神,一副二五八萬的樣子,瞬間沒了脾氣。
“小方,走,咱們去把病人的脫位給做了。”朱傑就道。
這一看就是新來的,不知道是在哪裡規培或者讀研究生,把大醫院裡那一套學得是深入骨髓啊,急診病人,一看非急診手術,就開始往外推!
啥玩意兒?
方雲什麽話都沒講,只是與朱傑一起走向了操作室。
普外科的醫生則是眉頭稍稍一皺:“我先回去值班了啊?這個病人,腹部的問題,屬於擇期手術范疇,我們普外科是真沒床位了,不是我不想收啊。”
“骨科的問題解決了,您再打我電話吧。”他最後還稍微客氣了一句。
說完,他就直接往科室裡走去了。
不過,他人都還才上電梯。
電話就響了起來:“喂,普外科的值班醫生嗎?”
“我這裡急診科嘞,還是剛剛這個病人,骨科已經處理完了。”
青年的眉頭一皺:“骨科處理完了?他們的脫位處理好了?”
這才多久?
“是的,你剛好走,他們就出來了,而且還把意見寫上了。整個過程不超過兩分鍾。”
“骨科的關節脫位已經複位,複查骨盆平片,然後患者現在目前是能夠下地了。然後是發現了有腹部的腸粘連導致的腸梗阻。”
“問你們普外科意見呢,如果你們不處理的話,骨科建議是可以直接讓病人出院的呢?”
“你過來也要寫一個普外科的意見!”急診科醫生的語氣,也不太好。
“我這裡沒床啊?”青年罵罵咧咧地又退出來了電梯。
“那我就不知道怎麽搞了,你給你們主任打電話請示吧,反正骨科的問題已經處理好了,如果普外科沒特殊乾預措施,是可以讓病人出院的。”
“你自己想辦法吧!”急診科醫生也似乎心裡有點氣。
青年再走向了急診科,再看操作室的門口,病人赫然是在病人的攙扶下,已經是下了床,雖然還有些痛,但表情明顯緩和了許多了。
兩人一起走來了,問:“醫生,我之前照片子的時候,說什麽腸子粘在了一起,這要不要緊啊?”
急診科的醫生也看著他,媽、的,新來的,還不懂規矩,現在你tm傻眼了吧?
骨科的病都沒有了,我看你往哪裡送!
沒床,沒床就可以對兄弟科室的人凶神惡煞,不自己想辦法?
“我!”
青年臉色糾結了好一陣!
這骨科到底怎麽回事啊?他以前規培的時候,骨科處理脫位,怎麽也是好幾個小時的事情。
還有可能切開複位的,一來一去。
這幾分鍾解決了問題,扯犢子吧?
不過,現實還是就擺在了面前, 他不得不認慫。
還是選擇了給病人解釋:“你腹部的腸粘連,造成了部分腸梗阻,還是要手術治療,把粘連的部位解決掉的。”
“但是我們科室現在確實是沒床位,走廊都住滿了,你等我一下,我去想個辦法……”
足足過了十幾分鍾,青年再次回到了急診科值班台前。
語氣古怪,面色為難問:“老師,急診科有留觀病房啊?”
“嗯呐!”值班醫生點了點頭,聲音不大不小。
“你不早說。”青年愣了愣,語氣不太好。
“我又不管普外科。你先寫個會診意見吧。”
青年臉色青紅不定,他知道,自己是被diss了。
在大醫院的那一套,明明自己的帶教老師都搞得好好的,怎麽就行不通了呢?