“羅醫生,再不進行氣管切開術,患者會死的!相信我,我也是醫生,我不會拿自己的職業生涯和患者的生命開玩笑。”
吳亭不容置疑的接過了羅明的位置。
“患者病情嚴重,已經不允許拖時間了!”
“護士...小刀...膠皮導管...油紗布...”
吳亭直接下達指令,鎮定的氣場之下,護士立馬照辦,直接將日常生理用的小刀遞給了吳亭。
“吳亭,還沒有消毒和麻醉!”
羅明一旁有些難以置信,他當然清楚,在情況危急之下,氣管切開器械準備不及時的情況,的確可以不經過消毒及麻醉,但是這需要極高的手術水平才行!
而且,這會有難以預料的術後感染風險!
只是,目前,他也清楚,患者已經瀕臨死亡,沒有更好的辦法了。
“秦醫生,霍主任怎麽還不來!”
羅明焦躁不已,但是,也只能選擇相信吳亭。
搶救床上,吳亭直接用小刀切開了氣管前的皮膚,皮下組織和頸白線,直接將手指探摸氣管環,令人震撼的用手指作為向導切開氣管環。
然後,在場的所有人看到了難以置信的一幕。
吳亭仿佛化身為了身經百戰的霍主任,直接用刀柄插入氣管,轉了一個角度,生生的撐開了氣管切開口。
“...護士,膠皮導管...”
護士立馬將膠皮導管遞給了吳亭,眼神之中也是佩服不已。
羅明此刻已經完全將手術的位置交給了吳亭,一旁觀看著,有著恍然之感,實在是吳亭的操作太過於熟練了。
“他怎麽會這麽厲害!”
未等羅明反應,吳亭已經馬不停蹄的將膠皮導管外端剪成了兩瓣,瓣端剪孔,安固安帶,向兩側分開,以代替氣管套管。
做完這些之後,吳亭又用油紗布將患者傷口周圍墊好,將固定帶繞頸部固定。
五分多鍾,吳亭就將緊急的氣管切開術完成。
而在這時候,秦東來也是匆匆忙忙趕了過來。
便是見到了,令他難以置信的畫面。
搶救室之中,護士激動的高呼:
“成了,成了!”
“患者的呼吸困難緩解,意識也開始恢復,血氧飽和度上升,生命體征逐漸趨於平穩!”
聽著護士的話,吳亭也總算是松了一口氣。
羅明在一旁更是整個人都松了下來。
“吳亭,真有你的!”
看到秦醫生走了進來,所有人也是心中大定。
“秦醫生,你來了。患者的情況已經穩定,吳醫生第一時間,給患者進行了緊急氣管切開術。”
聽到急診護士的解釋,秦東來看向了吳亭,眼神之中難以置信。
很快,將整個手術過程了解清楚:
“吳亭,你什麽時候學的氣管切開術,還是直接利用小刀和皮管,直接用手指引導完成的緊急氣管切開術。厲害啊,要不是知道你的背景,我還以為你是戰場下退役下來的軍醫。”
秦東來高度的評價,搶救室之中的眾人,這一刻也是覺得好神奇。
“是啊,吳醫生你是怎麽做到的。”
吳亭輕笑了一聲:“我之前看到過相關的手術視頻,同時,在上學的時候,親自觀摩過一台氣管切開術。”
看看手術,觀摩觀摩就能達到這樣的地步?
羅明突然有些懷疑自己。
秦東來也是不知道說什麽了,可能,這就是天賦?
不過,現在也不是交流心得的時候,秦東來表揚了一番吳亭後,開始給患者善後。
親眼看了看吳亭處理過的患者喉部,秦東來心驚不已。
“現在患者的情況暫時穩定住了,現在需要對其進行下一步的治療,準備轉送急診手術室。”
秦東來的眼光,哪裡不明白,患者當時的情況之凶險,即便是自己都不能做的更好了。
只是,人工氣道建立成功了,但是不代表就一切順利了,吳亭這種未經消毒和麻醉的處理,還是留在了極大的風險。
“吳亭,你今天的表現很好。不過,你還是要記住,氣管切開術,尤其是你這種緊急氣管切開術,因為沒有進行消毒,還是有很大隱患的。千萬不能麻痹大意!”
“護士,立刻給患者進行化痰,解痙,氧氣支持,同時使用氨溴索,多索茶鹼以及抗生素藥物進行抗感染治療!”
秦東來可不敢大意馬虎,畢竟,吳亭的操作太過於大膽了,要立刻給與西醫的抗感染治療。
只是,他心中還是擔心,也不敢保證後續沒有嚴重的感染。
但是,他知道,這已經是最好處理,不能要求吳亭更多了。
聽到秦東來的擔憂,這下子搶救室的醫務人員也是面色凝重起來。
這也是一開始羅明最為擔心的事情。
在眾人心情凝重的時候,唯有吳亭很是輕松,冷靜的說道:
“秦醫生,這個問題,我也早就想好了對策。除了常規的西藥治療外,我還有一個方劑,正好應對後續肺部感染的。”
“我稱之為清熱化痰通腑法!”
“組方為:蘆根20 g,冬瓜仁、薏苡仁、魚腥草、金銀花、川芎各15 g,桃仁、桔梗、黃芩、竹茹、大黃、厚樸、枳實、芒硝各10 g,甘草6 g。1劑/d,煎成200 mL藥液,早晚進行鼻飼,100 mL/次,連續治療7 d。”
說話之間,吳亭看向了一旁的護士,護士心領神會,將整個藥方記錄下來。
秦東來有些意外,只是他沒有聽過這個藥方,也不明白吳亭哪裡來的方案。
中醫聯合氣管切開術?這要是成了,那可有著不得了的意義和推廣價值。
“秦醫生,要是你覺得不保險,可以邀請中醫科的黃虹副主任過來一同會診下,這個藥方是一種清熱化痰的藥方,對於患者的感染症狀有著卓越的療效。”
聽著吳亭胸有成竹的介紹,秦東來有點看不透眼前這個小醫生了。
莫不是他家族裡有著大醫長輩的熏陶,這樣的設想,一般醫生可提不出來。 www.uukanshu.net
“好,羅明你現在馬上去聯系黃虹主任,讓他來一趟急診科。要是,確認吳亭的方案有效,那就立刻去執行。做好後續的數據記錄,這個中醫結合療法,有著重大的臨床意義。”
搶救室之中,吳亭的表現,讓所有人都是有些難以置信。
尤其是今天第一天輪轉過來的小醫生,看著吳亭,像是看一個神仙一般。
“好厲害的吳醫生啊,在主治醫師面前指點江山,在羅醫生面前揮斥方遒,天啊,我有一天也要成為吳醫生這般厲害的急診科醫師!”
有了安排之後,秦東來親自帶著患者去急診手術室,進行下一步的手術治療,進行顱腦的治療,這個程度的手術,吳亭已經不適合參與。
四十分鍾後,秦東來完成了患者的手術治療。
因為吳亭之前的及時搶救,患者度過了最大的危機,顱腦損傷非常輕微,現在經過手術之後,已經進入了穩定。
接下來,最重要的就是解決氣管切開術後肺部感染的隱患。
霍雲主任也是趕回了急診科。
中醫科的黃虹副主任同樣來到了急診科,聽說急診科有醫生使用了中醫方劑來治療肺部感染,令他驚訝萬分。
在急診科的會議室,秦東來,黃虹,霍雲,吳亭,羅明,一起開始了關於老羅氣管切開術後的抗感染治療的討論。
看著吳亭提出的方案,黃虹仔仔細細看了起來,越看越是心驚。
看到黃虹的表情變化,秦東來迫不及待的問道:
“黃主任,這個方子,你怎麽看?”