“我們需要在手術後開醫囑，一般肩關節鏡術後的醫囑，分成以下四個方面。”

　　“第一，病人是全麻，所以術後可以來一個心電監護和吸氧，以免全麻插管後肺部出現什麽問題，可以及時發現，如果後續有咳嗽咳痰，就需要進行止咳化痰等相應處理。”

　　“第二，病人手術後會出現疼痛，因此需要進行鎮痛處理。”

　　“第三，全麻術前病人處於禁食狀態，因此術後需要進行補液，以及預防性的進行護胃治療。全麻，手術應激都有可能使得病人出現惡心、嘔吐、食欲不佳等情況，因此預防性使用一到兩次護胃的藥物，可以讓病人早點吃喝，減少補液量。”

　　“第四，指導病人進行康復鍛煉。”

　　“康復鍛煉在我們的骨科，是十分重要的，甚至在一些病人的預後份額上，佔據了百分之七十的百分比……”

　　飯還沒來，陳卓遠一邊開醫囑，一邊對陸成進行詳細地解釋和操作演示;

　　如此細致的解析，讓陸成瞬間豁然開朗，

　　知其然要知其所以然，這才是教學之道，一個願意教，一個願意學。

　　陳卓遠真如他自己所說的那樣，在全心全意地教陸成，事無巨細，

　　陸成也都一一把它們記在心裡，感受著經驗值狂飆的快感:

　　“你得到了師兄的指點，外科用藥經驗+298！經驗值增加56！(獲得百分之五十加成！)”

　　“你得到了師兄的指點，外科康復經驗+395！經驗值增加103！(獲得百分之五十加成！)”

　　“你獲得了師兄的指點，圍手術期知識儲備提升，經驗值增加201！(獲得百分之五十加成！)”

　　“……”

　　陳卓遠說的雖然是原則性問題，但是其實這是外科術後用藥的通用原則，而且是外科書的教材上沒有進行總結的，因此，一下子給了陸成相當豐富的經驗。

　　使得他的等級即將向lv4攀登而去。

　　不過顯然，這樣的提升不會持續很久，因為重複的教學內容，並不能增加經驗值。

　　陳卓遠繼續說:“我們術後需要建立手術記錄和術後首次病程記錄的模板，並且完善相應的病歷。”

　　“手術記錄就是手術操作的全過程，必須要簡略得當，而術後首次病程就要記錄術前和術後的診斷，術中的手術操作名稱，手術後治療的手段及原因，還有病人的康復鍛煉計劃。”

　　“手術後，連續三天必須有病志，分別記錄患者手術後三天內的變化。”

　　“三天之後，病危和病重病人每天都要有病志，平穩的患者三天內必須有病志，而且七天內必須有正高級別查房日志。也就是王老師的查房記錄。”

　　“除了要寫病志之外，我們還需要整理出院的病歷。”

　　“這兩份就是前幾天出院的病歷、而這些病歷，需要按照一定的順序來擺放，你看起來這裡有這麽多複雜的順序，但實則，是有其規律性的。”

　　“這其實就是一個病人從入院到出院的全過程。”

　　“第一頁，首頁，首頁是一個病人的所有基本屬性，包括他的姓名、年齡、籍貫及身份證這些，沒有這些，那麽我們就不認識這個人對吧?所以他是我們識別這份病歷歸屬的第一步。”

　　“然後就是病人看完門診來到了我們病房住院，一入院就有了入院記錄！”

　　“入院記錄之後，就是病程記錄，包括了首次病程記錄和上級醫生首次查房記錄等！”

　　“而來我們外科的，

大部分都是需要做手術的，那麽，在做手術之前，我們會對手術進行小結，確定他要做的手術和手術方式對不對?然後在對手術方式進行討論。”　　“討論之後，我們要找病人進行談話和簽字，然後還有麻醉也要談話和簽字。”

　　“緊接著，病人被送往手術室，才有了手術交接單和安全評估單，確定了這個病人就是要做手術的病人之後，”

　　“肯定是要先開始麻醉，不能先做手術再麻醉對吧?”

　　“這樣子就是病人打你，而不是你給病人打麻醉了。”

　　“然後是手術記錄，術後病志！出院記錄。”

　　“這是一個病人從入院到出院的全過程，但是，有些病人可能會在住院期間擁有一些其他科室的疾病，需要相應的科室來會診，那麽這些會診記錄，是主要診斷之外，第二重要的文書。”

　　“放在出院記錄之後。”

　　“再緊接著，就是一般的談話和簽字，代表了病人是在入院後知道他自己的診斷和治療方式的，而且是他們在我們醫生的多方建議之下，進行了詳細地思考之後， 最終選擇了手術治療。這是第三重要的文件了。”

　　“……”

　　陳卓遠給陸成示范了一份病歷的整理，然後陸成只是稍微一思考，心裡就有了畫面感，然後就直接記住了病人入院和出院的流程！

　　果然自己的選擇沒錯，師兄自己對於這些病歷順利的個人理解，可以讓自己省下很多時間去記憶這些病歷的順序。

　　就好像一個人走進走出，你去思考他們的整個過程，就知道到底是怎麽一回事了。

　　但是，這還沒完，陳卓遠又是道:“現在，我們再回歸到首頁上，”

　　“首頁上有門診診斷，入院診斷和出院診斷，手術方式這幾大類。”

　　“這可是寶貴的資料，假如三種診斷不一致，那麽我們就十分有必要翻看一下病歷，看看在門診的時候，病人有哪些病例資料，為什麽當時作出了那樣的診斷。”

　　“進了醫院之後，又做了哪些檢查，跟著這些資料，又為何能夠做出這樣的診斷。”

　　“只有這樣慢慢地把一個病例一個病例地吃透，那麽你才能夠累積自己的經驗，才是有效的對病人進行了解和掌握，否則，病人再多，不進行整理的話，你只是單純地重複了很多次繁瑣而單調的苦工。”

　　陸成神色微微一閃，這些話，他之前在神經外科和普通外科，可是沒人給他說過。

　　而且，陳卓遠說得是真的有道理。

　　而陳卓遠的話，似乎像是一道衝擊波一樣地衝進了陸成的心裡，瞬間讓他的感覺大變，

　　遊戲系統再次變化起來。