因為何北已經為徐小小開了刀,止住了大出血。
所以這個時候再把徐小小送回去療養的話,恐怕最近幾個月都不能再繼續手術。
然而徐小小的腫瘤,必須按照計劃及時的切除。
所以蔣雲乾脆決定,趁著這個機會,完成對徐小小的賁門腫瘤切除。
對於這個手術,蔣雲還是很有信心的。
再加上何北他們仨已經準備了很久,大家都在等待著這一天你的到來。
所以這場手術,完全可以進行。
很快,供血續上,徐小小的生命體征恢復正常。
可以進行接下來的賁門腫瘤切除。
按照一開始的手術計劃。
由蔣雲主刀,何北一助、鄭奇二助,黃熙雅三助。
雖然醫療團隊是臨時拚湊的,不過主刀和三名助手沒有變。
“開啟手術記錄。”
蔣雲對一旁的手術護士說道。
那小護士聽後,立刻開啟了手術記錄儀。
隨後,手術開始。
……
手術日期:XXXX年x月x日
術前診斷:賁門癌
術中診斷:責門癌
手術名稱:責門癌根治術
手術醫師:蔣雲助手醫師:何北、鄭奇、黃熙雅
麻醉方法:氣管插管全麻
……
“黃漂亮,你來開個頭吧!消毒鋪巾!”
黃熙雅聽後,立刻開始進行消毒鋪巾的準備工作。
這個任務並不難,但是黃熙雅卻很激動。
因為她終於站上手術台了。
所以以至於她還有些緊張。
不過總算還是順利的完成了鋪巾工作。
等到黃熙雅的任務結束之後,蔣雲看向了何北。
“憨憨,到你了,接下來怎麽做?!”
何北聽後,認真的回答道。
“毫無疑問,開腹。”
蔣雲聽後,將手中的手術刀遞給了何北。
“那就開始你的工作吧!”
在見識到了何北的胃底靜脈結扎術之後,蔣雲對於何北的手術技術有了全新的認識。
所以他才讓何北來開第一刀。
何北接過主刀,然後取上腹正中切口,長約18cm,逐層進腹,順利進入腹腔。
整個過程,一氣呵成,見識順利到蔣雲都有些不可思議。
“你這技術是從什麽地方學到的?”
“完全不像是實習生。”
何北聽後,一時間不知道該作何回答。
只是弱弱的說道。
“關於這場手術,我做了很多準備。”
“也看過了很多的相關醫學視頻。”
一旁的黃熙雅幫忙說道。
“是啊,畢竟咱們的手術計劃,也是小北做的呢!”
“小北畢竟是上過手術台的人,比我們經驗豐富多了。”
黃熙雅說完之後,蔣雲不再多問。
而是看向了一旁的鄭奇。
“鄭奇探腹,匯報相關情況。”
鄭奇聽後,開始進行腹腔探查。
在經過一番查探之後,鄭奇回答道。
“腫瘤位於賁門胃底部小彎側,呈潰瘍型,已浸犯至漿膜外,大小約9×6CM。腹膜後、腹主動脈旁、胃冠狀血管旁、脾動脈旁及食管旁淋巴結有多枚腫大,腹腔其它髒器未見明顯轉移灶。”
對於鄭奇的回答,蔣雲也十分的滿意。
“很好,看來你們都做好了充足的準備。
” 在肯定了何北他們的能力之後,接下來該蔣雲上場了。
畢竟這個手術比較特殊,他還是需要親自動手才行。
“何憨憨的手術計劃很完美,接下來我的步驟跟他的計劃書差不多。”
“你們看好了。”
“接下來,於橫結腸中部向左離斷胃結腸韌帶,繼續向左上離斷胃脾韌帶,逐一結扎,切斷胃網膜與胃短血管。”
“看好我的技法。當然何北的計劃書上也有些,我就不一一詳細描述。”
蔣雲說完,開始斷胃結扎。
何北與鄭奇二人聯手幫忙。
這是他們第一次當助手,雖然只是助手,但是二人已經十分的滿意。
很快,完成了結扎工作之後,蔣雲開始接下來的步驟。
“這裡,叢肝十二指腸韌帶內側起離斷小網膜,於胰腺上緣顯露胃冠狀血管。同時清掃該區域淋巴結。”
蔣雲真的是一步一步的指導何北與鄭奇以及黃熙雅他們。
這種手術,其實更累。
但是蔣雲完全沒有敷衍,因為他很清楚,這很可能是自己的最後一個手術。
而且這個手術,意義非凡。
從某方面來說,它更是一台傳承手術。
蔣雲能做的不多,他想要讓這三個小小的青年醫生,能夠從這場手術當中,學到終生受益的知識。
“這裡用後鉗夾並切斷胃冠狀血管,行絲線貫穿縫扎近心端,遊離食管下端約6cm,於胃遠端距腫瘤邊緣約5cm處離斷胃體,於食管下端約4cm處離斷食管。”
看到蔣雲手裡的動作。
一旁的黃熙雅不禁歎到。
“還真的跟小北的手術計劃,幾乎一模一樣。”
“接下來應該是清掃胃小彎側、脾動脈旁、食管旁、胃左血管旁、賁門周圍及腹膜後部分淋巴結等區域的淋巴結了吧!”
“這些都在小北的手術計劃上有。 ”
黃熙雅在看了手術之後,才明白為什麽何北的手術計劃書,連主任級別的醫生,都大為讚賞。
因為這手術計劃書,簡直就是一部完全為徐小小這個病例編寫的教科書啊!
連蔣雲這樣的主任級別的醫生,都是按照何北的手術計劃進行的。
黃熙雅隨後看向了何北,她想看看現在何北的表情會是怎樣的。
不過何北的表情卻十分的鎮定。
仿佛這對於他來說,並不算什麽值得說道的。
手術還在繼續,蔣雲按部就班的為徐小小進行了腫瘤切除。
一切似乎都很順利,只要按照何北的手術計劃,那麽徐小小的這場手術,最終肯定會圓滿成功。
“接下來,只需要進行消化道重建,就可以完成手術了。”
此刻的手術,已經進行到了尾聲。
蔣雲用絲線常規封閉遠端殘胃,然後對食管下殘端同殘胃後壁行端側吻合。
直到這一步,一切都十分的順利。
可是下一秒,意外突然發生了。
蔣雲的手,突然一下子顫抖了起來。
緊接著,他整個人就像是被電擊了一般。
下一秒,他用另一隻手抓住了自己的心臟,然後臉上露出了無比痛苦的表情。
“蔣醫,你怎麽了?”
“蔣醫!”
何北他們愣住了,只看到蔣雲的瞳孔震顫。
下一秒,他瞬間失去了意識,然後直接倒了下去。
……