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《我開中藥鋪子那些年》第108章 病因
  診脈需不需要這麽長時間?

  這個問題就相當的見仁見智了。

  有些中醫,牛/逼到望診就能察覺到患者得的什麽病,接著再問診幾句話就能了解到患者這病的機理是什麽,最後的診脈甚至於都可以不需要了,直接開藥或者針灸解除病痛。

  可以這麽說,這些中醫診脈是為了讓患者放心,告訴他不礙事兒,自己搞完了‘望聞問切’的全流程,你放心的按照我寫的藥方或者針灸一下,就能有所好轉。

  而對於很多的中醫來說,診脈,或者說叫‘切脈’,這個就規范多了。

  或因為小心謹慎,或因為醫術沒有達到爐火純青的地步,或因為...種種原因,他們這些人是需要將診脈的完整流程走一遍下來的。

  而診脈的方法一般來說,分為三種,依次是三部九候診法、三部脈診法與寸口診法。

  當然了,前面兩種診脈的方式已經是很少使用了,一般只在危急的病證和兩手無脈時才診察人迎、趺陽、太溪,以確定胃腎之氣的存亡。

  現在,江楓所用的就是寸口診法,即診察腕後橈動脈所在部位。

  而即便是診脈所需時間最短的寸口診法,那也是需要挺長時間的。

  在診脈下指時,首先用中指按在掌後高骨內側關脈部位,接著用食指按關前的寸脈部位,無名指按關後的尺脈部位,然後三指應呈弓形,指頭平齊,以指腹按觸脈體,用指腹感覺較為靈敏。

  當部位取準之後,三指平布同時用力按脈,稱為總按。

  為了重點地體會某一部脈象,也可用一指單按其中一部脈象。

  如診寸脈時,微微提起中指和無名指;

  診關脈則微提食指和無名指;

  診尺脈,則微提食指和中指。

  一般來說,在臨床上總按、單按是要常配合交叉使用的。

  而這樣的‘按’,並不是說按壓到一次、兩次的律動就可以的了,它必須要不得低於五十次。

  可以這麽說,寸、關、尺這任何一條脈搏的任何一種律動,都是可以反應出身體情況的。

  而根據上千年來的經驗可以得知,當一個熟練者,在感受了五十次上下的律動後,就可以大致的判斷出來人體的情況。

  因此,在單指診脈。雙指診脈以及三指頭診脈的變化中,七種變化,需要六分鍾的時間。

  一隻手六分鍾,那一雙手就是十二分鍾。

  這還是極為熟練的中醫能夠達到的速度。

  如果是經驗不那麽足的,那這可能還得再來一次。

  所以,無論怎麽算,脈診時間肯定都要超過十分鍾了。

  因此,江楓沒有理會李彤芊與高璐的小聲說話,如果為了這種小事兒再解釋,那豈不是更加耽誤治療了!

  江楓之前完成任務時被系統灌注了大量的知識,此刻就是一個很好的理論與實踐相結合的好機會。

  這不,足足診脈了十三多分鍾,江楓這才開口道:“張開嘴我看看舌頭。”

  楊梓兒側躺的方向就正對著江楓,所以眼睛也沒有睜,直接櫻桃小嘴一張,小舌頭往外一伸就給了江楓看。

  江楓認真的結合著診脈時的發現以及舌頭上的變化,思考著楊梓兒痛經發生的細分類型。

  如果痛經性質屬寒,可見到月經期延期,經量不多,經色黯淡,質稀或有塊,面色蒼白,四肢服冷,下腹冷痛,熱敷後疼痛可緩解,遇冷則疼痛加重,

舌苔白潤,脈弦緊;  如痛經性質屬熱,可見月經先期,經量較多,經色鮮紅或有紫紅或有血塊而質稠,面紅,口渴,便秘,舌紅,苔薄白微黃,脈滑或數;

  如痛經發生在行經,或值月經來潮的時候,下腹按之不舒服,或按之反而疼痛加重,這種屬於實症痛經;

  如痛經發生在經淨之後,下腹喜按,按壓時疼痛減輕,並可見到少氣懶言,倦怠無力,心跳,氣短,面色無華,腰酸頭暈,脈弱無力,這種痛經屬於需證痛經。

  經過江楓的觀察,楊梓兒屬於是實症的熱痛經,是因為‘寒邪凝滯’所致。

  在有了這樣的判斷後,江楓也是在心中有了計較。

  中醫在某種程度上跟西醫一樣,只要找對了病症,可能一貼藥、兩貼藥就能緩解患者大部分的病情,至少也能是控制住讓其不再繼續惡化。

  而如果好一些的話,甚至於都有可能是一貼消除。

  “小芊,幫我拿針來。”

  江楓轉過頭對李彤芊說道。

  “好!”

  李彤芊趕忙答應,隨即就跑到一樓去拿灸針了。

  李彤芊是知道江楓這中藥鋪裡的一切的,當初系統安排的工人來裝修,那也是完全按照鋪子之前的模樣進行分粉刷,再加上一些現代化的科技裝置:

  加了幾個二十四小時的攝像頭;

  屋內所用的燈光更加的明亮且柔和;

  有個中央空調的溫控、消毒。通氣系統……

  其余的,幾乎沒有變化。

  所以,李彤芊想必很快就能帶來灸針。

  “璐姐,幫我把她的絲襪脫掉……”話沒說完,江楓注意到楊梓兒穿的絲襪比較高,如果脫下來的話,有走光的風險,頗為不便,轉而又道:“……還是直接撕開一點點就好!”

  “……對對對,就是把這個小腿處的撕開……”

  江楓用捏著夾著消毒棉球,對著要針灸的足部穴位三陰交所在之處,指揮道。

  很快的,一且準備就緒,江楓示意楊梓兒平躺下來,兩女正好一前一後的按壓住疼痛難忍,隻想蜷縮身子的楊梓兒。

  如果只要插入三陰交這一穴位的話,那側躺蜷曲著,倒也無所謂了,可是江楓還得再陰/交、水道這兩穴進行針灸。

  陰/交穴居臍下1寸,為任、衝、足少陰三脈聚而交會之處,三脈皆屬陰經,腹亦屬陰,因此得名;

  水道則位於下腹部,臍中下3寸,前正中線旁開2寸,當腹直肌及其鞘處,屬足陽明胃經,為胃經水液通行的道路,因此故名。

  好說歹說,在江楓千方百計保證‘一針緩解、兩針止痛、三針消除’的情況下,楊梓兒這答應平躺下來,嘴裡叫喊道:“好痛啊!!!”
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