江新醫院，消化科主任詹彤，在接了個電話後，忽然行色匆匆的朝電梯方向走去。

　快走時，又招呼了好幾個人，一起來到電梯處。

　隨著“叮”的一聲，電梯門打開。

　一輛搶救車床，從電梯裡緊急推了出來。

　跟隨車床的人中，不僅有急診科主任，還有副院長潘明德。

　這病車床上的病人，是潘明德的老丈人。

　片刻後。

　緊急確定治療方案:腹腔鏡手術，切除右半結腸。

　很快，手術室就緒。

　病人做好鏈霉素、甲硝唑、50%硫酸鎂等術前準備後，氣管插管，靜脈全身麻醉。

　隨後，詹彤帶著手術團隊，進入手術室。

　這次，科主任詹彤親自主刀，由她的禦用助手，也是扶境能力很強的小黃，來負責掌鏡。

　想了下，詹彤道:“把蘇友梁醫生也叫進來。”

　既然這個年輕人，是趙培儒院長打算提攜的，那她也乾脆做個順水人情，讓這個年輕醫生能學到點東西。

　開始搶救手術。

　詹彤的腹腔鏡水平很不錯，置入鞘管，建立腹腔鏡觀察孔，將主操作孔選在肚臍和劍突連線中點的位置。

　隨後進鏡探查。

　“嗯?”

　詹彤正盯著腹腔鏡的電子顯示器，忽然間，神色一頓，眉頭緊緊皺起:“不對，剛才的位置倒回去。”

　她的助手小黃，將腹腔鏡的鏡頭緩緩回移。

　“這裡停下。”

　詹彤眉頭緊緊的擰了起來:“這是……多發性腺瘤?”

　旁邊的小黃，臉色也瞬間凝重起來:“看著確實很像是多發性腺瘤。”

　整個手術室裡的溫度，忽然驟降兩度。

　他們做腹腔鏡結腸手術，最怕的就是遇上這種多發性瘤體。

　這種瘤體的遺漏率很高。

　因為腹腔鏡更像是一個“二維”的探查視角，在面對單一瘤體時，這種缺點還不明顯，但一旦涉及到這種多發性瘤體，“二維”視角的探查局限性，就會被無限放大。

　“這得轉開腹手術了。”

　“光憑腹腔鏡手術，會切不乾淨。”

　眾人都神色凝重的點點頭。

　助手小黃也道:”光靠一個腹腔鏡，視野有限，面對這種多發性胰腺瘤，萬一遺漏一處病灶，那這台手術就等於白做。咱不能冒險，穩妥起見，只能轉開腹手術。”

　詹彤無奈一歎，道:“轉開腹手術，可不是我們能做主的。”

　她叫來旁邊一直候著的另外一名年輕醫生小張:“小張，你去和潘院長、以及家屬們都說清楚。”

　“這轉開腹手術，不僅費用會更高，創傷還更大，風險也更高。讓他們考慮清楚。”

　不是誰，都願意轉開腹手術的。

　詹彤又道:“你問問潘院長，是在咱這轉開腹手術，還是轉院去其他醫院?去做雙鏡手術?”

　據說其他醫院有種雙鏡手術，同時運用腹腔鏡和結腸鏡，可以開拓視野，準確定位。即便面對這多發性胰腺瘤，也能用微創的方式，全部探查清楚，可以隻用微創技術，就能完成手術。

　可這種技術，江新醫院消化科還沒有掌握。

　“另外，去邀請肝膽胰外科的魏曉斌主任，萬一要轉開腹的話，還得靠他。來做後半部分的吻合手術。”

　小張趕忙出去了。

　手術室中，手術陷入了停滯。

　……

　手術室外。

　小張把情況，和潘明德一說。

　潘明德身後的幾名家屬，臉色一下就發白了。

　腹腔鏡手術還算是微創手術，她們心裡上也更容易接受，而且因為創傷小，住院時間也短，四天左右就能出院，逐步恢復正常人生活了。

　可一旦中轉開腹，這就麻煩了，一旦開刀剖腹，誰知道會發生什麽意外情況?而且一旦開刀，那沒有好幾個月的休養時間，根本恢復不過來，這對老年人來說尤其難熬。

　“老潘，要不，給我爸轉去醫科大附屬一院吧?”潘明德的妻子，過來低聲詢問。

　正這時，旁邊一道聲音響起。

　“潘院長?”

　趙培儒路過這裡，看到潘明德，笑著打了個招呼。

　潘明德此刻臉色有點不太好看，但也擠出幾分笑容，打招呼道:“趙院長。”

　“這怎麽了?”

　趙培儒看了一圈，就明白了:“家裡有人病了?”

　潘明德點點頭。

　趙培儒:“消化科的小張吧，裡面怎麽回事?”

　待小張把情況一說，趙培儒當即做決定道:“潘院長，病人都躺在手術台上了，還已經全麻穿孔進腹了，就別再折騰轉院了，這對病人不好。”

　他抬步，就要朝裡面走:“這台手術，我來做吧，我用雙鏡技術來做。”

　潘明德稍稍一愣後

　親，本章未完，還有下一頁哦^0^，旋即一喜！

　如果是別人說這話，他多半是不信，他們江新醫院什麽時候掌握雙鏡技術了?可這話從趙培儒嘴裡說出來，那可信度就太高了！

　“好，辛苦你了！”潘明德隻來得及說一句，趙培儒就已經進了手術室。

　“老潘，剛才那是?”

　妻子和丈母娘，都不明所以的看過來。

　潘明德笑道:“有他來做手術，咱可以放心了。媽，剛才那位，就是我們那位副院長，趙培儒。”

　趙培儒?

　妻子和丈母娘對視一眼，也一下就明白過來。

　平時潘明德回家時，沒少說現如今江新醫院的快速發展，這其中，始終繞不開一個名字，趙培儒。

　“他就是那位，能比肩國家院士級別的名醫啊?”

　潘明德點頭道:“對。比這更複雜困難的手術，他都不知道經手多少台了。爸這手術，有他接手，咱可以放心了。”

　“你們等在這，我進去看看。”

　潘明德進了手術室，正看到趙培儒在玻璃門裡面，在巡回護士的幫忙下穿著手術服。

　谷倳

　裡面，詹彤等人看到有趙培儒進來，心裡一跳！

　趙院長要親自接手這台手術?

　片刻後，魏曉斌也接到通知，趕過來了，可現在趙培儒已經接手，也就用不到他了。

　趙培儒道:“詹主任，手術室有全套的結腸鏡設備吧?”

　這是消化科的手術室，一眼掃過去……

　比較簡陋。

　相比於他們肝膽胰外科，投資巨大，各種項目資金砸下去的“豪華”手術室來說，這裡只是一個普普通通的“市級”水平的手術室。

　比他在西院區醫療科研總部的設備和裝修級別，更是差了許多。

　好在，這台手術，所需要的設備並不昂貴，腹腔鏡、結腸鏡，都是比較低廉常見的。

　詹彤連忙點頭:“有的趙院長。”

　她心裡也一顫，難道趙院長要做雙鏡手術?

　趙培儒:“你們幾個，誰操扶境最好?”

　詹彤下意識就朝助手小黃看去，小黃也輕輕的舉起了手。

　“你來給我做助手，腹腔鏡和結腸鏡都能熟練操作吧?術中你我需要多次交換扶境，沒問題吧?”

　小黃快速看了眼科主任詹彤，又瞥到後面狹小觀摩室中的潘明德院長。最終，深深點頭:“沒問題！”

　他深吸口氣，知道這是個重大機會。

　若是表現不好，那肯定要完。可要是表現好了，說不定這就是自己的機會。

　詹彤給了他一個鼓勵的眼神後，便退了下去，把主刀c位讓給趙培儒。

　下了手術台，詹彤想了下，對旁邊的年輕醫生蘇友梁道:“你去把科裡其他醫生都叫過來。”

　“趙院長要做雙鏡技術了，這可是大醫院才有的技術。讓科裡醫生都來觀摩學習。”

　蘇友梁心裡一動，他們三院投入那麽大，也沒能引進這雙鏡技術。現在在江新醫院，有機會學到了。

　他趕緊跑去叫人了。

　片刻後，觀摩室站滿了消化科醫生。

　眾人都低聲竊竊私語，怎麽趙院長突然要教學雙鏡技術了。

　“詹主任。”

　一群消化科主任，站在詹彤後面，低聲道:“趙院長還會咱消化科的雙鏡技術?”

　詹彤瞪了幾人一眼:“雙鏡技術對咱來講很難，可對於趙院長來說，那能叫難嗎?連器官簇移植他都能做，連彭舒院士的腸吻合術他都能改良。還有之前的結腸逆蠕動技術，也是趙院長拿出來的。“

　眾人一想還真是，趙院長在結腸領域，都已經拿出了逆蠕動這種技術，再拿出一個雙鏡技術，又怎麽了?

　況且在肝膽胰外科，趙培儒估計已經把這兩種內窺鏡，都玩通透了吧?現在只是將其運用在了結腸領域。

　這麽一想，合情合理。

　“待會都好好看，好好學，如果誰能率先掌握這雙鏡技術了，我提拔他以後獨立帶一支手術團隊，專門做這雙鏡結腸切除術。”

　眾人頓時呼吸都火熱起來！

　恨不能瞪大眼睛，一眨都不眨！

　……

　手術台上，趙培儒對小黃道:“進結腸鏡。”

　小黃深吸口氣，逐步進鏡，結腸鏡很容易進，邊充氣邊進鏡，3分鍾左右，結腸鏡就抵達目標區域。

　“配合我的腹腔鏡，確定多發腫瘤的位置和上下緣後，逐個用縫線標記。”

　趙培儒吩咐著小黃操作結腸鏡的同時，他自己也左右開弓。

　他左手持手助器，用超聲刀做遊離工作，從結腸脾曲開始遊離，切開降結腸外側腹膜。

　同時，保護輸尿管，在距離縫線標記腫瘤的5厘米處，用棉線帶結扎腸管，在結腸根部解剖腸系膜，用線結扎。

　“這兩個鏡搭配著，確實視野好啊。”

　“同

　親，本章未完，還有下一頁哦^0^一個位置目標，用兩個觀察視角，連操作都會變得更有信心。”

　“雙鏡確實在視野上有好處。”

　觀摩的消化科眾人，看著兩個顯示器上的顯示圖像，情不自禁的出聲肯定。

　他們日常工作中，幾乎每天都要做腹腔鏡手術，隻面對一個圖像和面對兩個圖像，感覺是截然不同的。

　就像是人用兩隻眼睛來定位眼前的一根筆，很準確就能摸到。

　但若閉上一隻眼睛，很有可能就會搞錯筆距離自己的真實距離。

　手術台上，趙培儒用高位離斷法，離斷結腸中動脈左支和左結腸動脈。隨後用手助器，通過微創切口，取出結腸部分的標本。

　“這是……要在體外做切除和縫合操作?”

　眾人忽然一怔。

　原來，這就是雙鏡操作的奧義麽?

　容易用雙鏡直視的部分，就在體內進行遊離、分離、切除。而連雙鏡都難以直視的最核心部分切斷，則直接取出到體外，在體外進行切除和吻合。

　兩者一個在體內，一個在體外，本質要求卻都是一樣的，那就是要在視野直視下進行。

　很多人，都露出沉思之色。

　趙培儒用這一台手術，教會眾人，手術要在視野充分、良好，最好是能在直視狀態下進行。

　這樣一是能最大限度的切除病灶，杜絕遺漏可能。二是能讓術者更有操作信心，讓手術變得更方便、簡單。

　切除完成後，趙培儒繼續在體外，行結腸端端吻合術，縫合腸系膜裂孔。檢查之後，才將這段標本長短，重新納回腹腔。

　“小黃，檢查術區，是否有活動性出血、滲血情況。”

　“噴吐生物蛋白膠。”

　“左側腹腔放置橡膠引流管。”

　隨著一句句吩咐下來，這台手術，也步入尾聲。

　一台手術，總時長隻用了110分鍾，這還包括了詹彤的手術部分，以及手術停滯的等待部分。

　如果是讓趙培儒來從頭到尾的負責這台手術，預計80分鍾左右就能全部完成。

　“雙鏡技術……原來這麽牛逼！”

　眾人一看這手術時長， 都驚呆了。這可比一個單腹腔鏡，要快得多啊！

　“其實很好理解，單單一個腹腔鏡時，需要斟酌考慮的地方很多，術者本身就在猶豫和徘徊不定中，同時還需要很多輔助手法來輔助定位，這就浪費了時間。”

　“而這雙鏡，不僅提高了操作效率，還提高了定位精準度，大大減少了遺漏的概率，這才能讓手術做的又快又好。”

　觀摩室的眾人，都在驚訝，讚歎。

　科主任詹彤道:“隻用腹腔鏡時，我們往往還需要在病變基底部注射美蘭來標記定位，但往往會遇到著色不明顯，著色范圍廣，有時效性的問題。”

　“而用雙鏡技術，這些操作全都可以省略，所以手術效率反而提高了。”

　“另外，剛才小黃的腸鏡在退出時，你們聽到趙院長的專門吩咐了嗎?”

　親，本章已完，祝您閱讀愉快！^0^