手術室內，器械護士等人，正在進行最後一遍的儀器檢查、藥物檢查、環境檢查。

　“溫度、濕度，調節適宜。”

　這間手術室，是高標準的層流手術間，可以根據所需，隨時調節溫度和濕度。

　就是為了配合病人在移植期間，補高體溫的需求。

　“血管阻斷鉗、長無損傷鑷、血管夾、肝髒拉鉤、衝洗平針頭、精細鑷、精細剪、精細針持、小號膽道探條、肝髒拉鉤。檢查無誤！”

　“電刀，氬氣刀，除顫器，變溫毯，加溫鼓風機，輸液加溫器，體溫監測儀，都正常運作。”

　這台手術，格外的嚴格。

　所有人都很緊張而嚴肅，一件一件的檢查著手術器械和儀器。

　準備工作結束。

　手術，正式開始！

　手術室中，總共有兩張手術台。

　一邊是薑教授、舒雲教授、馮教授、孔嚴謹教授等人，分別負責從屍體，及“供體”身上，將肝髒、胰腺十二指腸等器官簇，分別切除下來，並進行恆溫保存。

　另一邊是趙培儒，負責受體，也就是病人的所有手術部分，除了小孟擔任他的助手外，趙培儒又從項目組中，選了韓主任來擔任他的助手。

　直播間的攝像頭，對準了兩邊的手術台。

　顯示屏上，也分成左右兩邊，同時顯示兩個手術台的情況。

　但顯然，直播間幾乎所有人，今天都是衝著趙培儒來的。

　目光，全都聚焦趙培儒這半邊屏幕上。

　趙培儒用手術刀，在雙肋緣下，做“人”字形切口，進腹。

　一進腹，腹腔內的情況，頓時顯露出來。

　當眾人看清裡面的狀況時，呼吸都凝滯了！

　“這腹腔粘連，這麽嚴重?”

　“病人有過一次肝移植史，之前還動過一次手術，再加上惡性腫瘤持續的侵襲累及，才粘連這麽嚴重的。”

　“可粘連成這樣，這怎麽做?”

　在顯示器中，腹腔顯得血腥、雜亂、粘連、醜陋、破敗不堪！

　所有看到的人，心裡都咯噔了一下！

　光這粘連分離，就是個大活！

　“趙主任選這例病人來做首例，確實有些魯莽了啊！”

　“這麽嚴重的粘連，他怎麽辦?”

　觀摩室中，眾人都有些心焦。尤其是專項組的成員們，更是緊張的吞咽著口水。

　他們之前推演手術流程時，是以“常見“病人來推演的。

　從沒考慮過這麽危重的，已經有過一次肝移植病史的病人。

　所以此刻，他們心裡也完全沒底了。

　這麽嚴重的粘連，怕光是分離、遊離工作，都得耗費大量的時間。剩下的時間，還能足夠做完整體器官簇移植嗎?

　病人的身體，還能支撐多長時間?

　不僅是現場的人緊張，看直播的眾人，此刻也不由得跟著揪心。

　尤其是看到那血腥、一塌糊塗的腹腔內狀況，眾人都頭皮發毛。

　如果換成他們來做，光是分離這些粘連，恐怕都得冒一身汗！更別說後面的移植手術了！

　“趙主任。”

　作為助手的韓主任，也是神色鄭重，露出詢問的眼神。

　這是在詢問趙培儒，手術是否還要繼續下去。

　如果現在結束，還可以及時止損。

　關腹縫合就是了。

　可……直播間裡，那麽多人正在看著，剛開始就結束，就放棄，著實有些丟人。

　另外一邊的手術台。

　正在待命的薑教授，馮教授、孔嚴謹教授等人，也都望向了這邊。看到這一幕，同樣是眉頭緊蹙起來。

　“病人情況，比咱想象的，還要複雜一些啊。”

　眾人都看向趙培儒。

　等著他來拿主意。

　趙培儒戴著口罩，沒有任何多余的表情，直接淡淡道:“繼續。”

　“小孟，給我電刀。”

　語氣不容置疑。

　直接把眾人的遲疑給打消了。

　“韓主任，準備氬氣刀，隨時準備止血。”

　“我要逐層分離腹腔粘連，韓主任，你配合好我。小孟，你用清潔片，及時幫韓主任清潔氬氣刀的刀頭。”

　這種粘連程度，每次止血，都會讓刀頭沾上腹腔粘液或者破碎組織。如果不及時清除掉，會影響止血效果。

　在趙培儒的指揮下，三人開始一齊動手，逐層分離、遊離。

　逐漸的，病人一團亂麻，互相粘連嚴重的各種組織，管道，在趙培儒的清理下，漸漸清晰起來。

　逐漸變得條理有序，井井有條。

　“嘶！還是趙主任的技術高超啊！”

　這一幕，看得直播間的眾人大聲讚歎。

　“精通解剖學的醫生，果然可怕啊，連這麽嚴重的粘連，都能快速分離，遊離清晰，功底真強！“

　“難怪能把863項目爭下來，真是有兩把刷子！”

　“不說別的，光這一手遊離工作，就足夠給我們上一課了！”

　各省的專家們，看到這遊離操作，都是眼前一亮。

　趙培儒剛才的許多細節操作，足以讓他們細細咀嚼很久了。

　而蘇省的周禾平，此刻冷哼一聲。

　“基礎操作強管什麽用?光是這遊離粘連，就至少要耗費掉你你一個小時的時間。”

　“而這，還沒真正開始器官簇移植的手術呢。”

　“病人還能堅持多久?”

　“而你自己的身體，還能堅持多久?”

　周禾平對趙培儒，嗤之以鼻。

　“選這種病人，就得有像這種出現各種意外狀況的覺悟。”

　在他看來，趙培儒這純粹是自己找罪受。

　同樣，也是在給病人找罪受。

　……

　在所有粘連分離遊離完畢後，時間已經消耗掉半個小時。

　這個時間，已經算是極其優秀了。

　相當於，趙培儒在“器官簇整體移植”的課程之外，相當於又多給眾人，上了半個小時的“如何處理腹腔粘連嚴重”課程。

　粘連分離，是非常基礎的操作。

　但越是基礎，越是能分出高下，體現出“大佬級“的水平。

　很多觀看直播的各省專家，都直呼，光是看這半小時的直播，就受益匪淺了。

　很多遊離分離的操作細節，都值得他們反覆琢磨、推敲、品鑒、借鑒！

　對他們將來做“粘連分離”工作，都有極強的參考意義！

　“接下來，終於到重中之重了！”

　所有人，都打起精神來。

　觀看直播的眾人，此刻已經不滿足於手機上觀看了，這麽小的屏幕，根本展現不出趙培儒那高端操作的精妙。

　必須上電腦上，甚至是投影儀、光幕上。

　屏幕越大越好！

　就連一直躺靠在沙發上的蘇省周禾平，此刻也不由得坐直了身體，目光鎖定在電腦屏幕上。

　……

　趙培儒一伸手:“長鑷。”

　“直角鉗。”

　“電刀。”

　器械護士趕忙將早已經準備好的對應型號的器械，一一遞交到趙培儒的手中。

　這次參與手術的器械護士，也是肝膽胰外科的老資歷護士了，是從整個四院抽調出來，最精乾、最出活，反應快機敏的。

　趙培儒依次遊離病人的結腸、腸系膜上經脈、胰腺。

　之後，將胃部和下方各部分離遊離開來。

　隨後，切除脾髒。

　遊離從腸系膜上動脈出來的肝動脈、結扎、離斷。

　所有需要“被移植替換”的器官，一個接一個的被趙培儒熟練而嫻熟的分離、離斷開來。

　“韓主任，注意病人體溫。”

　韓主任深深的點點頭。

　從現在開始，病人因為要逐漸開始失去體內各個髒器，並且由於很多血管被暫時性的結扎，整個血流運勢都受到了影響，體溫勢必會開始下降。

　如果處理不好，是會直接影響到病人生命的。

　不過，眾人也早有準備。這本來就是他們專項組中，需要攻克的難點之一。早就準備好了各種應對的準備。

　趙培儒又一伸手:“直線切割器。”

　“小孟，要開始徹底離斷胃和空腸了，做好準備。”

　“韓主任，你用阻斷鉗，在我離斷後，第一時間鉗夾阻斷。”

　孟祥和韓主任都點點，按照預演中練習的操作步驟，配合跟著趙培儒。

　很快，胃和空腸被徹底離斷，韓主任眼疾手快，分別在阻斷腸系膜靜脈、肝後下腔靜脈等幾處地方，上了阻斷鉗。

　趙培儒看了眼韓主任的操作，微微點頭。

　這個助手，選的不錯。

　實際上，在之前的試驗部分和手術推演部分，趙培儒就看出這韓主任的操作水平很高了。

　韓主任身上，有著幾分小孟的影子。

　聽話，反應快，蒙頭乾活，對於指令執行的很徹底。這是優勢，同樣也是劣勢，就看怎麽用這種人了。

　等全部阻斷完成後。

　所有“移植切除前”的準備工作，也就全部完畢！

　接下來一步，就是把病人的整個器官簇，從其體內切除了！

　這時，趙培儒掃了眼旁邊。

　“進展的不快啊。”

　他手中的動作，也跟著慢了下來。

　這時，直播間的眾人，正看趙培儒那種精妙操作，看的津津有味呢，突然發現趙培儒的速度突然放慢了，不由得皺起眉頭。

　“怎麽回事，剛看的過癮呢，這動作怎麽開始慢了?”

　“該不會是……這趙主任，開始體力不支了吧?”

　眾人看了下時間，從手術開始到現在，不知不覺已經過去了四個小時。

　“可能是剛開始的粘連分離操作，以及之後的鉗斷阻斷工作，耗費了他太多精力吧?”

　“這種高強度的操作，本身就耗費精力。能保持四個小時，已經很不容易了。”

　“但問題是……接下來的手術，預計還得有16個小時，怎麽辦?”

　就在有些人，以為趙培儒真是體力不支的時候。

　幾條評論，出現在評論區。

　“趙主任不是體力不支，他應該是在等旁邊手術台取髒器的進度。”

　“他在計算時間。不想讓病人的無肝期太久。”

　病人無肝期久了，體溫會下降的更快，甚至到不可控的地步。

　眾人看了眼旁邊的分屏幕。

　舒雲教授、馮教授、薑教授這江南省的三駕馬車，正在氣氛緊張的從供者身上，摘除相應的器官。

　他們三人的速度，其實並不慢。

　也完全是按照推演計劃中的進度來的。

　唯一的原因，就是趙培儒這邊，速度比推演中的更快，導致三駕馬車那邊看起來就給拖後腿了。

　這次，趙培儒考慮到手術的難度，使用的是“大師級水平”卡。

　和平常的“專精級”對比起來，熟練度，精準度，以及對醫理知識，對這台手術的感悟，全都上了一個大台階。

　他即便是壓著自己的實力來配合韓主任、小孟，速度都不自覺的快了不少。

　旁邊，觀看手術的項目組眾人，心裡都是一驚。

　“咱還是低估了趙主任的高超操作啊。”

　“原來之前的速度，還不是他的極限速度嗎?”

　眾人心裡猜測，是趙培儒遇到這種重大手術，也開始鄭重對待了，打起十二分精神了，這才做到了速度更快。

　“差不多了。”

　趙培儒等了片刻後，再次加快了手中的動作。

　開始整塊切除肝髒、胰腺、十二指腸等器官。

　“果然，趙主任的速度又快了！他剛才真是在等啊！”

　“由此可以看出，趙培儒的個人實力，已經比江南省肝膽胰學科三駕馬車的水平，遠遠高出一個檔次了！”

　“以前江南省的天花板，是在這三駕馬車。”

　“而現在，已經變天了啊！”

　眾多專家，看著趙培儒那精妙絕倫的操作，心裡感慨，以後不能用舊眼光，來看待江南省了。

　出一個趙培儒這種人，就能把江南省的尖端水平拉高一個檔次了。

　很多人內心中，也在暗暗拿自己，和趙培儒做著對比。

　自己能否做到趙培儒那麽優秀的操作?

　每個人心裡，都有個大問號。

　終於，兩邊的手術，同步了。

　趙培儒這邊， 將血腥的、醜陋的、猙獰的、破敗不堪的各種髒器拿出來。

　而三駕馬車那邊，則將健康的肝髒、胰腺、十二指腸等也取了出來。

　兩邊開始交接。

　在眾人的輔助下，整個器官簇，以整體形勢，直接放入病人的體內。

　觀看的眾人，一下子傻眼了。

　“這……全放進去了?”

　“不是一個接一個的進行放置、重建、吻合嗎?”

　“整體全放進去，這不會增加難度嗎?”

　眾人都有些想不明白。

　整體放進去，那需要顧全的東西太多了。需要同時重新建立這麽多錯綜複雜的管道……

　真的不會搞錯嗎?