五分鍾後，趙培儒的修補膽管工作結束。

　陶院長看的，心滿意足！

　“這種連續鎖邊縫合法，關鍵還是在於力度的掌控！那細線在趙主任手裡，就像是長在他手指上一樣，還是得多熟練啊……“

　陶院長總結出了很多心得。

　他偷偷的記在小本本上，打算回去後繼續慢慢揣摩。

　旁邊的膽道醫院眾人，也都在讚了一句“漂亮“！

　尤其是，當把趙培儒縫合的一段，和之前陶院長修補的一段一對比，就越顯得高下立判了！

　趙培儒:“接下來，開始做‘硬質膽道鏡直通取石碎石術’。”

　“小孟，準備穿刺。”

　這話一說，眾人全都精神一振！

　要開始取石手術了！

　尤其是陶江濤院長，簡直亮眼發光，打算好好看看這場表演！

　崔主任心裡，也同樣十分期待。

　作為膽道專科的專家，他對這項領域內的優秀技術本身就好奇，很想知道該術式的具體流程。

　此刻他看到陶江濤院長的巨大反應時，就更期待了！

　其他人，也都睜大眼睛，看向手術台。

　眾人當中，最緊張的，就是穆寅了。

　他是醫源性事故的“罪魁禍首”，此刻緊張的都在不停的吞咽口水。

　“膽道……算是修補好了。”

　“現在關鍵就是結石了，希望能成功啊……“

　他既然已經闖了禍，此刻也只能寄希望於手術能順利完成，這樣結果起碼是好的，他心裡也能好受一些。

　手術台上。

　小孟做好穿刺，並植入超硬導絲後。

　趙培儒推進擴張器，隨後將鞘管置入。鞘管的一端留在體外。另外一端，直達病人體內的目標膽管。

　簍道建立完畢。

　“這是要……直接進境?避開了脆弱膽道部分?”

　“是要使用硬質膽道鏡，強行碎石取石嗎?”

　眾人看的心裡砰然一動。

　這種重新建立簍道的方式，對眾人來說著實新奇！

　陶江濤看的也非常專注。

　雖說這已經是他第二次觀摩這台手術了，但依然津津有味。

　“趙主任這操作，百看不厭啊！”

　“看著太舒服了！有一些細節，我上次沒看清，這次有了心理準備，可要仔細看看！”

　上次，陶江濤隻關注於方案思路本身。但這次，他驚喜的發現，趙培儒的個人操作，非常值得學習！

　尤其是很多運鏡的操作細節，似乎是經過了趙培儒的“優化”，一看就是經過深思熟慮，改進過的簡化高效操作。

　陶江濤看的兩眼都在放光。

　“不對。”

　陶院長發現了和之前術式不同的地方。

　“這裡不是應該進硬質膽道鏡嗎?怎麽趙主任進的是纖維膽道鏡?”

　旁邊崔永鑫也低聲道:“怎麽了陶院長，之前不是這麽做的嗎?”

　陶院長皺眉道:“之前那台手術，趙主任是用了硬質膽道鏡，這台不知道為什麽改了。”

　就在兩人討論的時候。

　手術台上，趙培儒使用了纖維膽道鏡後，竟然退出了纖維膽道鏡，然後又重新上了硬質膽道鏡。

　這操作，看的陶院長和崔主任一懵。

　怎麽還鏡了?

　難道剛才，趙主任剛才進錯鏡了?

　可這麽嚴謹、穩健一老醫生，怎麽會犯這麽低級的錯誤?

　而且看助手孟祥的配合，也完全不像是進錯鏡，而似乎這就是方案中的一部分。

　陶院長聚精會神，又仔細看了片刻。

　心裡忽然一動！

　“不是進錯鏡了！”

　他目不轉睛的盯著觀摩室上方，儀器顯示器的分畫面。

　“崔主任你發現沒，剛才的纖維膽道鏡，不僅輔助找到了結石，還負責了膽管脆弱部分和成角大的膽管部分，如此一來，提高了結石的定位速度。”

　“如果我猜的沒錯，待會兒，趙主任在退出硬質膽道鏡後，還會再進一次纖維膽道鏡！”

　“用來提高殘石的清除率。”

　陶院長此刻，心潮澎湃！

　他完全看明白趙培儒的想法了！

　這根本不是做錯了，而是趙培儒在上次的術式基礎上，又一次改進了術式！

　“也就是說……”

　崔永鑫臉上也露出幾分讚賞:“趙主任是在一台手術中，充分發揮出了兩種鏡的優勢?”

　“對！”

　陶院長笑了:“他這……應該屬於’個性化改良‘！”

　“上一台手術的病案，只需要硬質膽道鏡就能做好。而這台手術，病人的膽道有破碎隱患，並且還剛剛發生過術中大出血，十分脆弱。所以趙主任對術式做了個性化改良。”

　“這充分說明了……趙主任對他這套‘硬質膽道鏡直通取石’術式，已經純熟到可以隨意個性化調整的地步了！”

　陶院長說完，心裡也對趙培儒非常佩服。

　這個術式的誕生過程，是他親眼見證、全程見證的。

　也就沒幾天時間。

　可趙主任卻僅僅幾天時間內，就又對這台術式的進行了改進和深研究！

　趙培儒這種學習、鑽研的能力，太恐怖了！著實把陶江濤院長給嚇到了。

　旁邊眾人，聽著陶院長、崔主任兩人的交談……

　也逐漸都明白過來。

　一個個都眼睛瞪大，瞠目結舌。

　“這趙主任，好牛啊！”

　“能開發出一種術式就不錯了，他竟然還能在短短幾天時間內，再次持續性改進！”

　“關鍵，這種術式還非常優秀，取石碎石效率極高，安全性也很高！這就太難得了！”

　創新、改進普通的術式不難。但創新、改進本身就非常優秀的術式，這就非常難能可貴了！

　就像是學生時代的分數，從20分提高到50分、60分的程度，並不難。但想從70分提高到99分，100分，就非常難了！越往後面，越是難以精進！

　眾人心底，對趙培儒佩服不已。

　手術台上。

　果然如陶江濤院長所說，趙培儒在退出硬質膽道鏡後，再次將纖維膽道鏡進入，全面清理殘余的碎石。

　只見一塊塊殘碎的結石，被內鏡的鉗子和網兜抓取出來，通過鞘管，一顆顆“運送”出來。

　崔永鑫看的不停的點頭。

　這種術式，對比剛才穆寅用的術式，簡直不知高明多少倍！

　對脆弱膽道不僅毫無損傷，甚至還有保護作用！

　這才是真正對病人友好的術式啊！

　“這趙主任，當真是個人才！”

　“上次在醫科大附屬醫院時，他用肝移植技術來治療‘先天性膽道閉鎖’，我就驚為天人。”

　“震驚於他竟能憑借一擊之力，攻克了無數前輩都沒能攻克的‘大小肝’難題。”

　“而今天，他又是憑借著一擊之力，開創出了這種‘重新建立通道’的取石術式。”

　“並且，還做出了個性化的改良！”

　“這個人，鑽研、創新的能力，都太強了！簡直是天生吃醫生這碗飯的！“

　此刻手術台上。

　趙培儒再次使用纖維膽道鏡抓取鉗，配合著衝洗吸引法，將所有碎石都清除乾淨。

　至此。

　取石部分，也接近尾聲。

　“果然，多看趙主任手術，能學到東西啊！“

　陶院長收益良多！

　“難怪之前，趙主任一做肝髒領域的手術時，我們醫院的舒雲教授、還有薑教授、馮教授他們，就都會去觀摩。”

　陶院長完全理解了肝髒領域三駕馬車當時的心態。

　整台手術看下來，陶江濤院長對這台手術的優勢，也看的通透，明白！

　“這套方案，用一次性形成簍道，縮短了治療周期。而且取石率高，殘石率低，清除效果乾淨。”

　“最關鍵是，隻增加了一根鞘管，卻起到了‘拉直竇道和膽道相對角度’的奇妙作用！”

　“即便是取石過程中，有些醫生操作不好，而掉落了殘石，也是掉落在鞘管中，再次取出也很簡單。”

　“優勢太大了！並且還具有簡便易推廣的特點！”

　陶院長心裡，對這套方案讚賞有加，推崇至極！

　眾人中的穆寅，看到手術即將成功，也終於騰出手來，悄悄的擦了把虛汗。

　心情是徹底放松下來了！

　他都差點雙腿一軟，一屁股坐在地上！

　這次他的闖禍，結果還算好，起碼沒給病人造成更嚴重的後果。

　不過，這事肯定還沒完。

　如果因為這事，病人取消了對膽道醫院的捐贈和讚助，那他就成膽道醫院的罪人了。

　……

　手術台上，進入收尾階段。

　趙培儒道:“結石雖然取了，但為了防止結石複發，解除膽管狹窄也是非常必要的“

　“病人的膜狀狹窄處，用鏡身和氣囊擴張，管狀狹窄處，用導絲導入液囊擴張。最後，置入較硬的支撐導管。”

　“擴張膽管，是根除結石不可或缺的步驟。”

　眾人聽的紛紛點頭。

　膽管狹窄的問題若是不根除，那病人這次取石後，有可能一到三年後，結石又會複發。

　終於，在擴張術之後，整台手術，圓滿成功！

　整個手術室內，氣氛頓時一松！

　很多人臉上，都露出笑容！

　唯獨膽道醫院的領導和穆寅主任，臉色雖然稍稍放松，但依然心情沉重，他們還必須得給病人和家屬一個交代。

　一些膽道醫院的醫生們，心有所感:“這個術式，對膽道不好的病人來說，太友好了！”

　“咱膽道醫院，太需要這種術式了！”

　膽道醫院的眾醫生，直接就在現場，勸說起自家領導來。

　都想要引進這種術式。

　“領導，咱醫院是膽石病人最多的，也是膽道有問題的病人最多的。如果能引進這個術式，咱的應對膽石病的手段能更加豐富，更加多元化！”

　“以後即便是遇到膽道有破裂隱患的病人，也不用心驚膽戰的進鏡了！”

　進鏡，是所有膽石病領域醫生的噩夢。

　尤其每次在是遇到膽管脆弱、狹窄不可擴張的病人時，他們都像是在走鋼絲一樣，一個不慎，就可能捅穿病人膽管，造成醫源性事故。

　這種揪心的感覺，他們是真的受夠了。

　而現在，一種全新的，不需要心驚膽戰的術式出現，他們自然迫不及待的想引進了。

　幾乎所有肝膽外科的醫生，都齊聲向領導進言。

　院領導也點點頭。

　這台手術，他們也是全程觀摩下來的。

　自然也看到了其中的優點。

　“崔主任，你覺得呢?”院領導看向崔永鑫。

　崔永鑫是肝膽一科的主任，水平最高，院領導也很看重他的意思。

　崔永鑫道:“這種另辟蹊徑的技術，我覺得非常值得引進！”

　“不僅能提高咱醫院取石手術的安全性、方案可選擇性，也能讓咱醫院在日新月異的膽石病技術發展中，保持住領先地位。”

　領導們看崔永鑫如此斬釘截鐵，也都下定決心。

　他們打算，術後就和趙培儒本人，以及四院聯系一下。

　……

　手術之後。

　病人回到病房。

　膽道醫院的院領導，帶著穆寅主任親自來到病房，向病人極其家屬，交代清楚這次的術中意外。

　並且表明了醫院的態度，願意為這次事故負責到底，一定不會虧待病人。願意以其他方式來進行補償。

　病人向世昌的反應，比較冷淡。

　和往日對膽道醫院的熱情，形成鮮明對比。

　換成任何人，被手術中搞出了醫源性大出血，並且自己還是局麻，還能聽到手術室中那驚慌失措的聲音，以及眾醫生們的談論、搶救聲音……

　經歷過這種事情，恐怕任誰都不能淡定，無法輕易原諒。

　對醫院產生心理陰影，都是可以理解的事兒。

　穆寅看到病人向世昌，對他明顯冷淡了幾分的態度，心裡咯噔一下。

　醫院領導安撫了向世昌好一陣，盡了最大的努力……

　但他們能從向世昌明顯變化的態度上看出來，向世昌這次對膽道醫院，是真失望了。

　也就意味著，這次的捐贈和讚助，可能是要黃了……

　領導們對穆寅的態度，更差了。

　……

　沒多久，向世昌就給手下工作人員，打了個電話。

　讓其取消這次對省膽道專科醫院的捐贈和讚助工作。

　這時，趙培儒來到病房查房。

　在臨離開膽道醫院前， 趙培儒和陶江濤院長，一起來最後看一下病人的術後恢復情況。

　病人向世昌一聽到趙培儒的聲音，就睜開眼睛，臉上露出高興。

　“是趙醫生！”

　在手術室時，局麻的他聽到了無數嘈雜的聲音。但唯獨這個聲音，顯得最是沉穩，一點都不慌。

　這個聲音，是讓人聽了就能心下一安的聲音。

　之後的修補膽道、做取石碎石手術，全是這位趙醫生的手筆。

　“趙醫生，謝謝您！慧雲，就是這位趙醫生給我做後半部分手術的，快謝謝他！”

　慧雲是向世昌的妻子，旁邊還有一些家屬和工作人員，都一齊向趙培儒表達了感謝。

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