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《外科藝術家》第三十九章 這老醫生是塊金子
    這還用聯系薑教授?

  向譚搖搖頭。

  他聽了趙培儒的手術方案後,心裡已經很趨向於這種術式了。

  “趙老哥的術式,在思路上沒有問題,算是在吳山的術式上,做了兩步改良。”

  “而且還因為簡化了操作,在實操上也問題不大!”

  “剩下的,就看手術是否順利了!”

  畢竟,這種改良還沒有經過驗證,就怕術中出現什麽萬一。

  除此之外,向譚還有一個疑惑。

  趙培儒說要“橫斷並吻合食管下段”,這一部分,是向譚心裡最沒底的部分。

  這可能是整台手術中最大的變數!

  因為不僅在橫斷時的操作極難,在吻合時也需要極為細致精準。

  這就需要大量的時間,來做精細化操作!

  就算是趙老醫生的操作足夠完美無缺,但也會因為耗時太長,而拖跨整台手術的時間,增加術中各種意外和風險。

  這個部分如果處理不好,肯定會把這個優秀的方案拖垮!

  正這時,牧思思也趕了過來。

  “趙老,胃腸管吻合器拿來了。”

  趙培儒點點頭:“好。”

  向譚和馬林疑惑。

  這台手術,不需要用到這“胃腸管吻合器”吧?

  而且這是普外科的東西吧,咱是肝膽胰外科,做的是肝門靜脈手術,怎麽會用到這東西?

  驢唇不對馬嘴啊!

  趙培儒隨口解釋了一句:“是為了食管下段吻合準備的。”

  向譚一怔!

  旋即,雙眼猛然放光!

  這台手術中最大的變數,解決了!

  “趙老哥,你竟然想到用‘胃腸管吻合器’,來做食管下段的離斷吻合?“

  “天才般的想法!”

  他水平很高,並且同時涉獵肝膽胰外科和普外科,對這種器械自然也就很熟悉。

  所以,腦子一下子就跟上了趙培儒的思路!

  向譚的目光煜煜發光,看趙培儒的目光,簡直就像是在看一塊金子!

  “胃腸管吻合器”,本來是胃腸手術才會用到的,這個科室一般不會用到。

  但趙培儒卻是創新性的,將這種吻合器引入到了食管下段!

  正是這一創新性的舉動,補齊了這台手術的最後一塊短板!

  讓這個手術方案,變得完美無缺!

  向譚心中大定:“這台手術,穩妥了!”

  而馬林和吳山,卻是沒有他這種水平,也不熟悉這種器械,也就沒跟上思路。

  此刻兩人,還沒反應過來,還在疑惑拿這個器械過來幹嘛。

  在眾人反應不同的時候。

  趙培儒的手術刀,就已經從病人的左上腹直肌,直接做細小切口入腹了。

  “好切口!”

  “趙老哥這基礎功底,是真的強。”

  向譚心裡既然已大定,也就有閑心觀賞操作了。

  馬林和吳山,卻還在擔憂當中。

  這其中,吳山是最緊張的!畢竟這是他捅下的亂子!他額頭冒汗,情不自禁的吞咽口水下肚,緊張的神經緊繃!

  他此刻最渴求的,就是趙老這根救命稻草能拯救病人,也等於是拯救了他。

  手術台上,趙培儒在腦海裡:“打開手術狀態卡。”

  身體頓時變得不同!

  趙培儒開始依次處理胃冠狀靜脈、食管支脈、胃後靜脈、胃短靜脈、左膈下靜脈……

  並打開食管裂孔處的膈肌角,

於賁門上方9厘米處進行遊離斷流。  “趙醫生的操作,真絲滑呀!”

  “簡直行雲流水一般!”

  向譚的心裡不由得感歎:“這趙老哥的身體狀態,怎麽感覺越來越好了?”

  腎上腺素飆升、拚命的說法,一次兩次還行。

  每次手術都這樣,只能說明趙老的身體素質,是真的變好了!

  要不,回頭問問他,怎麽健身的?

  他向譚比趙培儒還要年輕幾歲,還常年不間斷的鍛煉,這怎麽感覺,自己還比不上趙培儒呢?

  那些器械護士,巡回護士們的感受,則更加直觀!

  她們只知道,在趙培儒來之前,整個手術室的氣氛很緊張,而手術台上的病人,也像個隨時會爆的炸彈一樣!

  誰都不敢觸碰。

  生怕不小心碰到哪裡,就會導致大出血。

  而自從趙培儒來了之後,不僅大主任向譚臉上的嚴肅之色淡了很多,嘴角都帶笑了。而整個手術室內,氣氛也輕松了一些。

  最關鍵是,那本來脆弱的,一觸即碎的病人的大出血點,竟然變得乖巧聽話了!

  趙培儒那麽快速的動作,在那些薄弱脆弱的點上掠過,竟然也都相安無事,乖巧躺平,任憑處置。

  就好像是,趙培儒一來,危險點聽話了,脆弱點乖巧了,大出血點不敢冒頭了,整台手術都變得簡單了!

  “那麽,接下來這一步,就是用胃腸管吻合器,處理食管下段了吧?”

  和護士們感性的直觀感受不同,向譚更關注專業層面的東西。

  接下來的吻合處理,事關重大!

  這台手術能不能行得通, 就看這一步了。

  而且,將“胃腸管吻合器”引入到門靜脈治療中,這個舉動太開創性了!

  如果真能行得通……

  向譚看了趙培儒一眼。

  如果真能行得通,那這位老哥,在繼上次改良穿刺手法之後,就又做出了一個大動作!

  值得專門去宣傳、推廣的大動作!

  眾人的雙眼,緊盯著趙培儒的那雙手。

  只見他將胃壁底部大灣側切開,將“胃食管吻合器”置入此處,用7號線固定食管賁門……

  向譚的眉頭,突然一皺。

  “不好,這個長度不行!”

  病人的食管,天生有些異位高位,正好就夠不到吻合器的位置!

  向譚的額頭,汗水一下就滲了出來!

  如果這一步不能成功的話,那整台手術,就會前功盡棄!前面做了那麽多,全成了無用功!而病人,也會再次陷入到之前的困局當中。

  馬林和吳山兩人,此刻也大概看明白了趙培儒的操作,同樣是暗暗捏了把汗!

  吳山更是屏住了呼吸。

  就在眾人眉頭緊蹙之時,趙培儒卻是微微點頭。

  這個位置,一點都不尷尬,非常好吻合。

  只需要一個小技巧即可。

  只見他將食管,用絲線固定於賁門3厘米中心杆處,並逐漸調整間距。

  下一秒,乾淨利落的下刀!

  橫斷食管,吻合切口!

  “嘶!這操作!”

  眾人目瞪口呆!

  這台手術,成了!
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