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《加油!骨傷醫》二十五、不寐之證
  孫妍很快就把張小花她們五人帶到了骨傷科診室這邊,“你們誰先來?”

  李雪榮第一個站了出來,既然已經決定讓方浩看看。

  她認為早晚都是一樣的,宜早不宜遲!

  看完,不管好壞也就安心了。

  若是方浩看診完斷,說不明白,她頂多不給方浩治就是了。

  “讓我先來吧。”

  張小花她們見李雪榮站了出來,自然欣然點頭。

  讓李大姐先打打頭陣,若是這個方浩不行她們就不用花冤枉錢了。

  李雪榮走進診室,方浩微微一笑道,“請坐!”

  說話間方浩也在觀察她的面色。

  許是歲月的眷顧,58歲的李雪榮看上去比陳桂芳還要年輕些。

  “您先做。”

  李雪榮坐下,說道,“方醫生,我經常失眠,起夜後往往是一坐就是一整宿,平常還頭暈,頭痛,心悸,心慌。”

  “平常也有用些安眠藥。”

  “省裡市裡的大醫院我也都去看過了,但沒有多大的作用。”

  “方醫生你給我看看吧,看不好我也不怪你。”

  方浩畢竟還年輕,她這個病已經是老毛病了。

  去醫院檢查也沒有查出個所以然來。

  方浩點了點頭,從面色上看這位李阿姨面色白中帶著微青!

  肝木青!

  “您有我們醫院的健康卡?”

  所謂的健康卡也就是醫療卡,現代醫院患者進入醫院看診接受治療。

  主治醫生都會給患者建立檔案,有了醫療卡複診起來就很方便了。

  “有的,我給你找找啊。”

  李雪榮拿過自己剛剛背著道尼龍袋。

  很快她就把裝著一打醫療卡的布包找了出來。

  “昨天桂芳在群裡說她在這裡看病,我還特意翻看了一下。”

  “我是有咱們醫院的醫療卡的。”

  從她手裡接過綠色的醫療卡,方浩一看沒有問題便放到讀卡器上。

  操作了一下,李雪榮的在明江醫院的看病治療的檔案便被方浩調了出來。

  當然,李雪榮之前看的西醫,心腦血管,呼吸科,肺科,腸胃……

  看來這位阿姨為了看病也是花了不少錢!

  這些科室單單走一遍檢查就得上千塊就更不用說買藥的錢了。

  方浩點了點頭,“李阿姨,您的色頭伸出來我看看。”

  方浩說著便在電腦上敲打李雪榮的望診情況。

  有些中醫給病人診病,往往忽視了患者的面色。

  其實通過望診就可以初步判定患者問題所在。

  有了初步的判定,接下來辯證自然有了方向!

  李雪榮很配合的伸出了舌頭。

  方浩仔細觀察了一下,便在寫上。

  【舌質暗!】

  “可以了李阿姨,接下來把您的放在脈枕上。”

  見李雪榮還有些緊張,方浩又安慰道,“李阿姨,您不用緊張,深呼吸,放輕松。”

  古代中醫對於患者的把脈也是有著自己的要求的。

  《黃帝內經.脈要精微論》有言,“診法常以平旦,陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,經脈未盛,絡脈調勻,氣血未亂,故乃可診有過之脈平旦。”

  中醫認為把脈的最佳時間應該是早最為佳。

  因為經過一夜的休息,早上起來人的疲倦得到了充分的緩解,精神充足。

  同時早上起來人沒有進食,氣血尚未得到擾亂,

經脈之氣尚未充盛,絡脈之氣也很勻靜,氣血陰陽平和,更有利於把脈診斷疾病,是把脈的最佳最好時間。  這跟去西醫體檢要求早上空腹差不多是同一個道理。

  同時緊張也有可能導致血氣運行加快,從而導致脈象不準。

  方浩的食指、中指、無名指輕輕的搭在李雪榮的手腕處。

  隨後均勻用力。

  暗合寸關尺啊!

  把脈是望聞問切中最考中醫功底的一項診斷手法。

  病脈一共就有二十八種之多。

  常見的病脈也有十二種。

  浮脈、沉脈、遲脈、數脈、虛脈、實脈、滑脈、洪脈、細脈、弦脈。

  二十八種脈象,總有那麽幾種相似重疊。

  因此即便是老中醫也需要一定的時間來辨別。

  方能辨證施治。

  方浩給李雪榮雙手都切過脈後。

  寫上:細脈!

  【細直而軟,累累縈縈;】

  【狀如絲線,較顯於微。】

  【細主氣衰,諸虛勞損。】

  【細居左寸,怔忡不寐;】

  【細在右寸,嘔吐氣怯。】

  【細入左關,肝陰枯竭;】

  【細入右關,胃虛脹滿。】

  【左尺若細,泄痢遺精;】

  【右尺若細,下元冷憊。】

  這便是細脈的脈象歌。

  而李雪榮的細脈入左關,左寸,為,怔忡不寐,肝陰枯竭。

  “啪啪……”

  方浩將李雪榮的脈象一一記錄在案。

  李雪榮見狀立馬問道,“方醫生,怎麽樣?我這是病?”

  記錄完成,方浩心中也有了分寸心。

  “李阿姨,您的面色微青,舌質暗,脈象細,夜難入寐。”

  “《素問》有雲,肝藏血,人臥則血歸於肝。”

  “若醜時不能入睡,陽不入陰,血氣則不能歸於肝。”

  “便容易造成氣血不暢和瘀阻心脈等症, 瘀血不去,新血不生。”

  ……

  方浩的一翻話說得言之鑿鑿,李雪榮聽一旁聽了也是半知不懂。

  但她總覺的方浩說的有那點專業!

  最後方浩才道,“李阿姨,您這是,血瘀阻心,不寐之症。”

  “血瘀阻心,不寐之症。”

  聽方浩竟然能說出個病症來,李雪榮大喜過望。

  以往她去大醫院看病,那些主治主任醫生老是說她上火,思慮太多之類的,身體沒有問題!

  可是她確實心悸,心慌,頭痛!

  自己的身體她有沒有病,她自然是一清二楚的!

  “方醫生,你就直接開藥吧。就憑你能說出個病症來我就給你治了。”

  方浩點頭,能把患者的病症辯證明白,他自然也高興。

  “血瘀阻心,夜不能寐,治宜行氣活血化瘀。”

  “恰好我會兩手推拿,李阿姨您要不要試試?”

  李雪榮一聽要推拿,連忙點頭,陳桂芳對方浩的推拿可是萬分推崇的!

  而且推拿一點都不貴,一百塊錢都用不完!

  “好,我給您安排上。”

  方浩邊說邊寫,“方選的話,就用血府逐瘀湯加味好了!”

  血府逐瘀湯氣血同治,升降相因,具有活血化瘀而不傷正,疏肝理氣而不耗陰的作用。

  加用延胡索行氣活血化瘀,佐合歡皮、首烏藤解鬱養心安神。

  諸藥合用,行氣活血,養陰安神,則心安而寐。”

  “要的,這個血府啥湯!”
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