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《推理診病:大哥,你老婆下藥了!》第128章 重症胰腺炎!
林易查看之後,皺著眉頭說道:

 “你現在壓痛變得明顯了,而且還有反射痛,肚子也繃得這麽緊,是肌緊張。”

 “哎呦,是啊,可疼死我了!”

 患者持續的哀嚎著。

 一旁他的老婆也聽不太懂林易說的這些專業名詞,只是焦急的問道:

 “那………醫生,我老公的病複雜嗎?要怎麽治療啊?”

 林易目光看向她的,搖了搖頭,對她說道:

 “現在來看,你老公目前的情況沒有那麽簡單的。”

 “我初步推測可能是急性膽囊炎或者胃潰瘍穿孔,對了,急性胰腺炎也是有可能的。”

 “還是要先做檢查再說。”

 說完,林易看向旁邊的吳江,對他說道:

 “先帶患者去做檢查吧,加個急。”

 “好的!”

 吳江答應一聲,便立即對周圍護士招呼起來。

 “女士,你再跟我說一下,你老公今天發病時是怎樣的情況,是突然疼痛的嗎?”

 他們走後,林易轉頭看向患者的老婆,向她問道。

 女人點了點頭,皺著眉頭說道:

 “今天他的幾個朋友叫我們一起去聚餐。”

 “然後我們到了飯店之後,飯局開始還不到一個小時呢,他吃了一些菜,喝了一杯酒,就突然捂著肚子,說肚子疼。”

 “隨後,他竟然哇的一口,直接吐到了地上,表情痛苦全身冒著虛汗。”

 “一開始桌上的朋友還以為他是喝多了呢,紛紛嘲笑他今天狀態不對啊,這才剛喝就不行了。”

 “但是吐完之後,他直接捂著肚子癱坐到地上,表情痛苦全身冒著虛汗,說肚子疼的受不了了。”

 “看到這情況我們都嚇壞了,全都圍過來問他怎麽樣,他說疼的不行,沒辦法我們只能打急救電話。”

 “然後就給送到這裡來了。”

 “醫生,你說我老公有沒有可能是急性腸胃炎啊?”

 說完之後,女人看著林易問道。

 “沒可能。”

 林易直接搖了搖頭,

 “哪裡會有這麽嚴重的急性腸胃炎!”

 “肌緊張,而且還有腹部壓痛、反跳痛的情況,不可能是腸胃炎的。”

 “好吧…………”

 女人點了點頭,一臉擔憂。

 “好了,你坐在這等一會吧,我們等檢查結果出來再說。”

 林易指了指旁邊的座位,對她說道。

 “嗯,好。”

 “對了,醫生,我老公他前幾年有暴飲暴食的經歷,跟這個會不會有關系?”

 女人剛坐下之後,突然想了起來,看著林易問道。

 “暴飲暴食?”

 林易聽完微微思索一下,隨後說道:

 “根據目前的這些情況來看,我覺得急性胰腺炎的可能性最大。”

 “還是先等檢查報告吧。”

 “行,好的。”

 女人聽完連連點頭,在手機上查起了急性胰腺炎的信息。

 一會之後,吳江風風火火的走了回來。

 “怎麽樣?”

 林易立即看向他問道。

 “先是給患者抽了血,然後就直接把他帶去做CT了!”

 吳江微微喘著粗氣說道,

 “現在CT結果出來了,肝膽都沒問題,但是胰腺有明顯的腫大!”

 “而且胰腺可見散在的低密度區、周圍界限不清楚。”

 聽完吳江的匯報,林易立即肯定的說道:

 “看來我推測的沒錯,他這肯定是急性胰腺炎了!”

 “而且………可以算是重症胰腺炎了。”

 “這部分低密度區很有可能就是壞死灶!”

 重症?壞死?

 旁邊患者的老婆聽到林易口中的這幾個關鍵詞匯,頓時嚇得支吾起來!

 “醫……醫生,你說他怎麽了,哪裡壞死了?是不是很嚴重啊!”

 林易連忙轉頭安撫道:

 “女士,你先不要著急,冷靜下來,畢竟現在你著急也是沒用的。”

 “好,好,我冷靜。”

 女人捂住自己的胸口,努力平複自己的情緒,能夠感受到心臟在劇烈的跳動。

 隨後,她強壓著心中的慌張,向林易問道:

 “醫生,你趕緊說吧,到底是什麽情況?”

 林易目光看著她,開口道:

 “重症胰腺炎,也叫急性出血性壞死性胰腺炎。”

 “胰腺除了有明顯的炎症以外,還會有部分壞死,你老公的CT上看到的低密度灶部位就有可能是壞死灶。”

 “當然了,如果要確診,還要等血檢的結果出來。如果血檢結果上顯示血澱粉酶有明顯的升高,那就能夠確診了!”

 女人一邊聽著一邊連連緊張的點頭,然後看著林易問道:

 “如果我老公確診了這個重症……胰腺炎,那麽好不好治療?”

 “如果確診,那必須要住院治療了。”

 林易想了想,隨後說道,

 “只能是先給他禁食水(不能吃東西,也不能喝水),然後再進行相關保守治療,看看效果如何。”

 “這樣,先讓吳醫生帶你去把住院手續等事項辦理一下吧。”

 女人點了點頭,問道:

 “這麽說,我老公肯定要住院了是嗎?”

 “當然,這種情況下,他肯定走不了了。”

 林易直接說道。

 雖然林易剛才已經說的很清楚了,但女人還是忍不住抱著一絲僥幸向林易反問道。

 她的心裡實在是有些難以接受眼前的事實!

 他的老公前幾個小時還在一起吃飯喝酒,在桌上談笑風生,可現在卻突然要住院了,而且情況還很嚴重!

 這對她心裡的打擊實在太大!

 “走吧,女士。”

 一旁的吳江打斷她的思緒,對她說道。

 “嗯,好。”

 她回過神來,點了點頭,便跟著吳江一起走了出去。

 此時,直播間的水友也不禁討論起來:

 “這麽看來,這個患者的情況還挺危險的。”

 “重症胰腺炎,這個病我有學到過!”

 “這病的死亡率能達到30%呢!”

 “30%?死亡率這麽高啊,真的假的?”

 “當然是真的了!”

 “一開始看他肚子疼我還以為他吃什麽東西把肚子吃壞了呢!”

 “肚子疼居然會有這麽多種可能啊,前段時間有個患者肚子疼進來的,不是也挺嚴重的嘛!”

 “這麽說,以後要是肚子疼可得重視了!”

 他們走後,陳強看向林易,向他請教道:

 “易哥,你剛才說要看一下血檢中的澱粉酶,才能確診,這是怎麽回事啊?”

 林易轉頭看向他。

 看著他一臉認真的樣子,微微點頭。

 嗯………小夥子倒是挺好學,不錯!

 隨後,林易對他開口解釋道:

 “澱粉酶是一種存儲在胰腺細胞裡面的消化酶,平時會分泌到消化道,進行消化食物的。

 “而如果胰腺有明顯炎症,細胞被破壞,那麽這些澱粉酶就會流入到血液循環中去。”

 “這樣在血檢結果中,就能夠看到血液循環中澱粉酶的含量顯著升高。”

 “所以,如果我們發現血液中的澱粉酶含量增高,那麽就可以反過來推測出胰腺細胞破壞了,是有胰腺炎!”

 聽到這,陳強表示理解的點了點頭,情不自禁的說道:

 “奧,原來是這樣,我明白了!”

 不光是陳強,直播間裡的水友也明白了原理。

 因為林易說的確實很通俗易懂。

 “一般來說胰腺炎發病幾個小時後就能檢測到澱粉酶的升高。”

 “一會看結果吧。”

 林易說完,便坐到了桌前,靜靜等待結果。

 “易哥!”

 一會之後,吳江從門外闖了進來。

 “患者已經被安排進病房了,然後他的血檢結果也出來了。”

 說完,吳江將報告遞到林易的手上。

 林易定睛一看,口中說道:

 “果然!除了血白細胞升高外,血澱粉酶也是有顯著升高,達到了800U/L!看來我沒猜錯!”

 “已經能確診是急性胰腺炎了!”

 林易說完,直播間的水友不禁一陣感歎。

 吳江立即向林易問道:

 “易哥,咱們現在怎麽辦?”

 “走,先去病房再說!”

 “好!”

 說完,三人直奔病房而去。

 “醫生,你們來了,結果怎樣?”

 患者的老婆正在床邊收拾著被褥,看見林易他們進來,急忙問道。

 “確診了。”

 林易向裡面走來,目光盯著她,

 “你老公就是急性胰腺炎,並有可能是重症胰腺炎。”

 “啊………這………”

 女人回頭看了看躺在病床上的老公,又看看林易,急得眼淚直接掉了下來。

 雖然剛才林易已經說的把握很大了,但是現在診斷結果真正出來,她整個人還是忍不住呆住了!

 “可是………這是為什麽啊?我老公身體一直都好好的,怎麽就突然得上這個急性胰腺炎了呢?”

 她不甘心的盯著林易搖頭問道。

 心中幻想著會不會是搞錯了,他老公只是普通的腸炎………

 林易皺著眉頭,緩緩開口道:

 “你老公之前有過暴飲暴食、大量飲酒的經歷,暴飲暴食這會加重胰腺的負擔,讓它分泌過多的消化酶,而這些消化酶不能及時排泄出去,就會滯留在胰腺內部。”

 “它們在胰腺中長時間滯留,就會去消化胰腺的組織,這樣一來,胰腺就變得更加不堪重負,所以也就出現了胰腺炎。”

 林易解釋完,直播間裡紛紛發出了彈幕:

 “我靠,原來是這個原理啊!”

 “主播講的好細致啊,我居然聽明白了!”

 “簡單來說,就是暴飲暴食刺激分泌了很多消化酶,然後消化酶排不出去,就會反噬胰腺。”

 “這胰腺也是夠慘的,被自己分泌的物質傷害………”

 “是呢!這就尷尬了。”

 女人聽完林易的話,隨後問道:

 “那這麽說……他的病就是因為暴飲暴食導致的?”

 “嗯,是的,這是主要原因。”

 林易點頭肯定道。

 女人立即轉過身恨鐵不成鋼的看著病床上的患者,大聲說道:

 “你看看!都是你自己作的!”

 “以前你天天出去大吃大喝,晚上喝到半夜,我怎麽說你,你都不聽!”

 “你覺得自己年輕,身體好,現在好了吧?!”

 “活該!”

 女人說完,便捂著嘴哭了起來。

 病床上的患者被疼痛折磨的不像樣子,自然也顧不上跟她還嘴爭論。

 “現在不是說這個的時候,我們要趕緊對患者進行治療。”

 林易面色嚴峻,直接說道。

 隨後,他立即轉頭看向吳江,吩咐道:

 “先給他禁食水,以免加重胰腺的負擔,導致病情加重。”

 “然後給他進行止痛,進行腸外營養、使用生長抑素。”

 “還有就是要完善其他的檢查,將相關的指標都查出來!”

 林易說完,吳江立即點頭道:

 “嗯,好的,易哥,明白!”

 ………………

 第二天一早。

 林易走進辦公室,拍了拍吳江的肩膀說道:

 “你上了一晚上夜班,回去休息吧,尹良一會就到了,讓他協助我就行。”

 吳江正在查看檢查報告,被林易這一拍,便突然抬頭,對林易說道:

 “那你呢…………你不也熬了一晚上,不回去嗎?”

 “我沒事,我精力比較旺盛。”

 林易笑了笑,對他說道。

 自己有了體力精力加成,這一晚上熬下來,確實並沒有感到有多困或者多累。

 “那……好吧。”

 吳江看了看林易的面容,確實看不出一絲疲態。

 而他自己已經是雙眼紅血絲了,畢竟前一天就忙了一整天,再加上晚上連軸下來,實在是吃不消了。

 這易哥簡直是鐵人啊!

 他不由心中再次感歎道。

 林易看著他驚奇的樣子,心想今天晚上倒是無論如何也不能值夜班了,倒不是身體扛不住,而是怕他們把自己當成怪物!

 “奧,對了,易哥,我正要跟你說呢!”

 吳江突然想了起來,拿著手中的檢查報告,舉向林易,

 “你看!患者的血脂異常升高,甘油三酯都達到了21mmol/L(正常水平在1.7

 mmol/L以下),這也太高了吧!”

 “我看看!”

 林易一聽,立即緊張起來,趕緊湊了過去。

 片刻後,林易不住地點頭,說道:

 “原來如此!怪不得病人會發生這麽嚴重的胰腺炎呢!由此看來,暴飲暴食、大量飲酒只是其中一部分原因,而最主要的原因就是他的甘油三酯水平太高了!”

 “這一點我一開始還真是沒想到,竟然是兩種原因共同引起。”

 “導致急性胰腺炎最主要的病因是膽道結石,差不多能佔50%以上。”

 “然後是高血脂症引起和暴飲暴食、飲酒這兩種原因。”

 “沈兄!”

 “嗯!”

 沈長青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都會打個招呼,或是點頭。

 但不管是誰。

 每個人臉上都沒有多余的表情,仿佛對什麽都很是淡漠。

 對此。

 沈長青已是習以為常。

 因為這裡是鎮魔司,乃是維護大秦穩定的一個機構,主要的職責就是斬殺妖魔詭怪,當然也有一些別的副業。

 可以說。

 鎮魔司中,每一個人手上都沾染了許多的鮮血。

 當一個人見慣了生死,那麽對很多事情,都會變得淡漠。

 剛開始來到這個世界的時候,沈長青有些不適應,可久而久之也就習慣了。

 鎮魔司很大。

 能夠留在鎮魔司的人,都是實力強橫的高手,或者是有成為高手潛質的人。

 沈長青屬於後者。

 其中鎮魔司一共分為兩個職業,一為鎮守使,一為除魔使。

 任何一人進入鎮魔司,都是從最低層次的除魔使開始,

 然後一步步晉升,最終有望成為鎮守使。

 沈長青的前身,就是鎮魔司中的一個見習除魔使,也是除魔使中最低級的那種。

 擁有前身的記憶。

 他對於鎮魔司的環境,也是非常的熟悉。

 沒有用太長時間,沈長青就在一處閣樓面前停下。

 跟鎮魔司其他充滿肅殺的地方不同,此處閣樓好像是鶴立雞群一般,在滿是血腥的鎮魔司中,呈現出不一樣的寧靜。

 此時閣樓大門敞開,偶爾有人進出。

 沈長青僅僅是遲疑了一下,就跨步走了進去。

 進入閣樓。

 環境便是徒然一變。

 一陣墨香夾雜著微弱的血腥味道撲面而來,讓他眉頭本能的一皺,但又很快舒展。

 鎮魔司每個人身上那種血腥的味道,幾乎是沒有辦法清洗乾淨。

  。
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