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《麻醉醫生在路上》第一十九章 麻醉科不敢麻了?
  確實,49床病歷裡的各項檢驗檢查大部分都在正常范圍以內,就算有些指標出現偏離,但考慮到他76歲的年齡,也都在可以接受的范圍以內。

  但對於老年病人來說,有時候雖然手術不大,但麻醉風險還是會比年輕人高的多。

  在術前訪視老年病人時,如果病歷沒什麽問題,家屬那裡也問不到什麽,那麽還可以直接問病人本身。

  而讓老年病人自己說服藥情況,是最簡單直接的辦法之一。

  因為有的疾病,老年病人會認為不算病,就算長期服藥了,他心理上也不會認為自己在接受藥物治療,而是一個“生活習慣”。

  歸根結底,多問一句也沒什麽,小心駛得萬年船嘛!

  想了一會兒,49床老人家回答道:“有啊,我有時喝點感冒衝劑,吃點止痛片,這算不算藥?”

  “還有嗎?”徐慎追問了一句。

  一旁的女家屬像是想起什麽似的,問著老人家,“爸,你今天早上吃的,你自己在外面買的那個,是什麽藥?”

  “對,還有一個,叫複方……什麽來著?”老人家一邊說著,一邊就要起身翻立在床頭的小櫃子。

  女家屬製止了老人家,開始翻小櫃子的抽屜。

  只見抽屜裡五花八門的什麽都有,女家屬翻著,嘴上碎碎念念的,“爸,我昨天不才收拾得好好的嗎,你怎麽又弄得這麽亂……有了,是不是這個?”

  女家屬手裡拿著一個白色塑料瓶,瓶身上包裝紙的印字已經有些模糊,稍微隔遠些就看不清楚了。

  “嗯,就是這個。”49床老人家點了點頭。

  徐慎拿過藥瓶仔細看了看,繼續問:“老人家,這藥你什麽時候開始吃的?”

  49床老人家若有所思的樣子,“唔……去年九月開始的。”

  徐慎用手機照下了瓶身上那些模糊的印字,“是誰讓你吃的?”

  49床老人家開始回憶起來,“去年九月村裡來了好多白大褂,說是什麽重陽節義診,帶著好多機器往我身上擺弄,擺弄完之後就說我得吃藥。”

  “他們直接讓你吃這種藥?”徐慎搖了搖手裡的藥瓶。

  49床老人家露出一絲狡黠的笑容,“嘿嘿,他們本來讓我吃另外一種什麽膠囊,但這個便宜點,藥店老板也說這個可以。”

  “那你每天都按時吃了嗎?”徐慎漫不經心地把藥放回了抽屜裡。

  “肯定的,每天都吃,不吃的時候還會頭暈。”老人家笑呵呵的,模樣又變得和善起來,“我都吃成個習慣了,還好它便宜噢。”

  經過這番詢問,徐慎已經大致知道了事情的緣由,他又囑咐老人家和女家屬暫時不要離開病房。

  徐慎帶著皮凱凱往膽道病房的醫生辦公室走,“凱凱,這個病人明天不能做手術。”

  “為什麽呢?師兄?是因為那個藥?”雖然皮凱凱剛才沒有注意藥瓶身上的文字,但他還是隱約覺得和那瓶藥有關系。

  “嗯,你說對了,就是因為那個藥。”徐慎掏出手機,翻到剛才拍下的藥瓶照片,“你看,這藥叫什麽?”

  皮凱凱仔細辨認著字跡,隨後一臉無奈,“師兄,我不認識這種藥。”

  “49床老人家肯定是在村子義診時被發現患有高血壓,所以義診醫生讓他吃降壓藥,但估計不是讓他吃現在這種藥。”徐慎慢慢分析著,還補了一句,“這藥確實比其他降壓藥便宜,老人家嘛,

舍不得藥錢。”  “但病歷裡沒寫他有高血壓啊。”皮凱凱一陣詫異。

  “這不是就是術前訪視的意義嘛,總有意外收獲。”徐慎一臉壞笑,“師弟,告訴你一個臨床小妙招,那就是外科醫生寫的病歷,不可不信,不可全信!”

  主要是因為外科醫生忙啊,一天上台做手術,下台回了病房還要管床。

  年資高一點的醫生還好,管床這種事情就不用親力親為了,多數時間和精力都放在了做手術上面。

  但病歷總要有人寫啊。

  於是高年資醫生一攤手,嗨,沒辦法,隻好苦一苦兄弟們嘍。

  這裡的兄弟們就多了去了,實習醫生,各級規培醫生,各級住院醫,甚至一些低級主治,那都是好兄弟。

  不過,兄弟們還是下有對策。

  臨床工作的法寶之一,病歷模板!

  不得不說,有一部分外科兄弟的病歷模板都要成精了。

  管你是男女老少,發病輕重緩急,只要收到了他們管的床位, 那必然有一款你的專屬病歷模板。

  一鍵導入,點點鼠標,敲敲鍵盤,修改姓名、住址、性別和年齡這些人口學信息,全程突出一份行雲流水。

  真是媽媽再也不用擔心我的病歷!

  這樣的病歷模板,稱之為海納百川。

  有海納百川,自然也有鼠肚雞腸,有的外科兄弟不擅長舞弄文字信息,自製的病歷模板也就相形見拙。

  其實算上其他幾份,徐慎手裡的49床病歷也不算差,只是忽略了一些細節問題。

  至少在高血壓這方面,徐慎覺得有必要向他們普及一下。

  “你好,麻煩你轉告一下49床的管床醫生,這個病人明天的手術不能做,需要停掉。”徐慎把病歷放回鐵皮架子,對膽道病房的值班醫生說道。

  其實這個值班醫生就是49床的管床醫生,身為肝膽胰外科的三級主治,他專攻膽道疾病一年了,自我感覺腹腔鏡膽囊切除術已是小菜一碟。

  你一個麻醉醫生,憑什麽停我的手術?

  而且徐慎看起來很面生,年紀輕輕的樣子,雖然有點小帥,但最多就是個才入職的住院醫吧?

  不然怎麽還來訪視膽囊切除的病人?

  肝膽胰三級主治把身子往後一靠,語氣頗為輕蔑,“手術停掉?這個病人雖然年齡大了點,但他身體各方面都沒什麽大礙,就算檢驗檢查結果有點偏離正常值,但也不至於停手術吧?

  不等徐慎回答,肝膽胰三級主治身子微微前傾,再一臉嬉笑,“難道是因為病人年齡稍大一點,麻醉科不敢麻了?”
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