其實在病人處於清醒狀態下進行氣管插管，胃腸二級副高也看到別的麻醉醫生做過。

　　如此一來，就算是飽胃病人也不擔心反流誤吸的問題。

　　哪怕在插管過程中發生了嘔吐，由於病人處於清醒狀態，也能夠及時將反流物質從口腔嘔吐出來，從而最大程度避免進入氣道的可能。

　　但清醒狀態下氣管插管是一個很吃實施者熟練度的操作，如果麻醉醫生對纖維支氣管軟鏡的應用不夠熟練，有時反而會引起病人劇烈嗆咳，甚至插管失敗。

　　但徐慎剛才的一系列操作著實亮眼。

　　首先，局麻藥液的噴灑得當，而且選取了粘膜穿透性更強的丁卡因，而非常規的利多卡因，使得局麻效果又快又好。

　　實施局麻噴射完畢之後，老太太幾乎不排斥支氣管軟鏡和氣管導管，這也直接證實了徐慎的操作得當。

　　其次，操作過程沒有出現卡頓，當然這得益於徐慎對局麻噴灑位置的精準把控，背後則是徐慎對機體解剖結構的準確理解。

　　最後，對於徐慎的操作，老太太出乎意料的配合，那種感覺就好像是在醫院見到了自己的熟人一般。

　　再算上之前的胃超聲，徐慎給人的感覺就是熟練，準確，平順。

　　面對胃腸二級副高的讚賞，徐慎答道:“嘿嘿，都是老師們帶得好。”

　　“後生可畏啊！”胃腸二級副高現在是誤會解除，說話也豪爽起來，“小兄弟，我還想問你一個問題，你在哪兒學的胃超聲?”

　　“老師，我之前在超聲科實習時跟著做過幾次。”徐慎回答道。

　　“實習時?那你現在是規培?”胃腸二級副高問道。

　　“嗯，我現在就在麻醉科輪轉。”徐慎如實回答。

　　“哈哈，別幹麻醉了，以後來胃腸吧。”胃腸二級副高翻著病歷本，往上面簽著名字，“直接進我的組。”

　　宋北望聽到這話，急忙道:“他以後要讀我的研究生！”

　　“宋博，你這會兒又急了，剛才麻病人時沒見你這麽急。”胃腸二級副高打趣道，隨後走出第10手術房間，去洗手了。

　　今晚護理這邊的人員分配也很緊張，於是就派來了一個護理實習同學充當器械護士。

　　所幸手術時間短，護理實習同學在台上戰戰兢兢的，胃腸二級副高倒也沒說什麽。

　　畢竟這只是一個闌尾炎手術，只是在麻醉時比一般病人多了小插曲。

　　不到半個小時，手術完畢。

　　胃腸二級副高下台之後，向兩個下級醫生囑咐了幾句，就離開了第10手術房間。

　　由於是急診手術，術後老太太就在第10手術房間進行麻醉複蘇。

　　過了一會兒，宋北望舉著一管白色液體來了，又是他的“神仙水”。

　　徐慎直接攔下了他，“宋老師，這個病人最好清醒拔管吧?飽胃病人在麻醉複蘇期間，發生反流誤吸的概率也大於其他人。”

　　宋北望想了想，還是聽勸的，於是就打消了鎮靜拔管的念頭。

　　很快，老太太自主呼吸恢復。

　　過了10分鍾左右，隨著皮凱凱的一聲呼喊，老太太睜開了雙眼。

　　按照拔管流程，老太太成功拔管，術後轉歸胃腸外科的普通病房。

　　這一下，大家都可以交差了。

　　胃腸二級副高已經離開醫院，正驅車往家趕。

　　兩個胃腸下級醫生開完術後醫囑，寫完術中記錄，也可以下班了。

　　那個白眼胃腸住院醫，也做好了明天再去找一找女朋友的打算，試圖堅強。

　　宋北望也在回家路上，他開始暢想等下周一上班時，如何“不經意”地向冉豹提起今晚的VIP病人。

　　皮凱凱今晚連續看到了胃超聲掃描和清醒狀態下氣管插管，心裡滿意得很，在筆記本上也是一通記錄。

　　把老太太送回病房之後，徐慎在眼睛裡看到了一行橙字。

　　【飽胃狀態，清醒狀態下氣管插管，臨床+2，溝通+2。】

　　依然是臨床與溝通的數值疊加。

　　這時，徐慎突然想到，那我的各項數值，又該是多少段?

　　哈哈，要不照個鏡子試試?

　　徐慎走到洗手池，透過鏡子看著自己。

　　【@#￥%&…&#*&#%】

　　依然是這串橙色亂碼，與寢室衛生間時一樣。

　　哈哈，看不到就算了。

　　這時，手機震動了一下，是秦竹發來的消息，“加班加得怎麽樣了?”

　　“馬上下班。”徐慎回復道。

　　“路上注意安全。”

　　“好的，你先休息吧。”

　　徐慎想著自己確實可以下班了，於是往更衣室走去。

　　此時已經是夜裡12點，手術室的一波小高潮已經過去。

　　蓬萊醫院麻醉科的夜班就是如此，像夏秋交際的臨陽市，總是陰晴不定。

　　徐慎穿過手術區，走到醫務休息室，發現皮凱凱正坐在第一排的沙發上。

　　“師兄，坐會兒?”皮凱凱往旁邊挪了挪位置，一臉笑，“嘿嘿，我還有幾個小問題想問問你。”

　　“凱凱，你最近勁頭很足啊，手術室這種是非之地，一下班就得趕緊跑啊！”徐慎打趣道，隨後坐了下來。

　　收工之後的醫務休息室沙發，真軟。

　　“嘿嘿，師兄，我也想進步嘛。”皮凱凱在徐慎面前已經變得十分坦蕩，說話也不加掩飾，“假如，師兄，我是說假如，剛才那個老太太，要是經過胃超聲掃描之後，沒有胃內容物呢?”

　　原來這小胖子還在擔心自保的問題。

　　徐慎內心也是一片坦然，“沒有就沒有，那我們就給她常規誘導。”

　　皮凱凱卻說道:“那樣的話， 剛才那個胃腸老師不得發飆了?”

　　“哈哈，飆就飆。”徐慎笑出聲來，隨後說道:“但你要時刻提醒自己，病人總是第一位的，特別是麻醉這個專業而言。”

　　“師兄，我不懂。”皮凱凱直言心中疑惑，“在醫院裡，不管哪個科室，不都是以病人為第一位嗎?”

　　“凱凱，我問你一個問題，你回答時別隱瞞自己心裡的想法。”徐慎笑得有些神秘。

　　“好的師兄，我會直接告訴你答案，絕不隱瞞。”皮凱凱坐直了身子，以此表明態度。

　　“普通全麻病人或者其他麻醉方式的手術病人，在處於平穩狀態時，你會想一想他們的情況嗎?”徐慎問道。

　　“好像真沒怎麽想……”皮凱凱如實回答。

　　“其實除了你，還有很多人也是如此。”徐慎側過身來，說了一番令皮凱凱意想不到的話。

　　“對於那些普通病人，你不覺得麻醉醫生的工作，就是單調的流水線作業嗎?入室，推藥，插管，最多加上一些其他操作。”

　　皮凱凱不知道怎麽回答，心想那些操作我都還不會呢。

　　但徐慎的話還沒停下來，而且更令皮凱凱感到震驚，“特別是全麻的普通病人，你不覺得他們就跟死了一樣?”

　　皮凱凱心想:師兄，關鍵你總碰到特殊病人啊！

　　這時，只見麻醉科總住院醫生一溜小跑著進來，看到沙發上悠閑的兩人，立馬喊道:“徐慎?皮凱凱?”

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