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《麻醉醫生在路上》第一百零八章 想1想明天去哪兒
氣管切開的建立,大大加快了手術進程。

高醫生的氣道腫物切除水平的確不低,手術完成之後,時間並不算太晚。

按照那兩個內鏡中心護士的話來說,“還以為要乾到半夜去了!”

高醫生已經下台來,由呼吸老總拿著鏡子做最後的篩查。

“小夥,你是才進麻醉科的?”高醫生舒展著胳膊和脖子,對徐慎開起了玩笑,“老冉一個月給你開多少錢啊?你轉到我們呼吸內科得了!”

“高老師,我才開始規培,屬於白乾那種。”徐慎笑嘻嘻的。

高醫生笑道:“強將手下無弱兵啊,你膽子是挺大的。”

徐慎環視一周,接話道:“有這麽多老師給我當後盾,我當然敢幹了。”

這時,呼吸老總篩查完畢,轉頭說道:“高老師,氣道都清理乾淨了,這個病人該去哪裡?要不要聯系ICU?”

“沒那必要!”高醫生站起身來,“辛辛苦苦搞了半天,做完就送到ICU去,不白讓他們撿了個便宜嗎?”

呼吸老總不太敢違抗高醫生,於是問道:“那你的意思是……”

“肯定回呼吸內科啊!”高醫生提高了音調,彷佛這事就值得高調,“這麽典型的病例,我們必須做到全程治療!”

不等呼吸老總回話,高醫生已經開始暢想,“今天晚上你回去之後,我建議你趁熱打鐵,馬上寫一篇報告或者做一份匯報出來,不一定馬上用,但以後在各種學術會議、比賽上肯定用得著!”

呼吸老總嘴上說著好的好的,心裡想的是:我趁熱打鐵尼瑪啊,這事兒就放一邊去吧。

高醫生則是繼續部署著謝遊輝的歸處,“我記得科裡面還有一個單間吧?等會兒你馬上打電話讓他們留出來,最好推一台床旁呼吸機去。”

呼吸老總也撤了下來,開始聯系今晚樓上病房的值班醫生。

一旁的何必紅和徐慎不做聲色地拍下了很多照片,甚至連切下來的黑色素瘤都照得清清楚楚。

“喲,師弟,研究上學術了?”何必紅笑道。

“我這不向師姐學習嘛。”徐慎晃了晃手機,“等會兒我們把照片整合一下唄?”

何必紅回答道:“沒問題啊,等會兒你倆都去我辦公室喝奶茶。”

徐慎上前停住了右美托咪定和瑞芬太尼的泵注,仔細觀察著謝遊輝的呼吸運動。

不一會兒,謝遊輝恢復了自主呼吸,雖弱於常人,但可以將氧飽和度維持在85%以上。

觀察20分鍾左右之後,見一切無大礙,高醫生就走了。

此時樓上呼吸內科病房也已經準備妥當,徐慎和皮凱凱已經充好了便攜氧氣袋,準備了呼吸囊和氧飽和度檢測儀,和呼吸內科、內鏡中心護士一起把謝遊輝送出了內鏡中心。

躺在平車上的謝遊輝仍是處於昏迷狀態,但脖子那裡有一個單獨的氣道切口,在普通人看來就是被戳出了一隻小洞。

謝家老大、老二,一看見自己的父親脖子上真就多了一個口子,不禁開始掉眼淚,同時也不太敢直視,“醫生,我爸脖子上的洞什麽時候能好啊?肯定很痛吧?”

呼吸老總緊張了幾個小時,神情疲憊地回答著:“那個洞是拿來救命的,現在就得這麽敞著。”

謝家老三還是很一副坦蕩和感激的模樣,“醫生,謝謝你們了!”

等把謝遊輝送回病房之後,徐慎和皮凱凱折回內鏡中心的路上,皮凱凱忍不住說道:“師兄,我有一個問題!”

徐慎笑笑,知道現在是皮凱凱的提問時間了,於是笑道:“什麽問題?你說吧,

只要我能答得上。”皮凱凱問道:“師兄,在進行氣管切開之前,你好像喊了一聲‘別退鏡啊’?這是什麽意思?難道不退鏡子,謝遊輝就用不著氣管切開了?”

徐慎臉上露出微笑,心想皮凱凱這小胖子的心思現在真是越來越細了,“凱凱,謝遊輝最終還是會被做氣管切開,只是假如高老師沒把那根纖維支氣管鏡退出氣道,完全就可以為氣管切開爭取更多的時間。”

皮凱凱心中滿是疑惑,“纖維支氣管鏡是做手術用的啊,怎麽爭取時間呢?”

徐慎還是反問道:“凱凱,喉痙攣最直接的表現是什麽呢?”

皮凱凱說道:“就是喉部肌肉異常運動,導致呼吸道進不去氣了。”

徐慎點點頭,“沒錯,也就是無法供氧,那麽當時伸入謝遊輝氣道內的纖維支氣管鏡就可以解決氧供問題。”

皮凱凱還是一臉懵懂的神態。

“很簡單啊,我不是告訴過你纖維支氣管鏡上的幾大通道嘛。”徐慎伸出右手示指,“隨便找一個通道,往裡面充氧就行。”

“充氧?”皮凱凱還沒想明白。

徐慎耐心地解釋道:“是啊, 就像我們用麻醉機上的外充氧氣接頭給氧氣袋充氧氣這樣,連接一根皮條管之後,就可以接上纖維支氣管鏡的通道接頭了。”

“我明白了!”皮凱凱這才理清了思路,激動地說道:“這麽一充,氧氣就會通過纖維支氣管鏡進入氣道!”

但隨後,皮凱凱臉上笑容消失,又問道:“不對啊,師兄,那為什麽後面把鏡子退出來之後,不再伸進去呢?只要能再次伸進去,就能按照你說的辦法給氧氣了把?”

“凱凱,當時謝遊輝已經是喉痙攣狀態了。”兩人已經走進了呼吸治療室,徐慎也再次點撥道:

“那時正是他喉部肌肉和聲門結構最為敏感和異常的時候,一旦接受了纖維支氣管鏡的再次刺激,只會加重喉痙攣,結果只會更糟。”

“嗯,我明白了。”皮凱凱若有所思地點了點頭,開始收拾麻醉機、耗材櫃子。

看著皮凱凱有條不紊的收拾動作,徐慎眼裡漸漸出現一行橙字。

【喉痙攣,氣管切開,臨床+5,體力+2】

徐慎突然好奇自己的醫生六維圖又是如何?

總不能六項都是E吧?

正想著,何必紅打來了電話,“師弟,病人回去了沒有?”

徐慎回話道:“回去了,一切順利。”

“那就好,你們趕緊來辦公室喝奶茶吧!”何必紅聲音變得活潑起來,“路上可以好好想一想明天去哪兒!我正在排班呢,就等你們了!”

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