李湖這時候退後了一步,伸手示意了一下,讓陳家父子上去診治。
陳錦柏這時候手都有些抖了,對於老中醫來說,一看官家的臉色和精神狀態,就基本上可以看作是“瀕死”狀態了,這對醫生來說絕對是個壞消息。
中醫靈不靈?
後世已經證明, 中醫對慢性病有獨特的療效,但對於一些急症往往就束手無策,辦法不多。
就比如,你突發劇烈腹痛,可能是一個很簡單的闌尾炎,在古代這基本上就是絕症了, 死亡率可以達到九成以上。
中醫動不了腹腔外科手術,這個連抬杠都沒得抬。
再舉一個例子,就拿官家這次腹瀉來說,對中醫來說,你要病人快速腹瀉還真有些藥材可以(其實那是輕微中毒的表現),
但你要病人快速止瀉,那辦法就不多了。
而且腹瀉病人最重要的一個治療就是需要大量補充液體和電解質,這點在古代是根本做不到的,沒這種藥。
有些扛精要抬一下,說在古代大夫會讓病人喝點鹽水,這不是補液嗎?
這個對輕度腹瀉病人可以,但如果是中重度以上的腹瀉患者,光是補鹽水會引起體內“鈉”偏高,反而會加重病情。
大量腹瀉補鈉只是一部分,其他如、鉀、鈣、鎂等離子,以及其他營養成分的水都是必須的。
還有一個重要知識點,嚴重的腹瀉時大量的腸液丟失而引起代謝性酸中毒。同時伴有嘔吐,可能出現酸中毒合並鹼中毒。
所以中重度腹瀉患者的治療,首先的就是補液, 補充各類電解質,糾正酸鹼平穩,這是重中之重。
可是具體到中醫,大家的眼光隻盯著“官家”能不能快速止瀉退燒,想盡一切辦法都是如何不讓他拉肚子?
結果一碗碗的中藥灌下去,不但沒有減輕症狀,也沒有糾正電解質紊亂,反而是中藥加重腹瀉嘔吐等腸胃反應。
而腸道炎症長時間得不到控制,中藥還在加重腸道運轉負擔,這又會導致全身炎症引起的高燒始終退不下來。
所以說現在的治療,陳不二都不用問,反正已經陷入一個死胡同了。
當他看到官家的第一眼,看到的還是有宮女在給官家喂藥,這喂的哪裡是藥啊,這分明就是催命的毒藥啊。
沒看到官家床邊有一大灘嘔吐物嘛。
大家可以想像一下,你腸胃不舒服,有嘔吐腹瀉,然後你老婆給你拿了一碗中藥來,然後跟你說:“來,大郎,喝藥了。”
你喝下去會有什麽反應?
等等,不是七竅流血毒發身亡。(你們怎麽對自己老婆這麽有戒心?)
那麽苦的中藥喝下去,先不說有沒有效吧,你肯定是會吐出來的,然後拚命嘔吐嘔吐,吐到代謝性鹼中毒為止,你說你這病還能好嗎?
此時陳錦柏已經硬著頭皮上了,輕輕拿過官家枯瘦的手,開始中醫最喜歡的診脈環節。
而陳不二則是站在床邊,直視著病床上的官家。
這是一個消瘦的小老頭,連胡須都沒有多少,臉色沒有高燒時的那種潮紅,反而是呈一種灰白色,這時候一直處在半醒半不醒狀態。
一看就是隨時會掛掉的樣子。
萬幸還沒有陷入“昏迷”狀態,頂多只能算是“昏睡”,總算沒有來得太晚,尚且可以一救。
陳不二也不敢胡思亂想了,病人拖不起,真死了陳家都要陪葬,所以他得爭分奪妙。
他先是用耳溫槍給官家測了體溫,又拿出血壓機來,噗呲噗呲開始測起血壓來,一會兒又拿出小手電對著官家的瞳孔看了一下。
旁邊的李湖和潘太醫他們眼珠子都瞪得大大的,見過看病的,沒見過這麽看病的。
你往官家耳朵裡塞什麽?那“嘀”的一聲又是什麽鬼?手裡拿的那個會發光的又是什麽寶物?怎麽一按就能發出耀眼的亮光?可你往官家眼睛裡照什麽?
這一切,都讓他們腦子裡充滿了問號。
同樣滿腦子問號的,還有不遠處的楊皇后,以及剛剛趕到福寧宮來探視官家的崔丞相。
崔彌遠這一到官家寢宮,就看到有個陌生的年輕人,拿著一些奇奇怪怪的工具在給官家“做檢查”?心中非常詫異,便輕聲詢問:
“娘娘,老臣剛才聽說有人揭了求醫榜,莫非就是這兩位?”
楊皇后輕輕點了點頭:
“就是他們,那老的說用中醫,那小的說用的是西洋國的西醫,而且他倆都是醫學世家, 也算是名門之後,我就讓他們試試看。”
崔彌遠一聽心裡疑惑更重了,“娘娘,這是哪家的大夫?不會是巫術吧?沒見過這麽瞧病的。”
“景室堂的陳錦柏,陳不二父子,估計也是為了死裡求活,拿出了家中壓箱底的本事。”
崔彌遠一聽景室堂,這眼中的精光就是一閃。古生堂的競爭對手又來了,萬一治好了官家,那對他來說就會破壞後面在宮中設置眼線的布局。
陳不二才不管別人的小心思,他現在正忙著監測人體四大生命體征,體溫、脈搏、呼吸、血壓,以及瞳孔和角膜反射的改變,有條件還要監測血氧飽和度。
很多人腦子裡去醫院瞧病,想到的都是抽血、拍片、做CT等等,認為這樣才是檢查。
其實對於一名醫生來說,對一名急診患者,最重要的就是要觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓這些平時不怎麽起眼的地方。
有經驗的醫生,這因為這些都是用來判斷病人的病情輕重和危急程度的重要指征。
比如最簡單的一個呼吸節律的改變。
醫生如果看到病人有潮式呼吸,那就大概能判斷這個病人有重症腦缺氧、缺血,嚴重心臟病等。
如果呼吸是間停樣的,就會考慮有沒有腦炎、顱內壓增高、胸膜炎或惡性腫瘤、肋骨骨折等。
等一個醫生看到病人已經是點頭樣呼吸,就是頭輕輕一點一點,嘴巴一張一合,跟魚張嘴似的,那就知道,這病人已經到了臨終的時候。
這時候要麽氣管切開上呼吸機,要麽就讓家屬可以考慮送回家了。