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《十九世紀就醫指南》五十三.清創
  莫拉索伯爵家的莊園在郊外,雖然沒有那麽輝煌氣派,但這裡卻是征戰回國後國王給他親自置辦的。

  和前兩天拉斯洛家舞會的氣氛不同,這裡的多了份恬靜和淡淡的壓抑。仆人和管家應對來客時的禮儀十分得體,但笑容很淺,聲音、措辭和待客動作都非常克制。

  只要稍加在意,就能從他們的一言一行中看出點不尋常來,仿佛將要有什麽大事發生一樣。

  “男爵大人,實在對不起。”管家微微欠身,表示歉意,“今天是老爺重要的日子,還請先在客廳稍候,晚飯前就能見您。”

  伊格納茨臉上掠過一絲陰霾,連忙問道:“他身體不舒服?”

  “還行,中午吃了半塊牛排,一碗蔬菜湯,還有兩口蛋糕。”管家笑了笑,“其實是找了人幫他畫一副肖像畫,這件事他已經念叨很久了。今天總算逮到了機會,把漢斯先生請了過來。”

  “哦,沒關系,我就坐這兒等吧。”

  管家將他迎去沙發,然後對著身後的貝格特說道:“貝格特少爺,如果你想見見老爺的話,我可以代......”

  “不用,我陪著老師就行。”貝格特跟著一起走了過去,“反正漢斯先生畫畫的時候也不希望有其他人待在邊上,去了也得被他轟出來。”

  管家點點頭:“那三位請便,茶馬上就到,我就不打擾了。”

  “額,不好意思。”卡維見他要走,連忙說道,“請問廚房在哪兒?”

  管家一時不明白他的意思:“如果這位先生餓了,我們待會兒會為你送上糕點的。”

  “哦,不,我不餓,您誤會了。”卡維解釋道,“我只是需要使用一下廚房和洗衣房,為伯爵大人的傷口準備一些必要的東西。”

  “原來是這樣......”

  管家看似懂了他的意思,但腳並沒有離開原來的地方。他側身看向沙發上的伊格納茨,直到這位男爵點了頭,才轉身給卡維帶路:“先生,這邊請。”

  ......

  客廳相比拉斯洛家的要小上許多,家具和裝飾都不算華麗。其實就算聘請了全奧地利最好的建築裝潢師,花上萬克朗,也很難在牆上那兩幅肖像畫面前搶走客人們的視線。

  一副是已故的老國王,另一幅則是年輕時的莫拉索。

  伯爵一身軍裝配上軍刀和胸前的三枚軍功章,比起現在躺床上病殃殃的樣子要精神許多。

  “很久沒和舅舅比劍了。”貝格特站在畫像前,回憶起了小時候接受劍術指導時的樣子,“也不知道他能不能熬過去......”

  作為好友,伊格納茨已經做好了思想準備:“今天需要把外面的腐肉弄乾淨,然後再用上卡維的酒,如果還是搞不定,那我們也無能為力了。”

  “老師,卡維手裡小半瓶白蘭地真的有用?”

  “我也不知道。”

  伊格納茨歎了口氣,但很快解釋道:“他隻說是新英格蘭雜志上明確寫好的護理過程,我覺得堂堂醫學期刊,不至於拿病人開玩笑。畢竟克裡米亞戰爭的醫療數據還是很明確的,在戰爭後期英軍傷兵的死亡率下降得非常明顯,連國內都有報道。”

  “剪除腐肉,酒精清創,然後蓋上油膏敷料......”貝格特忽然問道,“東西都在這兒,他還去廚房幹嘛?”

  “聽說布料繃帶還需要經過蒸汽高溫處理才能使用。”

  “蒸汽?這要求也太多了!”

  伊格納茨當然也覺得多,

他記得剛開始卡維隻說了油和油膏,之後又蹦出來一個高濃度酒精。後來他發現不僅是病人身上的皮膚,就連自己的器械也都被卡維清洗過一遍。  本來以為這已經夠複雜的了,誰知道現在連日常清洗過的布料繃帶都需要高溫再處理。

  怎麽會要那麽多步驟,這些真的能緩解傷口潰爛麽?

  伊格納茨的疑慮很快就被貝格特打斷,難得和老師兩人相處,他想要詢問些手術上的東西。伊格納茨沒心情,但實在拗不過貝格特的興致,只能把之前做過的幾台手術全複盤了一遍。

  半小時後,卡維拿著一個紙袋進了客廳,正好樓上傳來了聲音,三人在管家的陪同下上了樓。

  卡維上次見到這位畫師還是在阿爾方斯的餐廳門口,沒機會認識,這次見面氣氛又太過壓抑,只是點頭致意了下便略過了。

  “伯爵大人,祝你早日康復。”

  漢斯笑著收拾好了自己的畫板畫筆,戴帽穿衣,臨走前不忘和貝格特小聲說上兩句:“今晚有比賽,要不要去?”

  “什麽比賽?”

  漢斯輕輕揮了揮拳頭:“我有票。”

  貝格特雖然天天對著血淋淋的手術台,但卻看不下這種運動,總覺得心裡被人揪著一樣難受:“那種地方還是別去了吧。”

  “怕什麽,我還叫了薩爾森和梅倫,少你一個多無趣。”漢斯說道,“昨天歌劇沒找到靈感,法國菜又泡湯了,這事兒你怎麽也得答應我才行。”

  貝格特糾結了好一會兒,才點點頭:“行吧。”

  “那我樓下等你。”

  兩人還在門口議論的時候,伊格納茨已經先一步幫著揭開了莫拉索腹股溝上的布條繃帶。

  疝氣手術已經過了快一周,如果是正常縫合的情況,傷口應該愈合得差不多了。考慮到伊格納茨最後做了敞開處理,好好護理的話也應該有了一層新鮮肉芽,布條上沾的是混合了組織液的淡紅色。

  可現在卡維看到的卻是黃褐色。

  金葡菌?

  看上去不太像啊。

  卡維上前湊近吸了一鼻子,能聞到明顯的糞臭味,應該是普外的常客大腸杆菌,在做小腸斷端吻合的時候碰到傷口了。【1】

  反正不管是什麽菌,最後用的都是白蘭地,只希望酒精濃度夠用來滅菌。

  “今天感覺怎麽樣?”伊格納茨臉上很平靜,嘴角甚至還帶著些微笑,“聽管家說你胃口還不錯吧。”

  “還可以吧。”莫拉索看了眼傷口,歎氣道,“就是這個傷口疼得厲害,情況是不是不太好?”

  “你身體那麽好,不會有問題的。”伊格納茨把布條繃帶全扔在了地上,從箱子裡掏出剪刀和手術刀:“但想要快點好起來的話,還是得忍一忍,你懂的。”

  “懂......”

  貝格特上前幫忙墊上了隔血毛巾,又拎起被子的一角遞給了自己的舅舅。莫拉索咬住被褥,兩手捏住枕頭兩邊,深吸一口氣,低聲喊道:“來吧!”

  清創,顧名思義就是讓創面乾淨。

  首先部分創面上的痂皮肯定不能留,其次就是周圍泛著黃白的腐肉。它們附著在新鮮的肉芽上,伊格納茨要想清除乾淨有時候就需要連帶著一起切掉。

  這是硬生生地割肉。【2】

  整個過程持續了8分鍾,即使是在戰場上廝殺多年的莫拉索也一時難以忍受這樣的疼痛,只是剛上手,他的後背和頭髮便已經濕透了。不過作為帝國軍人,絕不會喊疼,就算是不小心悶哼一聲都是恥辱。

  “好......好了?”

  “嗯。”伊格納茨收起刀剪,松了口氣,“我這裡好了。”

  莫拉索以為自己疼暈了,沒聽清,又問了一遍:“嗯?什麽......什麽意思?”

  “清創完畢之後,我們還有下一個環節。”伊格納茨把卡維讓了過去,“這位......額,這位你恐怕還不認識,他是當初手術時的助手。”

  “助手?助手不是希爾斯醫生麽?”

  “唉,這個說來話長。”

  伊格納茨看了眼一旁的貝格特,後者只能把母親和自己做過的事兒都說了出來:“反正挺尷尬的。”

  “那然後呢?”莫拉索慢慢緩了過來。

  “接下去就是他的工作了。”伊格納茨對護理還是個外行,面前又是自己的老友,實在不敢親自動手,“他對傷口護理有些心得,病房裡一位腿部有大面積傷口的男孩兒都被他給治好了。”

  莫拉索只是看著卡維點頭,仍然沒拿到自己想要的答案:“所以說,你們接下去還要對我的傷口幹什麽?”

  “用酒,伯爵大人。”

  卡維笑著拿出了那小半瓶白蘭地:“也不知道你的口味如何,今天只能用這瓶廉價貨先湊活了。如果效果不錯的話,之後的一到兩周的時間內,我會幫你換好一些的。”

  “請我喝酒?”

  “不,請它喝酒。”

  卡維用的是更加粗獷的清創方式,一般用來處理大面積創傷,比如燒傷和脫套傷。但相比現代,伊格納茨的手提箱還是羞澀了不少,並沒有類似毛刷一樣的東西【3】,最後卡維只能選了一塊平時拿來吸血的粗質海綿。

  場面讓周圍三人,包括莫拉索本人都無從評說,隻記得過程挺快的,大約持續了四分鍾。【4】

  “這就差不多了。”卡維看著布滿了出血點的傷口基底面,說道,“接下去還是要用上些乾淨的布料,比如我剛從廚房帶來的這些。”

  他打開紙袋,用酒精潤濕了的雙手拿出一塊乾淨的手帕,疊出了一個正方形,小心蓋在傷口上:“然後就是布料的固定......”

  傷口護理是外科的基礎,結束這次清創後,伊格納茨和莫拉索重新約了時間:“這次結束後,下一次得是後天的上午。”

  “行,上午就上午。”

  “接下去只要傷口無礙的話,我就不來了。”伊格納茨說道,“東西是他找來的,方法也是他先學會的,實驗......這些事情還是得他來完成才行。”

  好在有YPian酊,疼痛退得也不算快,莫拉索沒聽清他剛才說漏了什麽:“吃了晚飯再走吧。”

  “不用了,我還有事。”伊格納茨婉拒道,“醫院還有事兒要做。”

  卡維見狀想起了艾莉娜的事兒,也跟著說道:“我跟您一起回去吧,正好晚上我也沒事兒。”

  “不用了,也沒什麽大事兒。”

  不是大事兒?

  卡維有些在意,試探道:“您上次說解剖屍體需要幫手,我完全可以勝任。”

  “那兩具屍體已經用得差不多了。”伊格納茨依然堅持,“我回醫院寫一下今天的手術和傷口護理的記錄,然後就回家,你難道還要去我家蹭飯?”

  卡維嘴上說著“哦,是這樣......”。

  但心裡的疑惑更深了。

  真是這樣?

  另一邊的貝格特也沒心思留下,見卡維還纏著老師,立刻幫忙:“漢斯先生在樓下等我,我和他準備出去吃飯,要不你也一起來吧。”

  “我?”

  “是啊。”貝格特心情不錯,“工作時間已經過去了,接下去是放松娛樂的時候,別老想著手術手術的。再說了,年輕人就得和年輕人在一起,老師還得回家呢。”

  卡維有些為難。

  他和這些貴族名流搭上關系沒問題,關系就是利益之間的交換,只要給上對方需要的東西就行了。可真要和貝格特打成一片,實在有違他平日裡的生活習慣。

  “還是算了吧,我可沒那麽多錢。”

  卡維找了個借口想要走,誰知貝格特連忙接了話:“沒關系, 接下去還要麻煩你過來幫忙,請客吃頓飯算什麽,再正常不過了。”

  “可是......”

  “別可是了!”

  貝格特要比卡維高大許多,一把勾住他的肩膀,打開房門就往外走:“漢斯先生!我又給你找了個朋友!”

  漢斯正坐在樓下喝茶看報,忽然聽到喊聲抬頭看去:“卡維先生?正巧,我還想和你聊一聊昨晚上的決鬥。”

  “決鬥?決鬥都結束了吧。”

  “結束了?可報紙上並不是這麽寫的!”漢斯起身把手邊的報紙遞了過去,“如果阿爾方斯先生不再追究的話,那Vienna晚報就是在撒謊!”【5】

  卡維看著放在頭版角落裡的幾句話,皺起了眉頭:“他們並沒有撒謊。”

  “卡維先生,信真是你送去的?”

  “當時阿爾方斯催得緊,我也是沒辦法。”

  “你能不能勸勸他?”

  卡維其實並不想勸,因為有決鬥就會有外傷,自己可以像昨晚那樣搬一次,就能再搬第二次,這可都是收入。所以面對這個問題,他只能聳肩攤手二連,說道:“他就是個倔脾氣,勸不動。”

  “這可就麻煩了!”

  “怎麽了?”

  “李本先生不見了。”

  卡維並不知道裡面的利害關系:“不見了不是挺好麽,避免了一場無畏的爭鬥。”

  “不,卡維,你不懂決鬥。”一旁的貝格特忽然插話道,“如果原先的決鬥者堅持不出場的話,那他的助手就應該背負他的榮譽接受這場決鬥。”
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