王成發的胸腔鏡水平就那麽回事,只能做最簡單的肺大皰切除手術。沒什麽花俏,手術過程中規中矩。
他在患者腋中線第6 肋間做1.5cm切口,插入套管,經套管插入胸腔鏡。
告訴麻醉師劉偉單肺通氣後,手術側的肺部萎陷,暴露出術野。
隨即在在胸腔鏡的引導下,分別在腋前線和肩胛骨後緣各做1.5cm切口,插入套管,並經套管插入內鏡操作器械,各個孔的距離保持在10cm以上。
周從文用極為別扭的姿勢回頭看了一眼電視,肺髒表面有新鮮血的痕跡,但是沒有引起王成發的重視。
不是肋間動脈出血,雖然只看了一眼,但周從文已經有了自己的判斷。
肋間動脈出血極為凶猛,從患者的出血量以及胸腔鏡鏡下視野來看應該不是。
王成發經胸腔鏡全面檢查肺表面。
肺大皰常位於上葉尖段和下葉背段,很容易被發現。也有那種難的,肺髒上密密麻麻像是小米粒一樣布滿了肺大皰,讓人無法下手。
但眼前的患者卻屬於很簡單的那種情況,兩個肺大皰出現在視野裡。因為單肺通氣,所以它們沒有嘶嘶冒氣,有氣無力的趴在肺子上。
王成發在一個套管內插入肺抓鉗,牢牢的夾住肺大皰。
這一步他足足用了十分鍾,操作很生疏。
胸腔鏡的操作和正常用手操作不同,對於開大刀習慣了的老一輩手術醫生來講操作很別扭。能勉強試一試,已經算是有上進心的老主任。
隨後王成發經過另一個套管插入內鏡縫合切割器。
“扶好。”王成發調整了一下胸腔鏡鏡頭,鏡頭直對肺大皰。
沈浪悄咪咪的固定王成發找到的位置,一絲都不敢動,他生怕王成發一會手術不順利把責任推到自己扶鏡子的身上。
甚至沈浪有些羨慕周從文,因為周從文屁事沒有,老老實實的站在對面發呆。甚至沈浪還注意到周從文用極為別扭的姿勢看了電視一眼,但最後還是放棄。
他沒有覺得周從文可憐,而是有些羨慕。如果自己也能發呆就好了,沈浪想到。
在胸腔鏡監視下,王成發於距肺大皰基底0.5cm的正常肺組織處切除肺大皰。
哢嚓,切割縫合器傳來一陣聲響。
隨即王成發把切割縫合器拿出來,一個灰嗆嗆的肺大皰被順利切掉。
王成發有些得意,雖然在病中,但能順利完成胸腔鏡下肺大皰切除術還是一件喜事。
“王主任,手藝見漲啊。”劉偉笑著說道,“你們當年在人民醫院的老一輩醫生裡,就你掌握了新技術吧。”
王成發得意洋洋的撇了撇嘴,但嘴上還是客氣著,“什麽新技術,華而不實,只能做肺大皰切除。”
“我看普外科準備用這玩意切闌尾。”
“還不如開刀。”王成發給了一個評價,“我切闌尾只要3cm切口,可是用腔鏡切,要打三個眼。你說說這不是脫了褲子放屁麽?三個眼每個2cm,合起來的切口要比開刀都長,什麽玩意啊。”
“哈哈哈,我也是這麽想的。不知道是哪個公司想出來的餿主意,這麽貴,還不好用。我也納悶,到底給了普外科多少錢,他們竟然喪良心的用在患者身上。”
王成發的臉色微微一變。
“王主任,沒說你。”劉偉也覺得自己的話有點問題,馬上解釋道,“胸科開刀損傷太大,
和闌尾炎不一樣。患者是個學生,3天出院和14天出院差的太多了。” 聽劉偉這麽說,王成發的表情才緩和下來。
哪怕戴著帽子、口罩,眉眼之間依舊能看出王成發的情緒變化。
“新技術,新技術,都特麽扯淡。胸腔鏡能做袖切麽?”王成發鄙夷的說道,“要不是為了晉級做什麽狗屁的科研,你以為我願意啊。”
“哈哈,王主任你是什麽手術都能上,我聽說在人民醫院的時候鑽孔引流你都做過。”
一邊聊著天,王成發一邊把另外一個肺大皰切下來。
準備溫鹽水,灌進胸腔。
“漲肺。”王成發沉聲說道。
沒有發現漏氣的地兒,手術順利結束。
王成發剛要說結束手術,忽然周從文的聲音傳來,“王主任,衝洗的溫鹽水裡有血。”
聽到周從文的聲音,王成發心裡一陣膈應,厭煩到無法形容。
怎麽哪都有他?
衝洗胸腔的溫鹽水裡的確有新鮮血,但是王成發沒有在意,他認為是肌肉出血,順著切口滴入胸腔內的。
真特麽的,王成發沒說話, 寒著臉沉聲說道,“準備關。”
沈浪一隻手拿著鏡頭,一隻手拿著吸引器,王成發把手裡的長鉗子遞過來,他想也不想隨手把手裡的設備交給周從文,甚至給周從文的是什麽他都沒注意。
“王主任,手術做的真不錯,厲害!”劉偉恭維道。
王成發一瞥嘴,忽然看見電視上的畫面一陣亂顫。
雖然已經到了關胸的時候,電視機上的畫面沒有絲毫意義,但王成發絕對不肯錯過任何一個嘲笑、譏諷、打壓周從文的點。
“連個鏡子都不會扶,這麽多年你學什麽了。”王成發鄙夷的說道,“你趕緊下去,用不著你。”
周從文沒說話,器械護士馬上低頭開始和巡回護士輕點器械,這種場面她一個外人都覺得好尷尬。
剛剛周醫生提出意見,隨後王成發就開始指著鼻子罵。
小周醫生也是,老老實實做你的手術扶好鏡子不就可以了麽,話怎麽那麽多。
手術室的醫生、護士大多都知道胸外科的事兒,雖然不甚詳細,但王成發排擠周從文這一點大家都能看得出來。
小周醫生怎麽還想著和老主任唱對台戲呢,真是不知自己幾斤幾兩。
“圓針,四號線。”王成發沉聲說道。
器械護士馬上把準備好的針線遞給沈浪。
王成發拿著針線,縫合之前抬頭看了一眼周從文,見他穩穩的扶住鏡頭,可是看鏡頭的角度已經歪到了姥姥家。
剛要說話,王成發眼角余光忽然看見了什麽怪異的圖像,一下子怔住。