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《回到2002當醫生》一千四百二十七 老板的對手早已經死的乾乾淨淨
“都說醫生比較慫。”肖凱笑著說道。
“嗯,老板怕我也慫。這人呐,真要是面對壓力的時候頂不住,注定走不遠的。”周從文道,“所以才會問我準備怎麽辦。”
“我之前想,在祝軍這種人身上不值得浪費時間。“肖凱道。
“殺雞給猴看麽。”周從文笑道,“過分簡單的模型是不行的,你以為老板國內的江湖地位是做研究做出來的?那只是一部分。”
“我還以為…“
今天這些事兒和之前波爾多中心醫院的傳聞合在一起,讓肖凱有些迷茫。
他喃喃的說道。
“你以為老板真的很溫和,是一位儒雅長者?“周從文笑著問道。
“嗯。”肖凱點頭,很認真的看著周從文,“我真的是這麽認為的。“
“我給你舉個例子吧,我看武俠小說的時候就覺得很貼切。”周從文道,“倚天屠龍記裡有這麽一句話一一張三豐成名垂七十年,當年跟他動過手的人已死得乾乾淨淨,世上再無一人。”
“呃…"
“我家老板也是如此。”周從文很認真的說道,“當年和老板有學術爭執的人,早已經死的乾乾淨淨。不管是老死的、還是病死的、還是意外,還是在老板接連不斷的打擊下鬱鬱而終,總之,老板是笑在最後的那位。“
周從文說的這段話簡直不能細想,但凡稍微多想一下,肖凱就覺得三觀被完全顛覆。
難道說慈祥的黃老在年輕的時候一腔血勇,硬生生殺出來一條血路?
肖凱雖然對學術界有一點點的了解,但他絕對沒想到站在食物鏈頂端的那個老者竟然有這樣的一生。
也是,你好我好大家好的那種事只會出現在院長的講話中。
那是童話,不是現實。
“別想了。”周從文道,“一步步走下去就行。對了肖院長,你今兒回答的那件事還真是出乎我的意料。
肖凱把注意力轉回來,“我就是瞎琢磨。“
“話不是這麽說的。”周從文道,“問題在於你並不知道護理部的存在,現在你們護士還沒有轉門的管理部門呢吧。”
“嗯,沒有呢。“
“肖院長,跟我一起走吧。”周從文忽然說了一句讓肖凱錯愕的話。
這是周從文周教授第一次明面上邀請自己,肖凱心裡一片空白。
“人才哦,不愧是協和畢業,從事臨床幾十年的老醫生。”周從文笑道,“要是年輕十幾歲,我估計鄧主任會找你去給他當院辦主任。”
“呃…”
“鄧主任現在是副院長,以後總要當大院長麽。”周從文道,“你這思路是對的,相見恨晚。”
“哈哈哈。”肖凱笑道,“周教授,您簡直太抬舉我了。”
周從文見肖凱沒回答自己的話,也並不著急,快步奔胸痛中心走去。
沈浪坐在患者的病床邊,腿上放著病歷夾子,打印出來的化驗單一張張的翻閱著,臉上帶著一絲愁苦。
患者女性,49歲,既往高血壓病史10年。
沒有其他老年病。
2年前出現發作性胸痛,伴左臂麻木,每次持續4-5分鍾,當時醫大二院剛開造影檢查,藤菲藤主任給她做了冠脈造影。
造影顯示前降支近段管腔不規則,近中段心肌橋,回旋支及右冠未見明顯狹窄及堵塞,給予藥物治療後胸痛控制。
1周前患者胸痛再發,性質和從前一樣,疼痛加重,持續時間延長,伴出汗,持續有30分鍾。
患者來醫大二院就診,沈浪急診做的冠脈造影,結果顯示:左主乾未見狹窄,前降支近段4%狹窄,
中段50%狹窄,回旋支近段30%狹窄,遠段95%狹窄,右冠中段40%狹窄。
於是當時沈浪在患者的回旋支遠段植入支架1枚。
本來這是一個小手術,一般患者做完也就好了,狹窄5%以下的地兒都可以不用考慮,影響並不大。
術後規律口服抗血小板、調脂、擴血管、控制心室率等藥物,患者的疼痛會有好轉。
然而出乎意料的是,在支架植入術後,患者胸痛問題並未得到徹底的解決。
出院後沒兩天,昨天患者就再發胸痛,伴左臂麻木、出汗,並且反覆發作,持續20-30分鍾,來胸痛中心,急診後予單硝酸異山梨酯靜滴後胸痛有所緩解。
可是緩解也是暫時的,幾個小時後患者又一次胸痛。
急診做了造影,造影結果讓沈浪直撓頭。
造影顯示患者左主乾無明顯狹窄,前降支近段狹窄50%,中段狹窄40%-50%,前向血流TM1Ⅲ級。
回旋支近段狹窄30%-40%,遠段支架通暢,前向血流T1M1Ⅲ級;右冠中段狹窄40%-50%,前向血流TMⅢ級。支架通暢,無明顯冠脈殘余狹窄。
這就麻煩了,怎麽檢查都沒事,至少不會出現她那麽嚴重的胸疼的情況。
沈浪愁苦的看著化驗單,是不是抬頭看看患者心電監護上的心電圖波形。
忽然有人在背後拍了拍沈浪的肩膀。
“沈浪,會診。”藤菲道。
沈浪點了點頭,跟著藤菲藤主任去了隔壁的辦公室。
“患者的情況我認為是圍絕經期女性激素和自主神經功能紊亂、冠脈微血管病變原因導致的。“藤菲也不客氣,開門見山的說道。
其他醫生都默默的聽著藤菲的話,管床醫生馬上記下來藤菲說的一連串話。
沈浪卻皺起眉頭。
“藤主任,患者的心電圖好像看著很嚴重,不像是自主神經功能紊亂、更年期綜合症。”沈浪有點
“虎”,耿直的說道。
藤菲看了一眼沈浪。
這貨真是倔強,自己雖然不是胸痛中心的主任,這面屬於一個臨時機構,由周從文負責,但再怎麽說自己也是循環科大主任,沈浪一個沒晉主治的小醫生竟然敢反駁自己的話。
要是換別人,這就是不懂規矩。
但沈浪和周從文的關系頗近,而且最近幾個月除了生病的時間段,沈浪做了很多介入急診手術,水平有目共睹。
雖然比不上周從文,但藤菲覺得比自己還是要稍微高一點點。
她壓製著心裡的氣,問道,“沈醫生,那你是怎麽考慮的。“

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