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張友下班後趕巧有事兒,在辦公室裡一直看片子,琢磨了很久也沒有答案。
他的一個朋友的母親最近咳嗽劇烈,做了肺部ct,沒發現有任何問題。
家裡知道ct結果之後如釋重負,沒事兒就好。
可事情卻和想象中不一樣。
雖然患者沒有肺部疾病,氣管、支氣管也沒什麽問題,可是老人家的咳嗽卻越來越重,最近幾天已經難以入睡,咳嗽之間間歇期越來越短,最多能安靜十幾分鍾。
張友給開磷酸可待因,可是這種強效鎮咳藥最開始還有點用,不到24小時就毫無用處。
所以患者家屬又來找張友,愁眉苦臉拉著張友解決問題。
張友也苦惱,這事兒是呼吸內科的病,又不要手術。
可是平時吃飯的時候,在社會上的朋友眼裡他的人設是專家一—呼吸系統、心臟系統的專家,什麽呼吸內科、循環內科的主任在他眼裡只是微不足道的小醫生而已。
有事兒不找他找誰。
苦惱的帶著患者家屬去再一次做ct,張友決定做ct增強,仔細樓一遍肺髒。
要是有問題的話看也就看見了,如果真的沒問題就找周從文聯系912的風濕免疫專家。
這個過程張友已經想的很明白,他基本可以肯定患者應該是風濕免疫的疾病。
但醫大二院風濕免疫科的水平很差,再加上患者已經拖延了很久,張友並不認為一個肺髒的增強t就能查出真相,所以去912是一個比較好的選擇。
有周從文在,真好!張友心裡想到。
可惜,這個念頭隻維持了不長的時間。
來到ct室,張友赫然看見周從文正帶著和自己吵架的患者、患者家屬扎留置針,準備做ct增強。
有周從文真好?
張友現在不這麽認為,周從文怎麽就這麽多事!一個根本不是食管癌的矯情患者,你特麽做增強t乾毛線!
他心裡一肚子的牢騷,但卻不能表露出來。呲著大板牙迎上去,“小周教授,幹什麽呢這是。“
周從文也沒想到會遇到張友,但是他心裡坦蕩,並沒有偷偷摸摸的,而是微笑著說道,“帶患者做個檢查。“
張友略有尷尬,等患者扎完留置針後進入t檢查室,張友拉著周從文躲開患者家屬問道,“小周教授,患者就是矯情,肯定不是食管癌,你做t幹什麽?是懷疑肺髒、縱膈有問題?我看了片子,好像沒事。是我漏診了麽?”
要是換個人,張友早就不陰不陽的開嘲諷模式,哪怕是滕菲滕主任,張友也要毫不猶豫的直接嘲諷。
可面對的是周從文,張友不能不有所忌憚。
“不是漏診。”周從文微笑道。
張友長出了一口氣,可是這口氣還沒出完,他一下子怔住。
“那為什麽查增強ct?“
“做完再說。”周從文笑道,“患者有吞咽困難,病根不一定是食管的事兒。“
張友眼前出現人體局部解剖結構。
他做過上千台的食管癌根治術,經驗不能說不豐富。要是按照周從文這麽說,不是食管本身的毛病,
那就是縱隔裡長東西,從外壓迫食管導致的。
可是縱膈…
張友仔細回憶患者各種檢查,最後確定患者沒有縱膈腫瘤。
小周教授這次真是很奇怪,他想什麼呢?
“張主任,你來幹什麽?”周從文問道。
張友講了一下自己的患者,最後說道,“小周教授,我覺得是風濕免疫的病,你能幫忙聯系一下912
麽?咱醫院你知道,我信不著他們。
““風濕免疫?”周從文看了一眼張友,他的大板牙今天有些暗淡,“先等等,查完這個患者再說。"
這話說得,就像是大主任在居高臨下教訓小醫生似的,張友心裡分外的憋屈。
要不是還指望著周從文今年帶自己拿個世界第一,張友估計已經準備翻臉了。
即便是有世界第一在那背書,張友都煩躁的不願意跟周從文交流。
今天心情很不好,和自己吵架的患者被周從文悄咪咪的帶來做莫名其妙的檢查,他到底想要做什麽!
是要拆自己的台麽?可周從文的未來在912,不至於惦記著醫大二院的胸外科主任位置。
張友百思不得其解,他沉默著,大板牙徹底暗淡,泛著灰色的光。
周從文也沒和張友過多交流,去操作間看患者檢查。
張友跟在周從文身後,一言不發。
十幾分鍾後,檢查做完,沈浪去接患者下來。周從文凝神看著屏幕上的圖像, 專注無比。
張友越看越覺得心氣兒不順,那股子勁兒上來,忍不住開了嘲諷模式。
“小周教授,患者之前的片子我都看了,你肯定也看了。縱膈不會有腫瘤的!“
“雖然我看片子的水平比你差一點,但這事兒能保證。“
“你說呢,小周教授。”
張友自顧自的絮叨著,而周從文卻沒說話,看著屏幕上的圖像。
機器太古舊,增強ct的數據也多,分析起來相當困難。cpu咯吱咯吱的響,就像是老牛拉破車一樣。
周從文有些苦惱,很是懷念二三十年後的那些速度飛快的機器。
但在2003年,也沒別的辦法。
圖像一幀一幀的往下走,周從文抬手盤著自己的小平頭,沙沙作響。
“小周教授,患者就是沒事閑的。”
“這種人見的多了,我覺得是神經自主症狀。”
“簡單說,就特麽是裝病,你還是太年輕…心太軟。這種患者見多了你就知道怎麽回事了,我不是開玩笑,這患者就應該送去精神病院。“
周從文看著圖像,張友在一邊不停歇的嘮叨。
“我就這麽說吧,患者的縱膈肯定沒事,要是有壓迫食管的瘤子,咱倆早都看出來了。他就是一精神病!”
“張主任。”周從文忍無可忍,張友就像是一隻蒼蠅似的吵鬧,“診斷精神類疾病一定要慎重。“
“慎重?他要不是精神病,我明天就去精神病院報道,先治療三個月再說。”
話音剛落,張友的眼睛直勾勾的看著屏幕,一下子愣住。
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