郝主任有些忐忑,剛想和周從文說點什麽,屁股兜裡揣的手機響起。
“郝主任您可是真忙。”麻醉醫生見巡回去送病理,便站起來笑呵呵的說道。
“唉,別提了。”郝主任歎了口氣,“科裡面一堆爛事。。“
“怎麽了?”麻醉醫生一邊走過來,一邊問道。
郝主任又歎了口氣,但沒說話。
麻醉醫生從他屁股兜裡摸出手機,“科裡的。“
“幫我接一下。”郝主任把頭探出無菌區,耳朵差點沒掉地上。
他嗯嗯啊啊了兩句,也沒做什麽指示,就讓麻醉醫生掛斷電話。
見郝主任一臉愁容,麻醉醫生問道,“郝主任,出醫療事故了?怎回事,我怎麽沒聽說。”
“唉。”郝主任又一次長歎了口氣,“一個患者,還沒等手術呢,莫名其妙的就出事兒了。“
周從文聽到剛剛下級醫生和郝主任匯報情況說到了腦電圖,也很好奇,便詢問道,“精神症狀?“
“夷?”郝主任夷了一聲,但旋即想起周從文剛在自己身邊,一切了然,點了點頭。
“怎麽回事?“
”一個老年患者,肺癌。”郝主任下意識的回答道,麻醉醫生站在後面剛要把手機揣回郝主任的屁股兜裡,見到這一幕,微微一怔。
到底誰是主任、誰是進修醫生?
怎麽好像反過來了呢。
那個姓周的小醫生問話的時候滿滿的大主任的威嚴,而郝主任被他的氣場壓製,像是住院總。
這個小醫生…看著不像是他說的那麽簡單,麻醉醫生心中疑惑,更多的目光落在周從文的身上。
“患者咳嗽咳痰,先消炎再手術,過程沒什麽問題。可是住院幾天后,患者嗜睡、失語、呼之不應,
今天一早大小便失禁來著。“
“…”麻醉醫生一怔,“郝主任,怎回事?”
“我哪知道,請全院會診,做了腦電圖,再找神經內科看唄。沒有腦出血,沒有腦梗,總之很怪。“
郝主任愁苦的說道。
“核磁和CT都做了?”麻醉醫生問道。
“做了,該查的都查到了,腦子沒事,但就是昏迷、大小便失禁。”郝主任愁苦的歎了口氣,“你說這都是什麽事兒,這人要是倒霉起來啊,放個屁都能砸腳後跟。“
“患者家屬…”麻醉醫生小心問道。
“患者家屬一直追我問到底是怎麽回事。”郝主任道,“還能怎麽回事,就是老糊塗了,正好趕在住院期間出現。“
“腦電圖顯示示間歇性節律性活動、背景活動,無癲癇樣放電?”周從文忽然問道。
“啊,小周你聽的這麽清楚啊。”郝主任道,“好像是,腦電的那些術語我也不是很清楚,讓神經內科會診吧。“
“那還真有可能是你們治療的事兒。”周從文淡淡說道。
“!!!“郝主任的手一緊。
周從文,他真的是來踢場子的!
不問青紅皂白,就把屎盆子扣在自己頭上,稀溜溜的滿身都是,郝主任口鼻之間都是惡臭。
“小大夫,別胡說!”器械護士瞥見郝主任口罩外面的表情變的很難堪,眼睛裡閃爍著異樣的光,連忙幫周從文解圍。
她對周從文的印象很好,剛剛那句話的確不是一名進修醫生能說的,所以小護士連忙用話語拉住周從文。
“哦,我說的是患者有可能是抗生素腦病。”周從文淡淡說道。
“啥玩意?抗生素腦病?”郝主任一怔,下意識問道。
麻醉醫生也好奇的看著周從文的側臉。
“沒看見患者,我就是隨便說說。可能,我剛才說的是可能。”周從文很隨意的說道。
郝主任的眉毛不斷痙攣、跳動,連同上下眼臉,跳動的頻率高的讓他眼睛幾乎都睜不開。
“工型抗生素鬧病伴抽搐或肌陣攣,一般出現在抗生素使用後數天,以頭孢類與青霉素為主,腦電圖異常但MR正常,頭孢類引起的抗生素腦病常伴有腎功能異常。”
“Ⅱ型抗生素腦病伴精神異常,偶合並抽搐,腦電圖異常不常見,MR正常,抗生素使用數天后出現,由喹諾酮類、大環內酯類、磺胺類與普魯卡因青霉素引起。“
“Ⅲ型抗生素腦病伴小腦體征,抽搐罕見,伴MR1異常,腦電圖非特異性異常,甲硝唑使用數周後出現。”
手術室裡所有人都沉默下去。
周從文幾乎是掰著手指頭說一二三四五,看那架勢,他才是主任,而郝主任只是一個臨床的小醫生。
麻醉醫生越來越覺得這個年輕醫生有意思。
“小周。”郝主任第一個清醒過來,他艱難的想要控制住臉部、眼瞼、眉毛的抽搐,苦澀的說道,
“那是神經內科的病,和咱們胸外科沒關系。“
“哦, 郝主任很少遇到類似的情況吧。”周從文淡淡一笑,“傳染病院治療肺結核的時候,有可能出現類似情況。話說啊,抗生素腦病要是有研究的話,的確屬於咱胸外科和呼吸內科。“
"!!!"
周從文毫不猶豫的把郝主任按在牆上、按在地上、按在馬桶裡摩擦。
一溜火星帶閃電,郝主任的臉皮已經被磨沒。
“別瞎說,結核的患者見多了。”麻醉醫生見郝主任臉色難看,連忙打圓場。
“以上三種是大概率情況,還有一種是口服異煙肼後出現的腦病。
它不符合以上分類,抗生素腦病出現在數周到數月之間,精神症狀為主,抽搐罕見,腦電圖非特異性改變常見。“
“所以我們胸外科和呼吸內科對抗生素腦病應該有所研究。“
”…”郝主任差點沒哭出來。
等個術中冰凍的時間,自己被周從文一頓禍禍。
他蹬鼻子上臉,關鍵是周從文還不著急上臉,就在那一頓蹬,蹬的自己鼻子酸呼呼的難受。
“郝主任,你和神經內科的主任說一下情況。“周從文道,“提個思路,畢竟我也沒見患者,只是猜測。”
郝主任猶豫了一下,歎了口氣轉身下台,又去打電話。
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