安排完後,肖凱又打了一個電話。
要是往常,彭一鳴肯定一早就知趣的離開。
但今天她問出心底隱藏的最深的那個問題,肖凱卻沒給一個準確的回答,她倔勁兒上來,就愣愣的站在一邊。
肖凱也沒攆彭一鳴走,在聯系完後手裡捏著手機,靜靜的等那面的消息。
過足足有20分鍾,電話才打過來。
“肖院長,急查結果出來。”電話那面的聲音比之前清晰很多,彭一鳴能聽出是急診科的王偉王主任打來的。
“簡單說。”肖凱道。
“現在心率只有38次/分、四肢麻木、肌酐904umol/L。"
“…”肖凱一怔。
患者的情況他知道,高血壓、冠心病這些老年病都有,怎麽現在還有腎功能不全了呢?
“送去icu。”
“好,肖院長。您還有別的指示麽?”電話那面急診科主任問道。
“等我電話。”肖凱沉聲說道。
人不在家,他能做的事情很有限,但出於習慣,肖凱撥打周從文的電話。
直到電話打過去,周從文接起來,肖凱才明白自己這是早已經形成了肌肉記憶。
真特麽的,肖凱覺得有些尷尬。自己這是乾的什麽事兒!
周教授連患者都沒看見,自己就要問東問西,和那些不了解臨床的患者家屬有什麽區別。
醫院的醫生最是討厭這事兒。
可是等肖凱反應過來的時候,那面已經接通了電話。
“肖院長,什麽事兒?”周從文問道。
肖凱語塞。
“肖院長?“
“周教授,我…打電話打順手了。”肖凱首先承認錯誤。
“哈哈哈。”周從文爽朗的笑聲傳來,他問道,“什麽事兒這麽著急,是有急診患者麽。”
“嗯,市裡面一個領導忽然四肢麻木,肌酐升高。“肖凱道,“我不在家,覺得病情稍微有點問題,
下意識的就把電話打給您了。“
“怎麽個情況。”周從文那面似乎沒什麽事兒,便詢問道。
“患者今年56歲,有丙肝病史,每年都在中心醫院體檢。高血壓、冠心病、糖尿病控制的都還不錯,
我走之前最後一次體檢他有肝硬化並伴有少量腹水。”
“之前的腎功能呢?”周從文問道。
“腎功能不全,但都在刻意接受的范圍之內。“
“哦,問問是不是一直吃利尿藥,再問問昨天和今天都吃的什麽。”周從文道。
肖凱一臉小便不暢的表情掛斷電話。
不過一年多點的時間裡,肖凱已經接受了很多事情,周從文周教授想知道,就有他自己的道理。
肖凱忙忙碌碌的打電話,把彭一鳴放到一邊,假裝沒看見她期待的眼神。
自己都還沒做決斷,她也不著急。
肖凱還是很想帶著彭一鳴走的,不管是回白水市還是去912,最差的是把彭一鳴留在醫大二院。
念頭及此,肖凱啞然失笑。
什麽時候留在醫大二院當醫生變成最差的一個選擇了呢?
詢問了相關事情,肖凱又一次撥通周從文的電話。
“周教授,問完了,患者現在情況不太好,高血鉀症,鉀離子7.5mmol/L,需要透析,我那面只有一台透析機。“
“高血鉀啊。”周從文沉吟。
“詢問了一下,患者昨天中午吃的素餡包子,晚上和朋友出去吃飯,喝了2兩酒,吃的小雞燉蘑菇。
今天一早在樓下早餐攤吃的豆漿油條,吃早飯的時候就已經有不舒服了。”
肖凱又簡單的匯報了一下患者口服藥物的情況,之後說道,“周教授,沒什麽誘因導致高血鉀。“
橘子、橙子、香蕉都是含有鉀離子比較多的水果患者都沒沾,肖凱也注意到這點。
患者平時不吃水果,所以飲食導致的高血鉀症這一點可以排除。
肖凱認爲是患者因為肝硬化、腹水,口服螺內酯、氫氯噻嗪利尿後服用氯化鉀緩釋片的原因。
可即便是有腎功能不全,正常劑量的氯化鉀緩釋片也不會導致高血鉀症的出現。
最起碼肖凱的從醫生涯裡沒有遇到過。
“小雞燉蘑菇…患者喝湯了吧。“周從文忽然問了一個天馬行空的問題。
肖凱滿腦子都是氯化鉀緩釋片,沒想到周從文周教授竟然從詭異的角度問喝湯。
喝什麽湯,哪裡的湯,和湯有關系麽?
怔了大約2秒鍾,肖凱才想到應該是小雞燉蘑菇的湯。
“肖院長。”
就在肖凱發呆的時候,周從文說道,“蘑菇裡含有鉀離子比較多,每100g蘑菇含鉀量約1225mg。健康成人每天應攝入鉀元素2000mg左右,要是有腎功能衰竭再加上喝了蘑菇湯的話,高血鉀症也就很容易解釋了。”
肖凱沒想到周從文竟然給了自己這麽一個解釋。
“東北不多見,咱吃蘑菇不多,類似的病例雲南那面比較多。”周從文笑道,“沒事的,透析,然後告訴患者病因就行。至於膳食營養之類的,你要是需要,我在912帶一份資料回去。”
“好好,那麻煩周教授了。”肖凱連忙說道。
“家那面肖院長盯著點,都要過年了,活少乾點,給大家放個假。”周從文道,“我這面參加比賽,
然後就回去。“
“周教授,稍等掛電話!”肖凱聽周從文的意思是要說“拜拜”,馬上喊停。
“嗯?”
“周教授,有這麽個事兒我本來想比賽後和您說,但一鳴著急問我。“
"一鳴啊,看她自己選,想跟著去912也可以。人事手續那面不用擔心,鄧院長幫著辦理。”周從文很隨意的說道,“要是和你一起回白水市也行。“
肖凱看了一眼彭一鳴,使了一個眼色。
“周教授,謝謝。”彭一鳴道謝。
“客氣什麽,一起乾活一年了。再說我去912也懶得再拉一個組出來,你去帝都也是幫我忙。怎麽選你自己看,要是沒別的事兒我就掛了。“
周從文掛斷電話後,肖凱安撫了彭一鳴幾句,等她離開後肖凱心裡有些悵然若失。
周教授沒重點提自己,只在最後說自己去帝都幫忙……這讓肖凱心裡很飄。
雖然他知道周教授不會忘了自己,可還是略有些忐忑。
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