沈浪覺得哪裡不對。

　　他心裡像是有一萬隻螞蟻在爬似的，癢的難受，可一想起周從文掃了一眼患者、聽自己說了幾句患者的病史就露出“可惡”的微笑，他的心裡立馬泛起一股子有心無力的感覺。

　　眼前的患者的確讓沈浪很好奇，看著就是小說裡說的那種奪舍，而且似乎至少是一位喜歡京劇的票友奪舍了這位老人家。

　　至於他唱的好不好，沈浪完全不懂，就覺得字正腔圓，挺好聽的。

　　可是沈浪了解周從文，見周從文完全不著急，心裡確定這貨已經有了明確的診斷。

　　好奇心加上兩個相互矛盾的作用，讓沈浪分外煎熬。

　　他來到急診搶救室門口，向裡面看過去，一下子愣住。

　　患者雖然其他的生命體征平穩，可心電圖上的波形卻是陣發性室上性心動過速！

　　這特麽也要命啊！

　　沈浪連忙回到周從文身邊，急匆匆的說道，“從文，患者是陣發性室上性心動過速！”

　　“哦。”周從文微微一笑，動也不動。

　　“抓緊時間和急診科醫生說一下啊，你到底診斷什麽。”沈浪有點急。

　　周從文看著沈浪，把沈浪看的渾身不舒服。

　　幾秒鍾後，周從文問道，“沈浪，急診科醫生針對心動過速給相應的治療了麽?”

　　“……”

　　沈浪覺得自己今天一定是被周從文玩壞了。

　　見心電圖不正常，直接跑回來和周從文說，卻忘記了問急診科醫生給了什麽治療。

　　“去問問吧，我出去抽根煙，你問完找我。”

　　說完，周從文施施然走出急診科的走廊。

　　沈浪無語，他心底無數的疑問，用最快的速度去詢問急診科醫生。

　　很快沈浪帶著答案一溜小跑的出門去找周從文。

　　周從文坐在門口花壇邊，抽著煙。雖然天氣寒冷，呼吸帶著氤氳的哈氣，但他似乎並不覺得冷。

　　“從文，給了。”沈浪簡單說道。

　　周從文拋了一根煙給沈浪，“說說，你怎麽想。”

　　“我沒什麽想法，完全沒有思路。”沈浪當著周從文，也沒什麽隱瞞的，實話實說。

　　“這麽說吧，剛剛患者從咱倆面前推過去的時候，你看見了什麽?”周從文問道。

　　“看見患者口唇發紺，聽到他唱京劇。”

　　“患者的眼睛有些凸，你注意到了麽?”周從文問道。

　　“……”沈浪搖頭。

　　他把叼在嘴裡，皺著眉摸出火機，打了一下火，卻被風吹滅。

　　解開外衣，沈浪把頭埋在衣服裡，啪啪啪打了三下，卻還是沒打出火。

　　周從文笑著把手伸過去，給沈浪點燃香煙。

　　“心裡想什麽呢?”周從文問道。

　　“我在想你是怎麽發現的。”沈浪這時候被寒風一吹，已經清醒了很多，他皺眉說道。

　　“那我直接給你講。”周從文笑眯眯的重新坐下，“我看見患者的時候注意到他的結膜有水腫，少量充血，眼球往出鼓。雖然不是特別典型的那種，但能勉強分辨出來。”

　　“是甲亢?”沈浪皺眉看著周從文。

　　“你剛剛說的既往史裡沒有，那就是沒有。”周從文道，“要是可以相信你的話，患者就排除了甲亢等疾病。”

　　沈浪沉默，叼著煙琢磨周從文說的這事兒。

　　“既然不是甲亢，患者的眼睛還有……”

　　“從文，你是考慮顱內壓增高麽?”沈浪問道。

　　“有這方面的考慮，所以等CT。CT回報沒事，事情就進一步的清楚。”周從文道，“你知不知道，臨床上有一種症狀叫做複視。”

　　複視是指兩眼看一物體時感覺為兩個物像的異常現象。

　　導致複視的原因很多，腦神經或大腦本身的疾病都可能引起複視。

　　支配眼球轉動的六條肌肉中只要有一條或幾條發炎、外傷或神經障礙，雙眼肌肉動作就不協調。

　　“一般情況下複視都是患者自己敘述的症狀，但你見的多了就會發現有一部分患者的症狀和剛剛患者的症狀吻合。”

　　“複視，那和患者唱戲……有什麽關系麽?”沈浪疑惑的問道。

　　周從文伸出手，在身邊的殘雪上寫了一個“一”。

　　然後，他又寫了一個“二”。

　　“第二點，你說患者大便失禁，對吧。”

　　“對！味道特別大，我看患者家屬都有點懵，急診科的醫生看了一眼，和護士說要一次性的中單幫患者鋪一下。”

　　“嗯，你可以認為它是失禁，但換個角度來想能不能是腹瀉呢?”周從文問道。

　　沈浪怔怔的看著周從文，從複視到腹瀉，和患者被“奪舍”的情況沒有一點點的關系，至少沈浪是這麽想的。

　　“第三。”周從文又在雪地上寫下下一個數字。

　　“心電圖顯示是陣發性室上性心動過速，而且患者有風心病換瓣的既往史。”

　　沈浪點頭，表情愈發茫然。

　　“血清離子都還算是正常，只有鉀離子略高，在正常值的上限附近，既可以排除是離子紊亂導致的精神症狀，又……”

　　周從文說著，見沈浪的表情有些僵硬，仿佛被寒風凍住了似的， 便笑了笑，“簡單點說，這些條件已經夠用，你現在再琢磨一下患者到底是什麽病。”

　　沈浪蹲在雪地裡，看著周從文寫在雪地上的一二三四五，琢磨了很久。

　　周從文也沒著急，靜靜的看著沈浪。

　　香煙的煙火漸漸暗去，沈浪卻沒注意到，他似乎第一次全神貫注的琢磨一件事，渾然忘我。

　　過了足足有五分鍾，沈浪才抬頭看著周從文，問道，“地高辛中毒?”

　　周從文欣慰異常。

　　沈浪不是朽木，自己雕琢了幾下，他竟然能找到正確答案。

　　就剛剛的幾個條件，一般跟著自己幹了兩年左右的博士生都不可能有明確診斷，但沈浪就能在極短的時間裡找到了答案。

　　要說沈浪還是有天賦的，不枉自己囉嗦了這麽多一直引導他走到“正路”上來。

　　“沈浪，你是怎麽猜到的。”周從文問道。

　　“我有一直看書好不好，而且你說的這麽仔細，我在胸痛中心也見過類似的患者。你差點就把答案說出來了，我要是還猜不到可蠢死嘍。”

　　https://

　　天才一秒記住本站地址:。手機版閱讀網址: