和患者家屬交代完,李慶華和周從文往回走的時候又給藤菲打了一個電話。
李慶華刷臉刷到位了,不管患者是富貴盈門,還是貧困潦倒,在他眼裡都只是患者而已。
雖然對方回饋不一樣,但在李慶華這裡,他都盡心竭力的去做。
藤菲聽說是周從文的診斷,直接應下來。
“從文,你估計是什麽病?”
“青少年時期的生長痛。”周從文道,“很常見,心電異常……我考慮和你的判斷一樣,機器的問題。”
周從文知道李慶華需要反覆不斷的確定,才能用心理療法。要是一片好心,但最後卻耽誤患者疾病的治療,還不如不做。
正說著,周從文的手機響起。
“從文!來急診科!一個蜘蛛人剖腹自殺了!!”
隔著手機,周從文都能感受到沈浪身上燃燒著的熊熊烈焰。
蜘蛛人,剖腹?!
蜘蛛人周從文倒是知道,布加綜合征的患者被稱為蜘蛛人,再有就是馬凡氏綜合征也是蜘蛛人,可剖腹是什麽意思?
沈浪也是厲害,似乎自己重生後把上一世的時間線打亂,蕩起漣漪,沈浪這貨受到了很嚴重的影響,直接當了一條鹹魚,放飛自我。
現在他和急診科的聯系這麽密切了麽?!周從文有些驚訝。
“主任,我去趟急診。”周從文和李慶華招呼了一聲,急匆匆的快步走去急診。
周從文不相信真的是什麽蜘蛛人,就像是蜘蛛俠一樣。
玄而怪之的事情總是有合理的解釋,要是沒有解釋,那是人類科技還沒到。
科學的盡頭是神學,但醫學的盡頭是什麽呢……周從文一邊亂糟糟的想著,一邊來到急診科。
普外的責任主治醫已經趕到,高醫生戴了一副無菌手套正在探查患者的傷口。
患者躺在平車上,肚子鼓鼓的,四肢乾巴巴的瘦,很典型的蜘蛛人征象。
沈浪則站在一個角落裡,在不干擾搶救的同時觀察到底發生了什麽八卦。
見周從文趕過來,沈浪招手。
“從文,這人長的好古怪。我聽急診科的陪檢給我打電話,說來了一個蜘蛛人,還覺得他們大驚小怪,根本不可能麽。可是我剛趕過來一看就傻了,還真是蜘蛛人!”
“別瞎扯,不是。”周從文說道,“這是很典型的布加綜合征的患者。”
“什麽綜合征?”沈浪一怔。
布加綜合征是很少見的一種病,而且和胸外科沒有半毛錢關系,沈浪不知道也是正常的。
別說是沈浪,普外科的責任主治醫高醫生看樣子都不知道患者到底是什麽病。
“肝靜脈開口和上段下腔靜脈堵塞,就叫布加綜合征。”周從文簡單講道,“分三型,這個患者看著像是慢性型。”
“……”沈浪一臉茫然。
“慢性型大多數都是肝靜脈或是下腔靜脈被橫膈膜堵住導致的,病情比血栓堵的輕了很多,但體征太明顯了。”
“像是蜘蛛?”沈浪看著患者疑惑的問道。
患者腹部膨大,四肢瘦弱,就像是四條腿的蜘蛛一樣,這一點沈浪的確沒說錯。
“喏,你看患者身上。
胸腹壁的動脈多粗,蜿蜒爬行,跟小蟲子似的。再有,你注意看患者的腳,從踝關節往下,叫做足靴部,有色素沉積。”
“嗯嗯嗯。”沈浪連連點頭,他早就看到患者的兩隻腳的確就像是穿了靴子一樣。
在周從文說之前,沈浪也注意到這點,可是他不知道意味著什麽。
“多讀書還是有用。”周從文不失時機的勸導沈浪。
說完,周從文忽然一怔,自己怎麽和老板一樣願意上價值觀呢?
雖然沒有明確的、讓人“厭煩”的價值觀輸出,但多讀書這三個字裡蘊含的意思的確是。
自己被老板帶壞了,周從文想到。
學好不容易,學壞一出溜。
“是!”沈浪的反應超乎周從文的預料,他用力的點頭,“肯定要多讀書,要不然……對了從文,你說他怎麽長的和蜘蛛一樣?”
“晚期三型布加綜合征的病人由於營養不良、蛋白丟失、腹腔積液增多、消瘦,就是這種典型的“蜘蛛人“體態。
肚子大,那是因為有腹水。四肢瘦弱,是因為蛋白質丟失太多。”
“哦,原來是這樣!”沈浪恍然。
周從文注意到沈浪雙手握拳,似乎在下意識的做出了一個什麽決定。
多讀書麽?
呵呵,沈浪這種八卦的貨色多讀書的目標肯定不是治病救人就是了,他是為了滿足自己的好奇心。
“高大夫。”一個六十多歲滿臉風霜的老人站在患者身邊,搓著手說道,“還有救麽?”
“怎麽搞的,不行就來醫院,這是自殺麽?”高醫生很不高興的說道。
因為患者生命體征平穩,他還有機會不高興。如果現在患者已經休克了,估計高醫生會欲哭無淚。
“唉,別提了。”老人說道,“這個混蛋玩意說自己沒多長時間可以活,最近喝酒多了。我跟他聊過,他說去醫院花錢太多,有那錢還不如留著買酒。”
“……”
“……”
周從文和沈浪聽到老人的講述,都怔了一下。
這是怎麽個概念?
“他自殺幹什麽, 又不是不能緩解。”高醫生沒好氣的說道。
“他不是自殺……”老人歎了口氣,“前幾天我去找他,催著來醫院找你看病。
但這個混蛋玩意說你做的手術簡單,他準備自己在家弄。我以為是開玩笑,沒想到他腦子裡都特麽是羊糞蛋,竟然真的在家給自己來了一刀。”
周從文苦笑。
不過他能想懂患者的心理。
布加綜合征的確能治,但絕對不像是高醫生那麽治。
捅進去一根引流管,把腹腔積液都引乾淨,這屬於飲鴆止渴,會導致更多蛋白流失。
三型布加綜合征要用介入手段進行治療。
“高大夫,他沒事吧。”老人問道。
“段書記,我探查了一下,應該沒傷到腹腔髒器。回去我縫一下,有些事兒要和你交代。”高醫生歎了口氣,和對面的段書記解釋道。