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《回到2002當醫生》九百一十四 二千零三年沒有的診斷
  “黃老,您見過類似的患者?”麻醉科的鄒主任恭恭敬敬站在黃老身邊,小心的問道。

  “嗯,這種患者治療的難度不在我們外科。”黃老道,“是不是麻醉出問題了?”

  鄒主任摘掉被汗水打濕的無菌帽,擦了擦額頭的汗,用行動表明情況。

  他看著桌子上堆的像是小山一樣的影像資料和旁邊的周從文,有些不好意思。

  “老板,要不我去看看吧。”周從文放下手裡的病歷和黃老說道。

  “一起去吧。”黃老道,“你這是沒遇到過,見過一次後以後再遇到類似的情況就知道怎麽處理了。”

  “打擾了,打擾了,辛苦黃老。”麻醉科鄒主任連聲說道。

  今兒有一台手術,胸外科的,切左下肺葉。

  手術不大,對於912來講屬於最基礎的手術術式。

  沒人在意一台切肺葉的小手術,雖然患者的診斷比較特殊——巨氣管支氣管症伴左下肺支氣管擴張。

  只是支擴而已,排台之前鄒主任掃到巨氣管支氣管症的診斷,但對於他來講這只是一個前綴,屬於定語,是用來修飾、限定、說明支氣管擴張的特征的一個名詞。

  當時他還小小鄙視了一下胸外科。

  但手術剛一開台,麻醉就遇到了大麻煩。

  胸腔鏡下的肺葉切除術,麻醉科最基本的操作除了麻醉之外就是單肺通氣,讓患側的肺髒癟下去,好給術者騰出來做手術的空間。

  可是麻醉師開始單肺通氣的時候問題出現了——無法單肺通氣!

  左肺一癟,患者的血氧飽和度就刷刷刷的往下掉。

  這手術誰敢做?切個肺葉簡單,可做完之後患者腦乏氧壞死誰負責。

  麻醉醫生嘗試了兩次之後又檢查管道,仔細查找所有細節,又用纖支鏡做檢查,一層層上報,最後找到鄒主任。

  哪怕是鄒主任親自做,問題依舊是那樣。

  只要單肺通氣,患者的血氧飽和度就往下掉。

  胸科的帶組教授站在手術台前差點沒睡著了,他雖然不耐煩,但也知道不能強做。

  小聲提醒,今兒黃老沒出門診,而是在辦公室和鄧主任一起會診。

  鄒主任略有不甘,但遇到這種自己無法解決的問題,還是去請黃老來看看。

  這是麻醉的事兒,找黃老……呃,也不丟人。

  912已經習慣了這種家有一老如有一寶的模式。

  “黃老,這面請。”鄒主任拉開辦公室的門,勉強擠出微笑。

  “鄧明,手術前怎麽沒提醒麻醉科。”黃老站起來問鄧明。

  “……”鄧明捧著保溫杯,手指微微一緊,“老板,我也沒做過類似的患者。”

  “看患者的時候我不是說了麽,是巨氣管支氣管症。”黃老略有不高興的說道。

  “對不起啊老板,我查了一下診斷學,沒找到類似的診斷。”鄧明的頭上也開始冒汗。

  周從文心裡嘿嘿一笑。

  在912工作,省心是真省心,有什麽問題直接召喚自家老板就行。但老板偶爾說出個名詞,連診斷學上都找不到。

  就連周從文也沒想到在2003年的時候老板就開始用巨氣管支氣管症這個診斷。

谷  巨氣管支氣管症是一個罕見病,一直沒有相關的研究。直到2018年,才第一次正式公布,真正的變成一個臨床診斷。

  鄧明翻閱《診斷學》沒找到診斷也是正常的。

  “有什麽不明白的過來問我,我怎麽記得八年前的時候咱們做過一例。”

  “老板,八年前的手術是您和小申做的吧,那時候我在澳大利亞。”鄧明提醒道,“那之後他就去了約翰·霍普金斯。”

  說到這裡,黃老的臉上露出一絲惆悵。

  申天賜,是在周從文之前老板的關門弟子。

  要不是周從文陰差陽錯的出現,這位真就是老板最後收的一個學生。

  他可以說是天賦異稟,老板看人的水平無論是鄧明還是周從文從來都不懷疑。

  後來不知道為什麽,申天賜去了約翰·霍普金斯,被聘為終生教授。

  而上一世周從文來到912之後,雖然偶爾從其他人的對話裡得知有這麽一位,但卻不知道他為什麽出走。

  之後倒是在世界性學會上見過申天賜,但是沒有太多交集。

  周從文猜測申天賜的出走或許和老板、鄧明有關系,屬於師門秘聞。

  而老板每次聽到這個名字,都會有些怪異的情緒,所以周從文也沒詳細詢問過。

  周從文見鄧明提到了有忌諱的人,馬上打斷對話,“老板,巨氣管支氣管症的患者麻醉我能做,要不您站後面看著我做?”

  “哦?”黃老的注意力果然被周從文吸引,“你見過類似的患者?”

  “見過,我們麻醉科也沒什麽辦法,大家一起想轍,後來還是有驚無險的做下來了。”周從文道。

  黃老深深看了周從文一眼,“行,你做,我看著。”

  鄒主任詫異。

  巨氣管支氣管症,這種連《診斷學》裡都沒有的診斷,周從文竟然見過?

  轉念之間,鄒主任知道周從文是為了引開黃老的注意力。

  鄧明提到申天賜,小申遠走美國……現在鄒主任想起來都覺得有些遺憾。

  周從文還真是會說話、會辦事,情商真高!

  鄒主任心裡讚道。

  光是看黃老的表情就知道這事兒不能碰。

  估計他也不知道什麽是巨氣管支氣管症,上台後還得黃老自己來。

  幾人去換衣服,鄒主任陪著黃老說了兩句話,腳步微微慢了一點,和周從文肩並肩,小聲問道,“小周,我聽鄧主任說你這次來是要做小切口一站式冠脈搭橋手術。”

  “是。”

  “今年的世界外科手術大賽有把握麽?”

  “您看您說的,什麽叫有把握麽。”周從文笑道,“有老板在,幹什麽沒把握。”

  “別胡說。”黃老背手弓腰走在前面,聽到周從文的話後低聲斥道,“真以為我無所不能?老老實實做你手術,你把我捧上天,唯一的下場就是摔的更狠。”

  “老板說得對!”周從文厚顏無恥的拍馬屁,只要是老板說的話,他想都不想的就讚成。

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