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《回到2002當醫生》二百五十四 出現在現實中的裝逼段子
最新網址: “其實可以不下胸瓶。”周從文有些遺憾的聲音傳來,讓祝軍更加痛恨這種異端術式。

 做肺部手術不用胸瓶,這話說出來就像是一點基本常識都沒有的普通人說出來的話,完全違背了醫學原理,哪裡像是一名醫生說的!

 要不是之前聽到周從文給李慶華“上課”,祝軍還真會誤會。

 難道這話是說給自己聽的?手術做的快怎麽了!淋巴結也不清掃,有他這麽做手術的麽!

 祝軍心裡無數的牢騷,更是想不懂自己手下的幾個醫生像是“中邪”了一樣非要來三院接受這種在自己看來糙到了極點的手術。

 就為了不開大刀麽?

 身為一名醫生,難道他們不懂口子開的小,裡面損傷其實並不小……

 祝軍本來想到15cm的胸部切口,其實開始在皮下延口的那種手術,但轉念想到楔切。

 直線切割縫合器哢哢兩下,手術結束。

 想到這裡,祝軍直罵娘,天底下的手術沒這麽做的!

 但不管怎麽說,陳厚坤把手術做完了,他只能跟著下台。

 看了一眼手下的醫生,祝軍不屑的離開。

 ……

 ……

 “小周,手術做的也太快了。”陳厚坤拉著周從文,要直接去主任辦公室。

 但周從文笑了笑,把他拉進醫生值班室,“陳哥,做快了是不是心虛?”

 “唉,別提了。”陳厚坤道,“要是一台跟著一台,中間能歇一歇我倒覺得還好。兩台連開,你就差把直線切割縫合器塞進去讓我直接打槍,完全沒做手術的感覺。”

 “本身手術也不複雜,都是最基礎的肺小結節。”周從文拿出白靈芝,衝陳厚坤抖了抖。

 “不要。”陳厚坤直接拒絕,“小周,

本來我覺得最近磨雞蛋磨的越來越好,手術水平也有提高,還想著給你看看。結果……”

 “哈哈。”周從文笑了,“水平有提高就好,放心,今天的手術不會有什麽問題的。陳哥,肺小結節的楔切手術重點在哪?”

 周從文忽然問了一個問題,陳厚坤微微一怔,表情漸漸嚴肅。

 “在術前閱片,在術中定位。”

 “對!”

 陳厚坤果然經驗老到,也很用心的琢磨過,一下子把難點說的一清二楚。

 其實肺小結節的楔切手術,開那兩槍並不是重點,一直在後面看手術的祝軍祝主任根本不知道難在哪裡。

 就像是陳厚坤說的一樣,第一個難點在於術前看片子。

 患者需不需要手術,這是一個選擇題。

 有很多患者可以暫時觀察,三個月到半年複查一次。中間要考慮的問題有很多,陳厚坤既然提到這點,那他一定研究過。

 如果選擇做手術,該怎麽找到肺部小結節則是一個難點。

 幾個毫米大小的結節聽起來似乎不難找,而且有肺部ct定位,一般人絕對不會認為這裡是難點。

 但單肺通氣後肺髒癟下去之後,再想要尋找到那個幾毫米大小的結節,可是很難的事兒。

 上一世剛開始用胸腔鏡切小結節,甚至出現有一部分手術楔切做完,但小結節卻沒切掉的尷尬、無奈的情況。

 遇到這種事情就很……一言難盡了,屬於醫療事故,頭疼的一逼。

 有些醫生遇到類似的情況,也了解這裡面的難度,乾脆按照古老的手術方式直接切肺葉、淋巴結清掃。手術做的雖然慢一點,但勝在穩。

 周從文不一樣,他做過幾千台類似的手術,早已經庖丁解牛一般對小結節的位置了若指掌,不用擔心楔切把小結節給錯過去。

 陳厚坤的抱怨也在這兒,雖然在三院的手術有周從文鋪墊,上去直接用直線切割縫合器楔切就行,根本不用找小結節。可是自己回去還是要擔心這一點,萬一切下來找不到小結節就傻逼了不是。

 “陳哥,是不是經常想自己找不到怎麽辦?”周從文微笑。

 “是。”陳厚坤點了點頭,“小周,有什麽好辦法麽?”

 “回頭一起研究。”周從文道。

 陳厚坤也不認為周從文能有什麽秘籍,這又不是手術訓練,只能靠無數次的實踐摸索經驗。

 “不過這麽作手術真的挺讓人心虛,我切下來的肺組織都摸到小結節,打開看一眼才敢下來。要是可以肯定小結節的位置,手術還能再快。”陳厚坤說道。

 “小心點好。”

 “小周,你怎麽一直著急給患者拔胸瓶呢?”

 “是沒有必要。”周從文笑道,“陳哥,如果你把從前豐富的臨床經驗都扔到一邊……假設患者已經術後3天,你說該不該拔胸瓶?”

 陳厚坤一怔,周從文說的的確有道理。

 可是想要把從前的臨床經驗都拋開的話,又談何容易。

 此時此刻,陳厚坤沒想手術,思維忽然飛到了一個古怪的角落裡。

 金庸世界中有一個名橋段,張三豐教張無忌學太極劍,問了他三遍記得多少。

 張無忌沒有走正常路,每一次都在不斷的遺忘、遺忘,最後憑借無招的劍意戰勝對手。

 周從文這個小家夥難道也弄這些玄之又玄的事兒麽?

 陳厚坤一直都認為只是,金庸老先生是找了一個精妙絕倫的裝逼噱頭,從來沒想到這個噱頭竟然會有朝一日出現在臨床的工作中。

 忘記從前的臨床經驗……陳厚坤越想這個概念就越是迷茫。

 醫生越老越值錢,值錢的是什麽?肯定是臨床經驗。

 而周從文這個混小子卻讓自己忘記從前的經驗!

 周從文見陳厚坤迷茫的厲害,便笑著拍了拍他的肩膀,“陳哥,你著急走麽?”

 “不著急。 ”

 “那下午我拔個胸瓶。”

 “別!”陳厚坤連忙阻止。情急之下,他一把抓住周從文的手,生怕周從文不知身前的真要去拔胸瓶。

 這是一名胸外科醫生的本能,術後6小時左右就要拔胸瓶?開什麽玩笑!

 拿患者的生命安全鬧著玩麽?

 周從文見陳厚坤是認真的,也只能歎口氣。

 在15年後,切肺小結節在大型三甲醫院變成了日間手術,最多三天出院。

 但現在是2002年,周從文只能這麽安慰自己。

 “從文,在麽?祝主任剛打個電話說找你。”李慶華一臉疑惑的拿著手機走進來。

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