“我的建議優先做【穿刺引流手術】,將那些液體壞死組織大部分的抽出來,不用開刀,然後看是否有轉好的跡象。”
秦風將自己的手術方案表明,
“如果不行的話,再做【腹腔鏡胰腺壞死組織清除手術】,這樣可以最大限度避免病人的痛苦。
各位覺得怎麽樣?”
說完後,梁東來點點頭,旁邊的紹興也沒有提出反對意見。
至於喬昌平一家和患者家屬則沒有開口。
“好,我覺得這個方案可行,紹副主任,你覺得呢?”
梁東來看向消化外科副主任紹興問道。
“可以,我同意,就這樣辦吧。”
紹副主任點點頭,同意了這個方案。
當然這也是目前他覺得最合適的手術方案了,確實找不出反駁的理由。
手術方案確定後,秦風便開始準備了。
因為這次算是飛刀,再加上喬昌平特殊身份的關系,所以很快手續就走完了。
上午,秦風就給患者做了穿刺引流手術,將腹腔內大部分的液體和壞死組織抽了出來,手術完成度很高。
接下來就看患者自身能否進行修複了,如果不行的話就得進入第二步。
10個小時後,情況沒有好轉......
24個小時後,第二天清晨,患者的生理體征還是沒有任何改善.....
“上CT吧。”
秦風看了一眼時間,他下午就要離開了,現在必須進行決斷。
旋即,患者重新做了腹部CT等一系列的檢查。
結果出來後,不行!
目前患者的情況恐怕不太樂觀,必須要手術了!
“患者自身已經無法修複壞死,準備手術吧。”
秦風看向患者家屬和喬昌平,搖搖頭說道,
“邵主任,辛苦你準備一下手術室。”
“好。”
紹興點點頭,起身離開,消化外科的手術室開始做準備工作。
病房內,
秦風和患者男人簡單聊了幾句,將情況和他以及家屬講清楚。
“情況就是這樣了,手術就放心吧,如果沒什麽問題簽個字就行,剩下的交給我。”
“好,你是昌平請來的,我信!”
男人點點頭,沒有絲毫猶豫,直接簽下自己的名字。
上午十點,
男人被推進了手術室。
秦風衝喬昌平等人笑著點點頭,轉身跟著紹興副主任進入手術室內開始清洗消毒。
這種手術對他來說根本毫無難度!
那些驚險刺激的超高難度四級手術都手到擒來,更何況一個小小的腹窺鏡手術?
消毒完畢,穿上無菌服等進入手術間。
而紹興則作為他的一助和扶鏡手,站在旁邊。
其實紹興身為消化外科副主任,對喬昌平找來的這個人是有些不太服氣的。
畢竟人是在消化外科,雖然老主任走了,但他這個副主任還在啊?
現在整個消化外科就屬他最大,醫術最好。
原本還想靠這次的手術說不定能結識一下喬昌平這個大佬,沒想到意外還是來了。
麻醉完畢,患者進入無意識狀態。
“手術開始。”
秦風說了一句,旋即找好位置,因為這次是用的微創腹腔鏡手術,所以不用大創口開刀。
但戳卡的位置很重要,用於插入腹腔鏡。
2分鍾後,秦風確定好主孔1、主孔2和鏡孔等位置,開始建立氣腹。
5分鍾後,氣腹建立完畢,開孔,緊接著腹腔鏡通過孔道慢慢插入腹腔內部,直指胰腺病變的位置。
此時,監控屏幕上出現了清晰的畫面,明黃與暗黃交織的壞死組織液和遊離的組織體。
像什麽呢?
就像是一團拉稀的屎,不能說很像,只能說一模一樣!
惡心,
令人作嘔。
僅是外觀若是被常人看到,都忍不住想吐。
但身為醫生,這些都不過是人體器官和組織因為病變造成的壞死,什麽場面沒見過?
尤其是在消化外科當中,這種情況簡直就是經常見。
所以大家也沒有特別意外,全都一臉淡定。
隨後,秦風操控著手中的腹腔鏡慢慢向下探去,在胃大彎血管弓內遊離開結腸韌帶組織,繼續伸入到胰腺下緣,成功找到了壞死組織。
用刀將其打開,視野徹底暴露在眼前。
而這時候的畫面更加惡心!
不僅有各種黃色,還有一團團黏黏的血絲、包裹著的黑色固體等等,混雜在一起簡直是醉了!
怎麽說呢?
想減肥的只看一眼,絕對連親娘喂得第一口奶都能吐乾淨了。
惡心到爆炸!
“這麽嚴重的胰腺炎我還真是第一次見,這內部也是絕了,簡直和化糞池沒什麽兩樣。”
旁邊的紹興副主任也忍不住眉頭微皺,開口道。
“是啊,嚴重程度超過我們的想象,怪不得穿刺之後沒有任何作用。”
秦風聞言也點點頭,目前的情況就有些挑戰了。
當然,
幾個護士看到這個畫面的時候,也忍不住偏過頭去。
胰腺周圍的壞死組織很多,而且黏連到其他的組織,這給手術帶來很大的麻煩。
其嚴重程度真的令人無法接受,這也能治好?
接下來就看秦風的表演了!
只見,秦風僅停下數秒,手中便開始對壞死組織進行遊離,剪斷與未發生壞死的部分。
提拉、切斷、移除、收回、吸引......
一旁的紹興副主任原本還以為他可能也遇到困難了,因為這種程度的壞死確實不好處理。
然而,看到秦風那熟練的操作抓鉗、分離鉗,就像自己的一雙手般靈活巧妙。
遊離的動作也是舉重若輕,行雲流水。
而且再進行壞死部分器官分離的時候,出血量也極少!
到現在為止,等胰腺周圍剝離大半的時候,出血恐怕連20ml都沒有,極為精湛。
“這個年輕人好厲害的操作!”
他震驚了,深深地看了秦風一眼,心中暗道。
無論是從器械的使用,還是對組織遊離的把握,都那麽精準而迅速。
甚至連一些細微的操作都不放過,幾乎每一步都是完美進行。
“這不是梁東來主任的朋友嗎?怎麽心外方面的人對消化外科的手術也這麽強?”
紹興真的無語了。
隨著手術進度不斷加快,他知道,自己似乎根本比不上眼前的年輕人。
這速度至少是他的兩三倍!
要知道,腔鏡手術雖然在上個世紀國外就已經在臨床開始采用了。
但國內直到千禧年後才在各大醫院逐步的普及開來,它最大的好處就是可以縮小患者創口面積的同時,完成手術操作。
這樣對患者的傷害才是最小的,恢復也很快。
微創!
但腔鏡手術真正的手術,目前還都是各個醫院新晉年輕的主治級以上醫生手中。
不過在京城等一線城市的頂級醫院來說,腔鏡技術已經基本取代了傳統的開刀,地位逐漸變得更加重要。
當然,其實腔鏡手術的難度是要高於普通開刀手術的。
高科技醫學領域的應用,常常對醫生提出了更高的要求!
而在眼前,紹興清楚的認識到一點。
我的技術,不如他!
此時,
在手術室外的監控室內,梁東來和喬昌平,也陪著家屬在觀看手術過程。
梁東來聚精會神的望著秦風那賞心悅目的手術操作過程,每次看到都不忍讚歎。
突然,
手術室內,腔鏡的鏡頭一抖,畫面瞬間模糊。
梁東來:“......”
什麽情況?
紹興這個扶鏡手不怎地啊!
怎麽連這種低級錯誤都能犯呢?
難怪人家喬昌平會求秦風來主刀,原來這差距真的不是一點點啊!
不過很快,秦風停頓一下,紹興趕緊將鏡頭清洗,恢復了畫面。
約莫40分鍾的時間,沒有再出現任何意外。
秦風開始用吸引器吸出腹腔內殘余的組織液,衝洗消毒。
腹腔手術完成了!
接下來就是最簡單的縫合。
而此時,他身旁的紹興目光中帶著難以置信和震撼!
這速度也太快了吧!
說真的,剛剛中間那次失誤,其實就是因為秦風遊離速度太快,他一下沒跟上。
之後紹興不敢松懈,一直聚精會神緊緊地給視野。
但當他抬起頭看向時間的時候,卻懵了!
40分鍾?
一台高難度的sap手術,就這麽完成了?
簡直不可思議!
如果換做他來,這台手術至少需要2個小時!
就算老主任還在,沒有一個半小時也基本不可能完成的。
但是現在,秦風所展現出來的實力,卻超過了他的想象。
震撼!
除了這個情緒之外,他再也找不到其他更加形容的詞了。
而這台手術的視頻,絕對可以成為他們消化外科的經典手術教學案例!
剩下的就是護士的事情了。
當啷~
秦風和紹興走出手術間,脫下無菌服,清洗消毒離開。
而此時,喬昌平等人已經在門口等待了。
“幸不辱命,手術很成功!”
秦風笑著對幾人點頭說道。
“謝謝!謝謝!”
患者家屬聽到這話,頓時高興地眼中含淚,主動上前緊緊攥著他的雙手。
“不用客氣,應該的,好好休養很快就能恢復正常。”
秦風安慰了幾句,便和眾人離開先去休息。
十五分鍾後,喬昌平回來,也是松了口氣,不停的感謝他。
等他回到金陵腫瘤醫院,講完下午最後的一堂課,就要離開了。
“宋主任,這一個月多謝你的照顧,我回去了。”
秦風背著自己的雙肩包,笑看著宋仁宗道。
而宋仁宗的笑容中卻多了一些複雜,拍拍他的肩膀。
“你這次來,除了需要我掛職,恐怕還有別的目的吧。”
“宋主任不要想多了,我只是來解除你和張院長之間多年執念的。”
秦風嘴角揚起一抹得逞,這段時間他知道兩人其實通過不少次話,
“宋副主任,我在江城等著你來指導。”
......
“哈哈哈哈!”
宋仁宗聽到他的話, 神情一滯,旋即暢快的大笑起來。
宋副主任?
秦風這是真的那他當江城市一院移植中心的副主任了,但不知為什麽,這次他沒有絲毫不快,甚至覺得有些榮幸!
“好!回去告訴張桐那個老家夥,讓他備上好酒等著我!”
宋仁宗用力的點點頭,朗聲說道,
“等我有空,一定過去看看在秦主任帶領下的江城移植中心,就能有多厲害?”
“我等著。”
秦風聽出了他話語中的不屈與戰意,這是要和他一較高下啊!
“好了,我該走了,再見!”
說完,秦風衝眾人揮揮手,轉身走向大門。
而門外,喬昌平那輛勞斯萊斯正靜靜等著他。
秦風臉上浮起圓滿的表情,他的移植中心不知道怎麽樣了?
現在無比期待!