走進醫生辦公室。
辦公室裡空無一人,只有幾台電腦的屏幕是亮的。
辦公桌上,雜亂無章地擺放著幾本病歷夾和幾瓶開封了的礦泉水。
陸晨隨便找了張椅子坐了下來。
大概兩分鍾後。
醫生辦公室外傳來一陣交談聲。
“陸主任,這人暫時做不了手術,考慮是室上速突然發作了。”
“嗯,我看著這心電圖也挺像室上速。患者的症狀也比較典型,手術肯定做不了。”
“先複率吧,長時間心率這麽快,也可能會導致心衰或者心肌缺血,那樣預後就不好了。”
“好,這方面心內是專家,就聽你們心內科的意見。”
隨著聲音的臨近,醫生辦公室裡走進來三個人。
率先走進來的一個,便是陸晨的父親,陸文國。
他身材高大,戴著藍色口罩,一副不怒自威的模樣。
緊隨其後的是一個中年男醫生,禿著頭,普通話不太標準。
聽他們的談話,這個中年男醫生應該是心內科前來會診的醫生。
最後一個進來的,同樣是普外科的醫生。
陸晨認識他,他是最近幾年來的住院醫,叫吳雲。
“陸晨,你怎麽回來了?怎麽都不提前說一聲?”
陸文國剛走進醫生辦公室,便看見了陸晨。
臉上的嚴肅瞬間消失,取而代之的是滿臉笑意。
“準備給你和老媽一個驚喜啊。”陸晨笑了笑。
不過想到剛剛張欣的話,他又忍不住縮了縮脖子。
“老董啊,這個是我兒子,陸晨。”陸文國拍了拍中年醫生的肩膀介紹道。
中年醫生打量了陸晨一番,隨即笑道。
“陸主任,早就聽說你有個優秀的兒子,今天一看,果然是一表人才。”
“就馬馬虎虎吧。”陸文國輕輕擺了擺手,但是臉上的笑意卻藏不住,“先不說這個,先指導我們這個病人的治療和用藥吧。”
中年禿頭醫生點點頭,拿起上衣口袋的藍黑色中性筆,開始龍飛鳳舞的寫起來。
這時候,陸晨也和另外一個醫生吳雲聊了起來。
“雲哥,你怎麽也在啊?”
“哎喲,今天本來就是我夜班,遇到這個難搞的病人,就把你爸叫過來了。”
“噢。”陸晨點點頭。
“咦,我前段時間聽你爸說,你快畢業了?”
“嗯,已經畢業了。”
“真快啊,想好去哪個科了嗎?”
“心內。”
“啊?心內?”吳雲佩服地拍了拍陸晨的肩膀,“又累又難的科室,你確定選擇這個?”
“這才有挑戰性嘛。”陸晨笑了笑。
“嗯,不錯不錯,有前途的小夥子。”吳雲瞥了眼一旁的陸文國和中年禿頭醫生,然後小聲道,“不過我們醫生心內科發展得不怎麽樣啊,這幾年介入的手術量很少,大部分病人都去江城放支架了。”
心內科能否發展,和手術介入量息息相關。
簡而言之,支架放得多,效應高,科室才能發展!
不過由於平陽市比較尷尬的地理位置,大部分支架病人都被江城分流了。
陸晨有些無奈,怎麽人人都覺得他要回平陽市了啊!
“雲哥,我考上研了啊!”
“啊?”吳雲一臉詫異,隨即壓低音量道,“陸主任前幾天還再說你沒考上啊,還在科室大宴三天,
他這波不是血虧……” 陸晨突然感覺脖子微涼,老爸要是知道這個消息……
後果很嚴重!
“老董,謝謝你了啊,病人有情況我再給你打電話。”
這時候,心內科醫生的會診已經結束,他在會診單上寫下了會診意見後離開了。
“張欣,打電話給藥房,準備可達龍,等會兒可能要給病人用上。”
陸文國朝護士台喊道。
“好嘞,知道了陸主任。”
可達龍並不是外科的常備藥品,夜班需要聯系急診藥房送藥。
陸文國將剛剛心內科醫生的會診單遞給了吳雲。
“小吳,把可達龍的醫囑下了,就按照會診意見下。”
“好的,陸主任。”
吳雲接過會診單,立刻開始了辨別字體的工作。
“老爸,咱們啥時候回家?”陸晨道。
“等這個病人情況穩定一些吧。”陸文國笑了笑,“咦,你不是一直想搞心內嗎?那你說說陣發性室上速的病人應該怎麽治?”
陸晨撇了撇嘴,“老爸,室上速可是心內科心律失常這一章節中必考的,沒有很大的含金量。”
“那你說說看,我想聽一聽。”陸文國搬了一個凳子,坐在陸晨身前。
見狀,陸晨隻好將室上速的標準治療背誦一遍。
“首選物理療法,也就是迷走神經,通常可以按摩單側的頸動脈竇、憋氣、摳喉嚨等。”
“其次就是藥物。內科書上首選腺苷,但是腺苷可能會導致心臟停搏,所以很多基層醫院都不會選用這個藥物,甚至都沒有備藥。”
“臨床上最常用的就是胺碘酮,也就是可達龍。副作用少,效果好。但是因為起效慢,所以剛開始需要靜脈推注負荷量,然後再維持泵入……”
陸文國聞言,緩緩點頭。
“嗯, 說得不錯,看來在學校應該是努力認真了。”
陸晨笑了笑,沒有說話。
一旁的吳雲暗自好笑,陸主任您兒子都考上研了,可不僅僅是努力認真了啊!
……
吳雲很快便將可達龍醫囑下好了。
值班則聯系藥房拿藥,準備給患者泵入可達龍,終止室上速。
期間,陸晨還溜到了內分泌科。
“老媽,你今晚夜班?”
“是啊。”羅美珍笑著敲了一下陸晨的腦袋,“回家都不和我們說一聲,不然我就和別人換個班,給你準備個大餐。”
陸晨卻一副欲言又止的模樣。
“你這是怎的了?”羅美珍奇怪道。
“媽,我,我考上研了。”
陸晨覺得有些別扭。
別人考上研究生都是高高興興地和父母報喜。
到他這裡,就還得藏藏掖掖著。
這算是什麽事兒嘛?
“啥?”羅美珍的臉色陡然一變,“你說啥?”
陸晨覺得長痛不如短痛,便將京華醫科大學的錄取結果從手機裡翻了出來,遞給羅美珍。
看到陸晨手機裡的錄取通知,羅美珍緊皺的眉頭,越來越深。
京華,這得多遠啊!
坐火車差不多要十個小時!
一年也只能回家一兩回!
“真的要去?”
羅美珍再次詢問道。
“嗯,老媽,我想去……”
陸晨點點頭,露出一副可憐的模樣,然後使勁兒地眨眼睛,想要擠出一滴眼淚。