心內科導管室。
陸晨的操作仍在繼續。
“閉冷鹽水!”
“先以15 w, 55℃試消融!”
一秒過後,室速終止。
“逐步滴定功率至30w,溫度至55℃。”
隨後,陸晨的操作,一共放電90s。
在這期間,並沒有房室傳導阻滯及左束支阻滯發生,且ah間期和hv間期均正常。
放電終止後,在成功消融靶點處以心動過速的頻率起搏,所產生的12導聯qrs波圖形與室速完全相同。
且刺激信號至qrs波起點間期,等於室速時pp至qrs波起點間期。
“結束了。”
陸晨在肖世康驚詫的神情中,摘下了手套。
他將一次性手套、帽子,全部都扔進了黃色的醫療垃圾桶。
“肖老師,觀察30min吧。”陸晨對肖世康緩緩道。
“噢。”肖世康先是一愣,隨後反應了過來。
消融結束,並不代表著手術的結束。
術後需要觀察30min,然後靜脈滴注異丙腎上腺素後,再行心室和心房s1s1刺激,看能否誘發室速。
一旦誘發出室速,就意味著整個消融手術的失敗。
……
半個小時過去。
直播間的觀眾,和肖世康一起等待著。
當護士給患者掛上異丙腎上腺素,所有人目不轉睛地盯著手術旁的心電監護儀。
監護儀上。
患者的心率,陡然間增快了!
異丙腎上腺素,是臨床上能夠提升心率的藥物之一。
它的副作用,就是能夠誘發出惡性心律失常。
直播間的觀眾,心裡也提了起來。
心率的增快,極有可能是惡性心律失常的前兆。
患者的心率在一分鍾內,迅速從70次/分,提升到了120次/分。
除顫儀、搶救車,也在一旁預備著。
慢慢地,隨著異丙腎上腺素的泵完,患者的心率逐漸減慢。
而以前總是光顧這個患者的室速,這一次,並沒有再次發生!
“好,手術結束!”
當陸晨說完這話,整個直播間中,所有人都徹底松了口氣。
有人無意中看了一眼觀眾人數,便嚇了一跳!
這觀看人數,可比手術最開始的時候,漲了兩倍有余。
而且,越來越多的觀眾,開始進入直播間。
他們都是經過其他醫生朋友的介紹,想來看看這個讓人心神激蕩的手術。
“手術很成功!”
當陸晨向台上的患者說出這句話的時候,這個年輕的患者眼角有些濕潤了。
這麽年來,長期承受電擊的痛苦,別人是無法感同身受的。
可是,他又沒辦法撤下icd。
這可是保命的東西啊!
他還這麽年輕,可不想就這麽走了。
為此,他才多方打聽,找了眾多的關系,才最終的得到了這一個讓梅奧心內科醫生進行手術的名額。
“謝謝陸教授!”
患者拉著陸晨的手上,一直在說著感謝的話語。
“手術還需要一段時間的恢復,注意休息,不要勞累了。”陸晨叮囑了幾聲,這雖然是微創手術,但是也有一些遲發性的並發症,比如心肌受損、心臟穿孔。
“嗯,我聽您的。”患者看著陸晨,感歎道,“陸教授,如果您在華夏就好了,我們這裡還有很多病人,和我一樣的,他們每天都承受著很多的痛苦……”
說完這話,患者本人也覺得自己此話不妥,連忙道:“不好意思,陸教授,我沒別的意思,我只是想著華夏如果能有你這麽厲害的醫生就好了。”
陸晨笑了笑,“一定會有的,以後會有很多。”
“是嗎?”患者臉上也露出了笑容,“那我期待著那一天的到來。”
就在這時。
陸晨注意到了自己系統面板彈出的提示。
“恭喜,收到來自肖世康的感謝值+5!”
“恭喜,收到來自……的感謝值!”
“恭喜……”
一連串的感謝值提示,讓陸晨驚喜不已。
這一次的觀眾人數,少說也有幾萬。
即便是每人提供一點感謝值,積少成多,這感謝值也是很可觀的!
那用不了多久,陸晨又能兌換第二個高級技能卡!
……
患者被推往了ccu留觀室。
手術正式結束。
陸晨緩緩走出導管室,拿起礦泉水猛灌了一口。
這個手術的整體用時在兩個小時左右。
長時間的站立,讓陸晨的腰都有些酸痛了。
這時候。
沈文光和楊峰迎面走了過來。
“楊主任,我給你介紹一下,今天這位術者,是我們梅奧心內科最優秀的主治醫生之一。”
楊峰還沒回話,陸晨卻是笑了笑,聳了聳肩,對沈文光道:“沈主任,我早就認識這位京都大學附屬第一醫院的心內科楊峰主任。”
陸晨說話的時候,臉上帶著淡淡的笑意。
但是話語間,又帶著一絲絲的冷淡。
“噢?是嗎?那這更好了。”沈文光笑了笑,“希望大家以後可以在心內科多領域進行溝通合作。”
楊峰看向陸晨的臉色沒有笑容,只是轉頭看向沈文光的時候,也露出了一絲笑意,“好,我以後會和陸醫生好好交流的。”
陸晨一笑,並沒有太在意楊峰的話。
有些事情,一旦錯過,可能就無法挽回。
陸晨也不想和這些領導多說什麽,便道:“沈主任,接下來我還有一台手術,我先去準備了。”
“好,你去吧。”沈文光點點頭,拍了拍陸晨的肩膀,“今晚可別跑了,跟我一起吃飯。”
“嗯。”陸晨微微點頭,他的確沒有什麽理由不參加集體聚餐活動了。
……
第二台電生理手術。
肖世康為主刀,陸晨為助手。
這一台手術難度,要比之前的難度小一個檔次,只是一台無導線心臟起搏器植入術。
此類型的手術,陸晨在五年之前就會做了。
對於現在的他來說,更是一點兒難度都沒有。
在的陸晨指導下,肖世康開始了手術操作。
一旦遇到比較有難度的地方,陸晨才會主動進行幫忙,更多的時候,還是肖世康獨立完成這台手術。
因為這一次的手術直播,對華夏醫生來說,也是展示自己的機會。
陸晨還是不要喧賓奪主比較好。
……
經過一個小時的操作,手術很順利的就完成了。
這一台手術,陸晨是助手,他並沒有收到多少感謝值。
不過今天的收獲,已經足夠多了。
晚上。
陸晨被kebed拉到了集體聚餐的酒店。
華夏醫院的院領導以及沈文光坐在了一桌。
其他的醫生自由落座。
kebed拉了拉陸晨的衣袖,“哎,陸,你忘記了對我的承諾!”
陸晨正準備吃一口粉蒸肉,他一愣,回頭看向kebed,“啥承諾?”
“帶我去吃比泡麵更好吃的東西的。”kebed眨了眨眼睛,十分期待地看著陸晨。
陸晨一怔,他還真忘記了這事兒,於是笑了笑,“行,我今晚就帶你去吃宵夜。”
“吃啥?”kebed疑惑道。
“擼串……”
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