魔都一院。

　導管室的急診操作間。

　陸晨正全神貫注進行著術前準備。

　患者的心衰症狀剛剛穩定，但是在吸氧狀態下，氧飽和度只有90%上下，血壓也只能維持在90/60mmhg。

　急診手術，不同於平診，風險高了不少。

　而且，因為患者的不穩定因素存在，需要盡快完成手術，避免心衰再次發作。

　鋪巾、消毒、穿刺，一氣呵成。

　陸晨完全沒注意到操作室外，早就已經圍了一群人。

　“這是陸晨吧，他要什麽急診手術啊?”

　“好像是主動脈瓣重度狹窄的患者，那應該是急診tavr手術！”

　“我看這患者的狀態不太穩定，風險很高啊！”

　這時候，島國交流團，渡邊教授帶著手下的醫生，也好奇地走了過來。

　翻了翻放在操作室外的病歷，翻譯官立刻對渡邊說道:“尊敬的渡邊君，這位華夏醫生，正準備給患者進行急診tavr手術。”

　“哦?急診tavr手術?”渡邊微微有些驚訝，“沒想到你們這裡還能做急診啊?那我們就先看看吧。”

　渡邊沒急著走，反而是駐足觀看。

　一旁，院長、主任等級別的人物，自然也不會離開。

　劉軍朝操作室看了眼，發現是陸晨，有些詫異對一旁的張樹清道:“我記得他好像是當心內科住院總了吧?怎麽跑過來做手術了?”

　張樹清低頭思索，翻看了患者的病歷，小聲道:“這個患者病情很重，需要進行急診tavr手術，剛才我和老朱都沒空，只有陸晨能做了。”

　“陸晨能做急診手術了?”劉軍疑惑道。

　“可以做。”張樹清微微點頭，便把陸晨之前手術的經歷，自己在魔都中心醫院擔任tavr學習班導師的事情，說了出來。

　“我知道你這個學生優秀，原來不僅是科研厲害，而且這臨床手術操作，也是一把好手啊！”

　劉軍頗為感歎，這個時代的年輕人，也是要把他們這些前浪，拍死在沙灘上。

　饒是如此，劉軍隻覺得陸晨的水平和張樹清等人相近，或者略有不如。

　不過，島國交流團想要觀摩，他肯定是無法拒絕的。

　……

　操作室內。

　陸晨繼續進行自己的操作。

　首先，便是入路的選擇情況。

　患者主動脈弓部走行尚可，主動脈弓部三根毛開口未見明顯狹窄征象、未見發育變異。

　胸主動脈、腹主動脈走行較平直、未見明顯鈣化斑塊，管腔未見明顯狹窄，雙側髂動脈-股動脈走形稍迂曲。

　綜合考慮以後，陸晨選擇了右側股動脈做為主入路。

　入路很順利，但是這瓣膜輸送卻是難住了！

　陸晨停下了手中操作。

　急診操作室外，眾人注意到了陸晨的動作。

　“我就說了吧，急診tavr手術不好做啊！”

　“你們看著患者的超聲和ct，這患者是type0型二葉瓣，高度鈣化，鈣化分布偏向瓣葉交界處，手術難度高啊！”

　“我覺得比剛才那四台手術還難吧?！”

　島國的渡邊教授，也是摸了摸下巴，翻看著眼前的病歷資料，嘴裡喃喃道:“心臟角度為62°，輸送器過瓣難度增加，瓣膜植入同軸性差，釋放過程中更易移位，這又增加了操作的難度……”

　他並沒有在意陸晨的操作，而是在思索著，如果自己遇上這種情況，會怎麽辦?

　考慮了半晌，渡邊還是微微搖頭，一時間沒有想到好的解決方法。

　這個魔都一院倒是也太不幸運了，怎麽偏偏碰到了這種高難度的手術呢?！

　……

　此時，陸晨低頭沉思。

　腦海裡，閃過往日在系統面板中練習過的tavr手術。

　穿刺、瓣膜輸送、釋放……等等難點，不斷在他的腦海中放映著。

　突然間，陸晨靈光一閃。

　曾經他在系統空間中使用過一個輔助方法，可以將人工瓣膜送入指定位置。

　想到這裡，陸晨對一旁的助手道:“選用18mm球囊預擴，l23號venusa-valve瓣膜，然後拿一個圈套器過來！”

　助手是常駐導管室的醫生，他怔了怔，“圈套器?”

　“對！”陸晨道，“患者心臟角度太大了，我看能不能使用圈套器進行輔助過弓及跨瓣。”

　助手會意，立刻拿出了圈套器。

　隨著球囊預擴進入，陸晨開始進行瓣膜輸送。

　導管室外，渡邊教授看到了陸晨的操作。

　他眉頭微微一皺。

　這是什麽操作?

　用venusa-valve瓣膜?然後還要用圈套器?

　看這個手術醫生之前的操作，他並不是初學者吧?

　怎麽會犯這麽低級錯誤?！

　可是，隨著陸晨輸送瓣膜的操作持續，在圈套器的幫助下，venusa-valve瓣膜居然順利達到了既定位置！

　“這……就結束了?”

　渡邊教授驚愕不已，他身旁兩個參加剛剛切磋手術的島國醫生，和他是同樣的表情。

　“渡邊教授，這個華夏人幹了什麽?”

　“我……我都沒看清楚，他怎麽就把瓣膜送進去了?”

　渡邊眉頭微蹙，他緊緊盯著陸晨，沒有說話。

　此時，陸晨在將瓣膜送入之後，開始了術後超聲的評估。

　術後造影及超聲提示，未見明顯反流無瓣周漏，瓣膜置入位置良好，形態完整，術前跨瓣壓差50mmhg。

　術後幾乎無壓差！

　相當成功的手術！

　渡邊教授通過操作室外的屏幕，將超聲結果看得一清二楚。

　“怎麽可能?”

　“為什麽華夏人還會這種高難度的tavr手術?”

　渡邊黑著臉，看著操作室內的陸晨，臉上的表情變幻莫測。

　……

　一直在操作室外觀摩手術的張樹清和朱慶山，此時都是激動不已。

　其他人只能察覺到陸晨突然就把瓣膜輸送其中，沒有看到最關鍵的因素。

　而他倆是內行，最能看出其中的門道。

　陸晨的這次操作，可以說是填補了華夏tavr高難度操作手術的又一空白！

　不僅使用圈套器跨膜運輸，同時使用venusa-plus可回收輸送系統，確保瓣膜穩定釋放的同時，還降低冠脈風險！

　就憑這一手操作，陸晨絕對可以算是魔都，乃至華夏tavr手術操作的天花板存在了。

　當張樹清和朱慶山看向一旁的島國醫療交流團時，發現他們已經默默離開了。

　甚至都沒來得及跟院長、主任打個招呼，便率先離開了……

　見島國交流團走了，院長、主任等人也立刻離開了。

　……

　當陸晨走出操作室的時候，圍觀的眾人已經離開了一大半。

　“老師，您的切磋結束了?”陸晨摘下手套，疑惑地看向張樹清。

　張樹清看著陸晨，滿臉笑意地點點頭。

　“誰贏了?”陸晨好奇道。

　“我們輸了，但也贏了。”

　張樹清說了一句莫名其妙的話，陸晨摸了摸腦袋，有些不明所以。

　題外話

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