或許,極重度貧血,能夠導致肌肉無力,甚至肌肉萎縮。
但是,碰到這種情況,陸晨覺得腦海中閃過的第一個診斷,並不應該是純紅細胞再生障礙性貧血。。。
或許可能有其他更接近的疾病?
“怎麽了,你還有什麽疑問嗎?”於麗倩朝陸晨看去。
陸晨輕輕搖頭,“沒有,謝謝老師。”
雖然他有些疑惑,但是目前不成立,而且陸晨也拿不出任何實際上的證據。
陸晨回到自己的座位上,繼續翻看著書本。
過了二十多分鍾,於麗倩又朝陸晨道:“陸晨,我把3床的病程寫完了,你拿著病歷,去找患者家屬簽字,記得簽署一張授權委托書。”
“好的。”
在血液內科,陸晨還沒有寫過病程記錄。
一般都是於麗倩老師寫好病程記錄之後,然後再給陸晨去讓患者家屬簽字。
……
再次來到3號病床旁邊。
陸晨又看到了這個名叫小童的男孩。
他仍然躺在床上,面色極為蒼白,但是他的雙眸十分明亮,一眨一眨的,和蒼白的臉色很不搭配。
“您好,這是住院常規需要簽署的知情同意書。”陸晨拿著病歷夾,給家屬一一解釋道,“這是病情告知書、病史陳述者簽字,還有不收紅包不送紅包的協議書……”
小童的父母很爽快,住院次數多了,根本就沒有細看同意書上的文字,直接就簽下了自己的名字。
“醫生,我想問一下,咱們醫院的骨髓移植大概要多少錢啊?”
簽完知情同意書之後,小童的媽媽便再次詢問道。
陸晨也有些猶豫,雖然他來血液內科一個星期了,但是幾乎不接觸臨床,還真不太了解京華二院這些費用問題。
“具體的我不清楚,我等會讓幫您問問。不過據我以前的了解,一次骨髓移植的費用,大概在10w到20w左右。”陸晨解釋道。
骨髓移植即造血幹細胞移植,是通過靜脈輸注造血乾、祖細胞,重建患者正常造血與免疫系統,從而治療一系列疾病的治療方法。
臨床上的部分疾病,是可以通過骨髓移植進行根治。
一旁,小童的媽媽深深歎了口氣。
“唉,我就知道,還是這麽貴啊!”
為了給孩子治病,這幾年他們前前後後花費了近20萬元。原本就不富裕的打工之家,早已掏空家底、負債累累。
想要再掏出20幾萬出來,進行骨髓移植,幾乎是不可能的事情。
一時間,陸晨也有些沉默。
剛才再簽字的時候,他看到了小童父母隨聲行李中,那厚厚一疊、200多張血液檢驗報告。
這似乎就記錄下了他們一家尋醫的艱難歷程!
而小童的父親一直都是沉默不語,骨髓移植術前術後的醫療費用,這就像一座大山壓在他的肩上。
壓著他們喘不過氣來。
但是,陸晨能明顯感受到小童父親目光中那種不甘。
就在這時,小童父親突然出聲道:“這次住院治療之後,我們準備回老家,找一些親戚朋友籌錢,做骨髓移植的準備。”
話雖是這麽說,但是陸晨知道這一路的艱辛。
如果親戚朋友能借錢,也不會等到現在,恐怕早就借了。
小童媽媽只能是無奈地搖頭,在她眼中,這似乎已經是一條絕路。
未來何去何從,仍舊是未知數。
三人談話的聲音很小,小童基本上聽不到他們在聊什麽。
又或許,即便是聽到了,也根本就聽不懂。
不過,小童似乎也能從表面上感受到父母心中的悲傷。
“爸爸,媽媽……”小童嘴裡輕聲呼喚著,臉上卻仍舊保持著淡淡的笑容。
饒是見過諸多生離死別的陸晨,在此刻,也有些蚌埠住了。
陸晨默默收好病歷夾,準備離開病房,回到休息室。
可是,他的余光,突然不經意間,看向了小童的雙眼。
他發現,小童的眼睛,似乎有些震顫感。
作為長期在臨床上工作的醫生,陸晨可以肯定,這絕對不是錯覺!
他連忙停下了腳步,轉過頭,緊緊盯著眼前的小男孩。
……
病床中。
氣氛有些過於安靜。
小童父母也十分詫異,眼前這個新來的醫生,怎麽突然這樣盯著小童看啊?
“那個……陸醫生,你怎麽了?”小童父親出聲道。
陸晨沒有挪開視線,仍舊仔細盯著小童,道:“你們仔細看,小童的眼睛,是不是會震顫?”
此話一出,小童父母立刻異口同聲地道:“是!”
“平時偶爾就會這樣。”小童母親又補充了一句。
陸晨眉頭一皺,隨即對小童道:“聽哥哥的話,把舌頭伸出來,給我看看。”
小童很聽話,並不像其他四五歲那樣淘氣,立刻就伸出了舌頭。
半晌。
陸晨才緩緩道:“好了,小童,你做得很好,不用伸舌頭了。”
小童很乖巧,將舌頭收了進去。
“醫生,有什麽不對的嗎?”小童父親見狀,立刻詢問道。
陸晨微微頷首,道:“神經系統可能有些問題,簡單來說,就是他的舌肌和眼球,都有些震顫。”
“這,這應該有一段時間了……”小童父親頓了頓。
有一段時間了?
這句話,引起了陸晨的警覺。
那麽,除了這兩項陽性的神經系統體征,會不會有別的呢?
陸晨低頭沉思,半晌,抬頭對小童父親道:“接下來,我要給小童做一個簡單的神經系統檢查,看看還沒有其他的問題。”
“好!”小童父親沒有拒絕,立刻點頭同意。
目前這種情況,他要抓住任何一個可能,絲毫沒有顧忌到陸晨只是一個輪轉的研究生,而不是正式的醫生。
陸晨也不拖泥帶水,立刻走到床旁,開始給小童進行一系列的神經系統檢查。
大約五分鍾,檢查完畢。
果然,這讓陸晨查到了不正常的地方。
他發現小童的腱反射很弱,或者根本就引不出!
陸晨的眉頭立刻就皺成了橫“川”字。
這太不正常了!
中樞性腦損傷不會讓孩子持續太久的腱反射減弱或消失,周圍性腦損傷不應該讓他眼球和舌肌震顫。
這麽多詭異的神經系統體征,再加上小童還有肌無力、肌萎縮,以及再障。
這就是同一種疾病引起的?
或者,根本就是兩種病? 16377/10079539