眾人把視線紛紛投向了陸晨。

　每個人的心中都生起了一個疑惑，眼前這個年輕的小夥子，到底是誰給他的勇氣?

　“有二次考核的機會你不要?”秦四峰反問了一句。

　“有，當然是最好的了。”陸晨笑了笑，“如果沒有，那我得給自己爭取一下這一個患者啊！”

　“好小子！”秦四峰笑著拍了拍陸晨的肩膀，“你就這麽有把握?”

　陸晨微微點頭，眼神卻是不容置疑。

　心包穿刺，這也是他最有把握的操作之一！

　……

　示教室外。

　“主任，你的意思是，陸晨想要做心包穿刺?”方如章有些驚訝。

　說實話，目前的專科越來越細化。

　諸如心包穿刺、胸腔穿刺等操作，都有專門的超聲介入室來完成。

　心內科自己在病房中做心包穿刺，這種機會越來越少，因為現在的醫患關系，容不得一絲風險。

　方如章已經很久沒有親自動手做過心包穿刺了，更別說這種無積液的穿刺，難度只會更高！

　“對啊，你沒看到他已經用心臟超聲定位了嗎?”萬經水道，“他想通過心包穿刺，把導管放到心外膜，然後進行消融。”

　“可是我們這次考核，是考電生理介入手術，並不是穿刺啊?”方如章一愣，“這是不是有為難了?”

　這時候，一旁的姚潔出聲了。

　她雖然知道這種場合不適合出聲，但還是仍不住說了出來。

　“陸晨師兄，他，他之前盲穿過！”

　“啊?”方如章回頭看了眼姚潔，“你說什麽?盲穿?心包穿刺的盲穿?”

　“嗯。”姚潔不住地點頭，“當時是在電梯裡……”

　姚潔簡要地說完了當時的情況，方如章和萬經水對視了一眼，均能看到對方眼中的震驚。

　會穿刺是一回事，敢不敢又是另外一回事！

　陸晨能在那種時候進行盲穿，得需要多麽大的勇氣啊。

　“這件事情，當時心內科的人都知道……”姚潔小聲道。

　“是啊，我怎麽忘了他是全國醫學技能比賽的冠軍……”方如章微微搖頭。

　“看來，我還是小看了他啊！”萬經水重新將視線聚焦了大屏幕，他現在對這個名叫陸晨的學生，愈發的感興趣了！

　或許，他真的成功也說不定啊！

　……

　導管室內。

　在通知患者以及家屬相關的風險，並取得了手術操作的同意後，陸晨在秦四峰的指導下，開始進行了心包穿刺。

　其他人都來到了導管室外，透過玻璃窗，關注著室內的情況。

　“這小子，還真硬氣啊！”一號手術間的主刀醫生無奈地搖搖頭，“其實，秦教授要是堅持給他第二次考核機會，那我也不能反對啊！”

　“你還別說，我看這個學生的眼神，他這種鎮定，還真不是裝出來的。”另一個醫生道，“況且，你們又不是沒看到他在之前血管穿刺的速度，這種技術水平，去心包穿刺，還不是手到擒來?”

　三號手術間的醫生轉念一想，這話糙理不糙。

　大家都在思索著心包穿刺的難度，但是卻忘記了之前陸晨進行血管穿刺時的速度！

　“於和偉，你說陸晨他能行嗎?”

　其他的考核學生聚在了於和偉身邊，現在陸晨的成績，可是決定了他們的名次。

　從心裡上來講，他們大部分人都是不希望陸晨能夠考核通過的。

　於和偉眯起了眼睛，他緊緊盯著導管室內的陸晨，“我倒是希望陸晨能夠通過。”

　也只有這樣，他從會有一絲絲緊迫感。

　否則，一直大優秀領先，他都有些松懈了。

　……

　此時，陸晨已經重新洗手，戴好了手套。

　“選好穿刺點了?”秦四峰站在他身旁，輕聲道。

　“嗯，我標記好了。”陸晨在患者心臟右心房體表位置，進行了標志。

　“那就開始吧。”

　秦四峰如同一個門神般，站在陸晨的身旁，隨時準備接替他的工作。

　陸晨輕輕呼吸，調整自己的狀態。

　腦海中，穿刺的過程不斷顯現。

　麻醉、穿刺、進針，進入導管。

　每一步，都如此清晰的出現在腦海中。

　麻醉完畢，陸晨開始穿刺。

　這種穿刺，和常規的心包穿刺不一樣，

　有積液進行心包穿刺的時候，穿刺針進入的長短沒有任何分別。

　但是陸晨這個病人的，一定穿刺地方，深了那麽零點幾毫米。

　那就有可能傷及心肌組織！

　就在這時，陸晨動了。

　他右手拿著穿刺針，在體表標志的地方，進針了！

　陸晨緊緊盯著手中的操作針，緩緩用力推進。

　秦四峰在一旁也沒閑著，他拿著心臟超聲探頭，為陸晨的穿刺進行“指路”。

　這樣也是一個雙層保險！

　陸晨可以通過超聲的實時映像，了解穿刺針的動態。

　“到位置了！”陸晨感覺到了有一些阻力，立刻就暫停了進針。

　超聲機的屏幕上，穿刺針也順利達到了既定的位置。

　剩下的一步，進入導管。

　陸晨絲毫不敢放松，他接過護士遞過來的導管，將其慢慢塞入穿刺針中。

　在CARTO心臟三維電生理導航系統的指引下，他將導管送到此前心內膜面消融部位的對側。

　待導管進入之後，便將穿刺針撤掉了。

　“好了！”陸晨小聲道，“穿刺成功了！”

　秦四峰再一旁微微點頭，對陸晨投去讚賞的目光。

　別看這幾步操作用時很短，但是其中涉及的操作可不簡單。

　手法、用力方向、位置，每一點都不能有誤差！

　導管室外，眾人都是不由得松了一口氣。

　於和偉看著導管室內的陸晨，嘴角露出一絲笑意，“陸晨，你果然沒有讓我失望！接下來的第二階段，那就有意思了！”

　而在示教室中。

　方如章也意識到了，姚潔所說的心包盲穿，有那麽幾分可信度！

　陸晨嫻熟的操作技能，這已經不是一般主治醫生或者副主任醫師，能夠媲美的。

　沒有多年在臨床上的磨練，絕對不可能有這種熟練度！

　萬經水也微微搖頭，感歎道:“真不知道陸晨是怎麽訓練的！京華二院能夠培養出這種優秀的人才?”

　……

　導管室，三號手術間內。

　導管當到了指定的位置，陸晨便開始進行放電操作。

　這一次，放電消融後，室早即消失！

　為了避免之前的狀況，陸晨再鞏固消融幾次，效果明顯好於此前。

　延長幾分鍾的觀察時間內，仍有少量早搏出現，與術前的形態一致。

　陸晨不慌不忙地調整導管位置，在一旁稍偏外下方的位置標測到了碎裂晚電位，這就表明該處距離起源點更近！

　繼續放電消融， 並鞏固後，室早終於完全消失了！

　不過，手術還沒結束。

　消融之後，還得進行誘發實驗，確保心律失常不會輕易複發。

　陸晨停止放電，並且讓患者憋氣，同時注射異丙腎上腺素，嘗試進行誘發室早。

　再次觀察20余分鍾，心電監護儀上，未再見到一個室早！

　在全為正常竇性心律的情況下，陸晨才走下手術台。

　“內外”夾擊的消融，成功了！

　此時的導管室外。

　“陸晨，恭喜你，考核通過！”

　眾人微微怔了幾秒鍾，在秦四峰帶頭下，整個導管室內響起了經久不息的掌聲！