臨床的日子一天天的過去。

　看似順利，但是金苗和谷新悅也越來越緊張。

　關於三尖瓣修複手術的公告已經發出了。

　但是一個月過去了，都沒有任何人來詢問手術的問題。

　而京都那邊，也已經宣布了三尖瓣修複，已經從模擬手術，變成了臨床實驗的手術！

　魔都和京都，再次站到了同一起跑線。

　“哎，老谷啊，我聽說京都那邊準備開始進行臨床手術，已經有患者入組了！”

　金苗找到了谷新悅。

　兩人在魔都五院的食堂中，一邊吃飯，一邊閑聊。

　“他們這麽快就有患者入組了?”谷新悅詫異道。

　“畢竟是京都啊！”金苗道，“全國大部分的疑難患者，都往他們那裡匯聚，而且京都醫院也會做廣告，宣傳得比我們要好多了。”

　“那我們要落後了啊！”谷新悅歎氣道。

　“沒辦法，我看陸主任一點兒都不急。”金苗微微搖頭道，“你和陸主任是老同學，要不你去催催他，讓他趕緊宣傳一下?”

　“哎，陸晨主任的性格啊，我是了解得很，催也沒用！”

　谷新悅聳了聳肩膀。

　“可能在他看來，我們這個臨床手術的價值，可能隻佔據著他計劃裡的一小步。”

　金苗附和說了一句，“唉，我真的不甘心啊！”

　“現在只有等了。”谷新悅道，“魔都也是個大城市，陸晨主任的名聲也不錯了，應該會有的患者找過來的。”

　“但願吧。”

　金苗剛說完這句話，他的手機便響了起來。

　看見來電顯示是陸晨，金苗連忙接了起來。

　“陸主任，我和老谷在食堂吃飯呢！”

　電話那邊，傳來陸晨的笑聲。

　“正好，你倆吃完飯，一起回科室一趟。”

　“怎了?”

　“進行三尖瓣修補手術的患者，來了！”

　聽到這話，金苗一喜，“主任，終於來人了?”

　“你可別高興得太早，患者病情比較複雜，可能不太好做，你趕緊吃完飯，回科室再說吧。”

　“好，我們馬上就回來！”

　掛了電話。

　金苗連忙催促著谷新悅趕緊乾飯。

　“怎了?”谷新悅疑惑道。

　“我這真是說曹操，曹操就到了。”金苗嘴裡含著飯菜，支支吾吾道，“剛才陸晨主任跟我說，來手術病人了！”

　“進行三尖瓣修補手術的?”谷新悅怔了怔。

　“對啊！”

　“那趕緊乾飯！”

　兩人的動作格外一致，都開始埋頭乾飯。

　……

　十分鍾後。

　谷新悅和金苗出現在了陸晨的辦公室。

　“你們兩個，還真是迅速啊！”陸晨一笑，“十分鍾前，不還是在食堂吃飯嗎?”

　“您給我打電話的時候，我就快吃完了。”金苗摸了摸後腦杓，“所以就來得快。”

　谷新悅撇了撇嘴。

　老金還真是睜眼說瞎話！

　陸晨給他打電話的時候，他倆明明剛開始吃飯。

　“行吧，先看看患者資料吧。”

　陸晨給兩人遞過去一份病歷資料，邊說道。

　“患者為一名74歲的老年男性。”

　“5個月前出現胸悶、心季的症狀。”

　“該患者早年行二尖瓣成形術、右冠狀動脈支架植入術。”

　金苗翻看患者的檢查結果。

　其中心臟超聲提示三尖瓣重度關閉不全。

　三尖瓣反流是一種高發、常見的心臟疾病。

　一般為肺動脈高壓，右室擴大，三尖瓣環擴張引起。

　臨床表現三尖瓣關閉不全的症狀和體征與瓣膜關閉不全的程度有關。

　常以三尖瓣反流的病因(左心衰，肺動脈高壓等)的表現為主。

　出現三尖瓣反流後，乏力，腹水，水腫，肝區疼痛，消化不良，納差等右心衰症狀加重。

　除此之外，病歷資料中，患者還有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、陳舊性心肌梗死、心房撲動、心功能iii級(nyha分級)的疾病。

　陸晨繼續道:“患者求醫多年，經多學科討論判定為傳統外科手術高危患者，所以決定行經導管三尖瓣環成形術。”

　這個三尖瓣環成形術，也就是他們一直研究的三尖瓣修複。

　“你倆看完病歷，都說說自己的看法把。”陸晨看向眼前的兩人。

　金苗翻看了整個病例，沉聲道:“患者既往有開胸手術史，右冠的整個後瓣環區有一個支架，這給手術帶來了極大的難度！”

　谷新悅附和地點點頭:“開胸手術，患者肯定耐受不了。但是我們三尖瓣常規的修複路徑，肯定也不合適。我暫時也沒有合適的想法。”

　經過兩人簡單的分析，患者的手術具有很大的挑戰性！

　“陸主任，這個患者風險太大了。”金苗緩緩道，“要不我們再等等其他的患者吧?”

　在他的計劃中，臨床手術最開始，肯定是要進行簡單的。

　隨著手術的熟練，可以逐步進行高難度的。

　但是這一開始，就是王炸！

　讓他有些難以承受啊！

　“你說得這些東西，我都知道。”陸晨正色道，“但是你知道這個患者為什麽找到了我們魔都五院嗎?”

　金苗有沉默不語。

　“因為其他醫院的說辭，和你說的，一模一樣！”陸晨繼續道，“患者甚至都去了京都一院，去了他們那裡的三尖瓣修複手術團隊，對方拒絕了他！”

　“如果我們再拒絕，豈不是給患者判了死刑?”

　兩個手術技術最高超的華夏醫院，如果都拒絕了患者。

　這基本就是給患者判了死刑啊！

　“可是……主任啊。”金苗一頓，“這手術的難度，可不一般啊！萬一失敗了……”

　金苗沒有說完，但是陸晨知道他想表達的意思。

　“患者家屬已經和我溝通過了。”陸晨道，“無論如何，他們都要嘗試一次。手術成功，那患者還能繼續活幾年。不做手術的話，那患者不僅生存期短，自己平時生活不能自理，根本就沒有任何保障。”

　霎時間。

　辦公室的氛圍，有些寂靜。

　谷新悅見狀，連忙道:“陸主任，既然您已經答應了，我和老金就全力配合你！”

　“好，有你們這句話就行！”

　陸晨一笑。

　金苗見狀， 也只能微微頷首，表示同意。

　陸主任都同意了。

　現在就只有跟在他的身後，努力向前衝了！

　……

　經過好幾天心臟團隊的討論。

　陸晨最終決定在後瓣靠近隔瓣的位置，植入他們自研的k-clip(三尖瓣修複系統)。

　系統植入之後，再進行後隔瓣環的縮環成形，以期改善三尖瓣的返流反流。

　經過三天的術前準備。

　魔都五院第一例，或者說是全國第一例三尖瓣修複手術，正式開始了！

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