陸晨最近十分忙碌。
國自然項目、創辦期刊、新型三尖瓣術式,都在火熱開展之中。
魔都五院的《現代心血管病》雜志,出刊以後,並沒有引起太多的關注。
不過,由谷新悅執筆寫的這篇病案報道,引起了不少心血管業內人士的探討。
這種罕見的病例,可以極大程度開拓視野。
對於一些高端業內人士,有很明顯的借鑒作用。
只不過因為是華夏期刊,在國際上,沒有掀起太大的風浪。
陸晨也將自己過往的一些想法,連續寫了幾篇小文章,發表在《現代心血管病》雜志。
這些小文章的內容,大多都是心內科領域的綜述。
綜述這種東西,門檻低,上限也是極高的。
普通的綜述文獻,只能是灌水。
但是頂級的綜述,卻能夠發表在國際頂刊的期刊上。
陸晨所寫的幾篇綜述,自然是質量上乘的佳作。
魔都五院也有其他人在《現代心血管病》雜志上發表論文。
包括柯玥、范志平等人,陸晨作為主編,挑選的都是高質量的。
自創期刊之路,顯得格外漫長和艱辛。
萬事開頭難。
陸晨對此充滿了希冀。
……
病房中。
谷新悅此時在苦思冥想。
剛剛來了一個大胖子患者,血氧飽和度總是不明原因的下降。
一系列可能會降低血氧飽和度的疾病,諸如心衰、肺栓塞之類的,他都考慮到了。
可是,最終分析之後,診斷都是錯的。
“哎,難道又要找陸晨?”
谷新悅內心是不太想找陸晨的。
如果每一個疑難病例都來找陸晨,可能會讓他養成一個依賴的思維。
對他今後的臨床診治工作,會造成不好的影響。
可是不問陸晨,他暫時又沒有任何頭緒。
無奈之下,谷新悅只能找到了金苗和范志平。
俗話說,三個臭皮匠頂一個諸葛亮。
他們三個待在一起,總能碰撞出一些火花。
可是,三人討論了大半天。
心內科常見的疾病,都被討論完了。
三人依舊沒有任何頭緒。
這可把谷新悅愁死了。
“要不,還是去問問陸主任吧?”金苗提議道。
在他看開,不懂就問,更何況還是樂於教學的陸晨。
這肯定是沒任何問題的。
范志平也在一旁點點頭。
認識到自己的不足,及時尋求幫助,這是他最大的優點之一。
見他倆都這麽說了,谷新悅只能是妥協了。
他來到陸晨的辦公室,把他拉了出來。
“陸晨,趕緊幫我看一個患者吧。”
谷新悅頓了頓。
他很想知道,陸晨遇到這種,會如何來處理?
“行啊。”
陸晨剛好處理了手頭上的文件,沒什麽事情。
谷新悅便把陸晨帶了患者的面前。
病房中。
陸晨第一次看到了這個患者。
給陸晨的第一印象,那就是胖!
患者的體重至少是兩百斤往上走。
臃腫的身材,躺在病床上,這倒是讓人感到有些違和感。
他頭上的生命值,此時正是64(--)!
這個生命值,說明患者肯定是有問題,但是還沒有到安全的紅線。
谷新悅出聲道:“陸主任,患者的病史很簡單,就是這段時間感覺到乏力、心慌,來醫院一檢查,什麽抽血、檢查都做了,都沒啥問題,但是就是一點,患者的血氧飽和度不太穩定,特別是到了晚上的時候。”
“血氧飽和度低?”陸晨皺了皺眉頭,“肺部有問題?”
“沒有,我們做了肺部CT,甚至還拍了CTA,都沒發現任何的問題。”
谷新悅將患者所有的檢查、化驗單,全部都拿了出來。
陸晨拿起來,一一查看。
除了血脂、尿酸偏高,其中的化驗指標,全都是正常陰性的。
“還真是怪了!”
陸晨頗為好奇。
這種看起來並沒有什麽大問題的患者,其病情可能不簡單!
“我先看看患者吧。”
除了對患者進行了全方位的體格檢查。
經過一系列的心肺聽診,陸晨仍舊沒有查到任何有意義的體征。
患者表現給眾人面前的,只是一個異常。
那就是太胖了!
除此之外,好像沒什麽其他的疾病。
“陸主任,您可得好好給我瞧瞧。”患者一把辛酸淚的對陸晨道。
他因為這個問題,谘詢過很多的醫院。
但是一直都沒有解決。
“我聽說你們魔都五院心內科,可以解決很多疑難雜症,我就跑了過來。”
魔都五院,在魔都已經有了一些名聲。
特別是部分疑難雜症,在陸晨這裡,都得以解決了。
這一下,陸晨的壓力更大了。
看似簡單的病情,但是診斷卻不簡單!
雖然陸晨有系統的幫助,但是如果沒想到靠邊的診斷,那也沒有啥用。
就在陸晨都有些一籌莫展的時候。
病房中,其他床的患者,說出了一個讓陸晨注意到的問題。
“陸主任,他晚上打呼嚕的聲音太大了!”
其實,嚴重打呼嚕是一種病!
特別是聽起來時斷時續,可別不好意思說。
鼾聲如雷,危害大!
陸晨連忙對一旁的谷新悅道:“睡眠呼吸監測做過嗎?”
“沒有。”谷新悅搖搖頭。
“哎呀,我們怎麽把這個給忘記了?!”
陸晨一拍腦袋,他先翻開了患者之前的血氧飽和度記錄。
血氧飽和度較正常人偏低,太部分的時候,是在晚上!
正常情況下,大部分人睡覺不會打呼嚕,或者打呼嚕時間很少。
打呼嚕主要原因是,上呼吸道存在狹窄問題,然後阻塞了氣流,出現打呼嚕。
也就是我們常說的,睡眠呼吸暫停綜合征。
現在就好理解了,為什麽患者在晚上的時候,血氧飽和度會下降!
氣道都發生了阻塞,氧氣不夠,血氧肯定低啊!
“恭喜,系統升級完成度上漲!”
系統的提示,也證明了陸晨猜想的正確。
當陸晨把自己的想法告知給谷新悅等人時候,眾人也才恍然大悟。
給患者安排了睡眠呼吸監測以後,更加證實了這一點!
這麽簡單的道理,卻是讓一眾“專家”,都想破了頭!
就連陸晨差點兒想歪了。
很多時候,臨床醫生總會忽略簡單的疾病,反而想一些罕見、疑難的診斷。
這樣就會走進死胡同,越陷越深!
“沈兄!”
“嗯!”
沈長青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都會打個招呼,或是點頭。
但不管是誰。
每個人臉上都沒有多余的表情,仿佛對什麽都很是淡漠。
對此。
沈長青已是習以為常。
因為這裡是鎮魔司,乃是維護大秦穩定的一個機構,主要的職責就是斬殺妖魔詭怪,當然也有一些別的副業。
可以說。
鎮魔司中,每一個人手上都沾染了許多的鮮血。
當一個人見慣了生死,那麽對很多事情,都會變得淡漠。
剛開始來到這個世界的時候,沈長青有些不適應,可久而久之也就習慣了。
鎮魔司很大。
能夠留在鎮魔司的人,都是實力強橫的高手,或者是有成為高手潛質的人。
沈長青屬於後者。
其中鎮魔司一共分為兩個職業,一為鎮守使,一為除魔使。
任何一人進入鎮魔司,都是從最低層次的除魔使開始,
然後一步步晉升,最終有望成為鎮守使。
沈長青的前身,就是鎮魔司中的一個見習除魔使,也是除魔使中最低級的那種。
擁有前身的記憶。
他對於鎮魔司的環境, 也是非常的熟悉。
沒有用太長時間,沈長青就在一處閣樓面前停下。
跟鎮魔司其他充滿肅殺的地方不同,此處閣樓好像是鶴立雞群一般,在滿是血腥的鎮魔司中,呈現出不一樣的寧靜。
此時閣樓大門敞開,偶爾有人進出。
沈長青僅僅是遲疑了一下,就跨步走了進去。
進入閣樓。
環境便是徒然一變。
一陣墨香夾雜著微弱的血腥味道撲面而來,讓他眉頭本能的一皺,但又很快舒展。
鎮魔司每個人身上那種血腥的味道,幾乎是沒有辦法清洗乾淨。
:https://,!