陸晨聞言,心中一緊,立刻跑出了辦公室。
他的腦海中已經回憶起16床患者的病情。
16床是一個冠心病、心衰的女性患者,已經來心內八區有五天的時間了。
但是反覆心衰發作,已經使用了大量的利尿劑,症狀仍然時好時壞。
“魏師弟,趕緊去七區把果果師姐叫回來!”陸晨回頭對魏中文道。
心內科的總教秘在七區,孫果果正好去隔壁七區交一份文件。
“好!”魏中文點點頭,扭頭朝隔壁的心內七區跑去。
陸晨帶頭,柯玥和江清妍跟在他的身後。
……
王若溪找到15號病床,放下了自己的小包,開始打量起這個病房。
這是一個女病號房。
旁白的兩張床都是約莫六十多歲的老太太。
王若溪坐在床沿,環顧四周。
病房的環境有些糟糕,遠遠不如同等級的其他醫院。
裝修、陳設過於老舊,如果不是京華二院心內科的水平夠高,患者的數量肯定不會太多。
這時候,她突然發現,自己隔壁16床的老太太躁動起來。
更糟糕的是,她身邊沒有陪護的家屬。
王若溪皺了皺眉頭,輕聲詢問道:“婆婆,你怎麽了?”
16床的老太太扭頭看了眼王若溪,張了張嘴,想要說話,但是怎麽也說不出來。
王若溪發現,老太太的狀態很奇怪。
她張大嘴呼吸,呼吸十分急促,額頭上冒出來了細汗。
一雙布滿皺紋的老手,在不停地揮舞著。
王若溪也是醫學專業出身。
她立刻就察覺出患者地不對勁兒,連忙跑到患者的床頭,按響了緊急呼叫器。
“婆婆,你感覺怎麽樣?”
“我……悶……”
老太太斷斷續續的從嘴中蹦出了幾個字。
“難道是急性心衰發作了?”
王若溪眉頭一皺,連忙走到床頭,將病床搖到了45°的角度,然後朝另一床的患者家屬道:“快去叫喊醫生和護士。”
雖然已經按了緊急呼叫器,但是一般的患者,平時根本就分不清普通呼叫和緊急呼叫,平常都用混了,所以護士即便聽到了緊急呼叫的報警聲,也不會急忙趕過來。
一旁正在看熱鬧的家屬,也明白了事情的不對勁兒。
一個男人立刻朝屋外跑去,然後扯開喉嚨呼叫護士。
而此時的老太太,呼吸頻率越來越快,口唇發紺,床旁心電監護儀上顯示心率在130次/分。
即便是把床頭搖了起來,患者的症狀並沒有絲毫的變化。
就在王若溪束手無策之後,陸晨帶著柯玥和江清妍到了。
值班護士也推著急救箱跑進了病房。
……
“快推40mg速尿!再開通一個靜脈通道。”
走進病房,看著患者不停喘著粗氣地症狀,陸晨立刻就判斷出了患者的病情變化。
結合患者的病情,患者十有八九是急性心衰發作。
急性心衰一般都是有慢性心衰突然起病而來,病死率十分高。
而且,患者目前的生命值只有42,提示一個極度危險的狀況。
“劉老師,給患者急查血,包括血常規、生化、血氣,還有心肌酶譜!”
陸晨一邊給患者進行聽診,一邊毫不猶豫地發號施令:“師弟,幫患者量血壓,然後做個心電圖。”
“師兄,患者血壓192/120mmhg,雙側血壓對稱。”
患者立刻道:“劉老師,再加一組硝普納。”
“收到!”
……
陸晨在有條不紊地指揮著搶救的進行,患者呼吸困難的症狀也逐漸好轉。
血壓下降到165/98mmhg,心率也下降至102次/分。
一旁的王若溪則是好奇的看著這個場面。
由一個研究生主持著整個搶救,這真的是極為罕見。
雖然說孫果果很快也來到了病房,但是剛開始的大部分搶救,都是陸晨所主導的。
一般的研究生碰到這種場面,雖說不會慌亂,但是想要快速判斷出患者的病情,並且能下達準確的醫囑,這是極為難得的。
最奇怪的一點,那就是周圍的護士很配合。
省級三甲醫院的護士,資質稍稍老一些,一般都不會把剛到的住院醫或者研究生放在眼裡。
遇到這種搶救,肯定不會輕易聽從一個研一學生的意見。
可是剛剛這群護士,卻是極為聽從陸晨的醫囑。
而且看這樣子,以前陸晨參與的搶救,肯定也不少。
王若溪也是醫療系統出身的,對於這種情況感到很意外。
很少有研究生,能夠達到陸晨的這種水平。
……
大約十分鍾後,患者的症狀逐漸平複。
急性心衰的症狀也慢慢消失。
“這次心衰進行發作,考慮可能是患者血壓控制不理想,又或者是平時限制液體攝入。”
陸晨指了指患者床頭的一個大水杯。
心衰(心臟衰竭)的病人,心臟功能已經不行了。
心臟是一個泵血的功能,現在抽不動血了。
如果再攝入大量的液體,血液循環中的液體變多,心臟的負擔加重,慢性心衰可能就會急性發作。
所以,一般心衰的病人,都需要嚴格控制液體的攝入,最好保持身體的負平衡。
這時候,患者的家屬也到了。
孫果果立刻和患者家屬溝通,這種病重的患者,是需要家屬24小時陪護。
一旦患者有病情變化, 可以隨時知曉。
……
“謝謝。”陸晨站在15床的床頭,笑著對王若溪道,“如果不是你及時發現,我們不一定能救治得如此及時。”
王若溪微微點頭,然後挑了挑眉頭,看向陸晨:“你真是研一?”
她知道王子豪和陸晨一個寢室,大家應該都是研一的新生。
但是從今天搶救的表現來看,陸晨不像是研一的學生,倒是像一個在臨床上待了很久的主治醫生。
“是的,怎麽了?”陸晨疑惑道。
“沒什麽,我就問問。”
王若溪笑了笑,看著眼前這個陽光大男孩的笑容,她突然心中一動。
陸晨的身上好像蒙上了一層薄薄的面紗,十分的神秘而引人入勝。
“噢,對了,我正準備來看你。”陸晨笑道,“剛好來問問你的病史。”
“嗯,好的。”王若溪微微點頭,然後平靜地躺在病床上。
看她的動作,陸晨微微一愣,這是在為體格檢查做準備?
他突然想起來,王子豪說過她姐姐曾經也是學醫的,只是在畢業之後並沒有選擇當醫生。