陸晨沒有說話，待李瑤詢問完病情之後，給大媽量了個血壓。

　“老師，右手血壓是180/80mmhg。”

　大媽臉上的笑容不變，“看吧，我說了，平時有點兒高。”

　陸晨撇了撇嘴。

　這還是有點兒高?

　大媽的心真大！

　陸晨扭頭看了眼李瑤，只見她面色不變:“阿姨，我相信這裡的醫生肯定跟您說過了，高血壓、糖尿病的危害……”

　李瑤的話還沒說完，就被大媽給打斷了。

　“我知道，這個縣城小醫院的醫生說了，高血壓不控制，可能會中風啊，糖尿病不控制，可能要要截肢啊！”

　陸晨心道，這個大媽也不傻啊。

　這些並發症，她都清楚的很。

　“那你為什麽還不吃藥?”李瑤皺眉道。

　“我剛一進門不就說了嗎?”大媽反問了一句，“吃藥會上癮啊！這藥可不能吃，胰島素也不能打！”

　陸晨正想聽聽李瑤怎麽和患者溝通，沒想到李瑤直接來了一句。

　“阿姨，那我這裡也只有開藥給你吃，給你打胰島素的針，也沒有其他的辦法。如果您相信我，我給您開藥，不相信的話，那您也沒必要找我看了。”

　大媽聽著一愣一愣的，“李教授，您這……沒什麽其他的辦法降血壓?”

　“沒有。”李瑤斬釘截鐵道，“您血壓這麽高，只有通過吃藥才能控制。”

　“那我不能吃藥！”大媽堅決地搖頭，“我們家隔壁老王，他常年高血壓，也沒吃藥，現在活得好好得。相反對門那個老張，天天吃降壓藥，現在把腎都搞壞了，還得了癌症啊！”

　李瑤眉頭緊皺:“阿姨，您應該去看看，每年有多少老年人，高血壓不吃藥，得了中風，有的甚至得了夾層，您可能不知道夾層是什麽病，就是一種血壓沒控制好，隨時可能猝死的疾病。”

　“我就這麽跟您說吧，像你這麽固執不吃藥的老太太，我見過很多個，有人得了中風，有人得了冠心病，有人血壓常年高，得了尿毒症。”

　“每天就吃幾粒藥就能解決的事兒，為什麽偏偏要去住icu解決呢?”

　大媽瞪著眼睛，聽完了李瑤的話。

　“啊，這……這……”大媽咽了咽口水。

　如果眼前是個縣醫院的醫生，她早就開始懟起來了。

　這不是在咒自己嗎?

　可是對面坐著的是京華來的大教授。

　大媽忍住了，沒有說髒話。

　李瑤趁勝追擊道:“阿姨，您要是血壓、血糖再不控制好，別說中風了，什麽心梗啊，心衰啊，糖尿病腎病，尿毒症啊，什麽都來了。”

　大媽聞言，心中一驚:“教授，你，你可別嚇唬我啊！”

　“阿姨，我說完了。您請回吧，我要看下一個的患者。”

　李瑤的態度極為強硬。

　大媽猶豫了一下，終究還是站起身，緩緩朝門外走去。

　……

　看著大媽離去的背影，李瑤轉頭對陸晨道:“如果我是縣醫院的醫生，這個患者，多半已經跟我吵起來了。”

　陸晨讚同地點了點頭。

　剛剛李瑤的態度，不說惡劣吧，在大眾看來，可能很冷漠。

　李瑤繼續道:“這種患者，縣醫院的醫生肯定已經跟她交代了很多遍，不吃藥有什麽危害。她肯定是不信，所以今天掛了我的號。我再心平氣和地跟她交流，她可能還是不相信。”

　“但是，如果我的態度堅決一點兒，甚至說是不近人情一些，她可能還會更信我的話。”

　陸晨皺著眉頭，“老師，難道這就是很多醫生脾氣古怪，但是找他們看病的患者絡繹不絕的原因?”

　“話也不能這麽說。”李瑤笑了笑，“一切的前提，都是以治好病人為主。至於我們工作時的態度，因人而異。不過，有時候態度過於隨和，可能會讓你在病人心目中的威信降低，他們的醫從性會變差！更有甚至，他們覺得你的態度好，是因為技術差……”

　陸晨點了點頭。

　醫患溝通是門大學問。

　有的人曾說，臨床工作中，醫療技術隻佔了三分，剩下七分全靠醫患溝通。

　雖然有些誇張的成分在裡面，但是也從側面說明溝通的重要性。

　接下來的第二個患者。

　這是一個頻發胸痛的中年人。

　李瑤詢問病史和體格檢查後，建議患者擇期行冠脈cta或者冠脈造影。

　明確有沒有冠心病之後，可以再做一個胃鏡。

　患者得到滿意的答覆後，便離開了。

　第三個患者。

　這人沒什麽大毛病，就是來谘詢一些病情。

　不過在李瑤接診完他之後，患者便直接朝李瑤要電話。

　還一副要不到電話，就不離開了的架勢。

　“李教授，你把你的手機號或者微信給我，下次我就不用過來了。”

　“李教授，我只要不舒服，我就打給你。”

　“……”

　陸晨還以為李瑤會拒絕。

　沒想到李瑤老師還真的把微信給了患者，並且當面加了微信。

　患者加了李瑤好友之後，便心滿意足的離開了。

　“老師，您這是……”陸晨眼中滿是不解。

　這不就變成了私人家庭醫生了?

　李瑤笑了笑:“我有兩個手機號，兩個微信號。這個微信號，加的是一些患者或者家屬，我閑暇的時間就看看。到了下班點兒，手機就會關機。”

　陸晨恍然大悟，還是李瑤老師機智啊！

　這一次的義診活動，陸晨並沒有看到什麽疑難雜症。

　李瑤解釋道，大部分疑難患者早就去了京華，可不會待在縣醫院，除非是家屬放棄了。

　……

　就在三十個號快要看完之時，第一個“高血壓不吃藥”的大媽搞了個回馬槍。

　陸晨還以為她回心轉意， 要來開藥吃了。

　沒想到，她領著自己的兒子，一個四十歲的中年男人，風風火火地走進了門診室。

　“李教授，你順便幫我兒子看看吧。”

　“他不看病，就是想讓你看看報告！”

　陸晨一看就知道，這個中年男人並沒有掛號。

　這次雖然是義診，但是也是有名額限制的。

　否則所有人都來門診看一遍，那就沒完沒了。

　“你掛號了嗎?”李瑤道。

　中年男人沒有正面回答，而是又強調了一句:“教授，我不看病，我問一句話就走。”

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