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《我在美國開診所》第五十八章 普外手術中的“珠穆朗瑪峰”
  使命峰半山腰,豪華莊園,馬術訓練場。

  洛婭一身黑色運動裝,手裡正牽著一匹“珍珠白”神駿非常的汗血寶馬。

  她原本是要去騎馬的,但收到消息就立刻給周喬打了過去!

  這時候聽到周喬信心滿滿,也就略略放心。

  畢竟,周喬的醫術她是見過的,堪稱神奇至極,自己那麽重的傷勢,現在也一點都看不出來了!

  而且康復之後,絲毫未影響到她手的靈活性!開槍,握拉韁繩,甚至彈奏鋼琴,都感覺不到異常。

  “若真有礙難,估計還是執照上的事情。”

  洛婭微微沉吟,便又一一給加州參議會的幾位相熟的議員去了電話,稍微提了一下事情經過,對方都表示,會去過問。並讓她放心,這麽點小事,不用放在心上。

  洛婭掛了電話之後,不由苦笑,自己以前的身份還沒有這般神通廣大,想不到現在連議員都能隨意差使。都有點兒讓人不想回去了!

  打完電話,望著碧綠如茵的草場,天上萬裡晴空如洗,洛婭不禁心情愉悅,衝遠處招招手,黑蠍子立馬屁顛屁顛地縱馬跑了過來,大聲叫道:“頭兒,有什麽吩咐?”

  他騎的是一匹棗紅馬,也是高大神駿,但比起洛婭的“珍珠白”就差得遠了!

  若是周喬在此,一定會驚呼:“臥槽,照夜玉獅子!”

  唐朝時有位畫家叫韓乾,畫了一幅《照夜白圖》,兩匹大宛神駒渾身雪白,無半根雜色,於夜晚奔跑,能將周圍映照得亮透若雪。

  當然,這種馬不適合打仗,隻適合裝逼。騎了上戰場,只會成為靶子。

  洛婭翻身上馬,說道:“讓下面的人盯緊那個凱因滋,一有情況,立馬來報。”

  “收到!”黑蠍子想了想,又忍不住做了個抹喉的手勢,問道,“頭兒,要不要乾掉那個禿頭?”

  洛婭擺了擺手,現在乾掉他,太明顯了,很容易讓人將兩件事聯系起來。

  “先盯著再說!”洛婭輕輕揮了揮手,內心卻很是無奈,這幫大老粗,一天到晚就知道打打殺殺。

  殺黑幫的人,黑吃黑,她沒有任何心理負擔,但是肆意殺害平民?對她以後也許會有影響,除非做得密不透風。

  不過,不能殺,教訓一番卻是可以的。

  ……

  下午一點,社區醫院,1號手術室,準備工作就緒。

  手術室一角,牆壁上掛著的Bose音響系統啟動,開始播放舒緩的音樂,是Scars On 45的Insecurity。

  這首曲子是艾娃挑的,用於緩解手術時的緊張氣氛。

  樂庫裡有數百首音樂可以選擇,也包括充滿激情的搖滾樂,只是艾娃更喜歡這首抒情曲。

  手術自然是由周喬主刀,器械護士艾琳娜,巡回護士艾娃,麻醉師南希,此外,還有來自醫務委員會的兩名專家埃裡克·帕森特教授和薩姆博士。

  當然,帕森特教授和薩姆博士只會旁觀,不會插手。

  也就是說,手術基本上由周喬一人完成!

  這麽大的手術,在國內不得配備四五個,甚至更多的手術助手啊,但是在美國,由於人工貴,即便是再大的手術,也頂多一兩個助手。

  周喬比較苦逼,一個助手都沒有!

  不過,這難不倒他。

  另外一個原因就是,美國人發明了許許多多方便一個人操作的輔助器械,比如拉鉤。

  超級複雜的拉鉤,

一根杆子上,七八個“爪牙”的那種!  畢竟是異域他鄉,跟國內自然是有很大差別的,比如剛進門的時候,國內手術室通常會有個阿姨(實習同學稱之為“門神”),專門負責發衣服,但是在美國,取洗手衣是全自動,跟自動售貨機一樣,自己刷卡然後選擇適合自己的碼數,上衣和褲子的碼數可以不同組合,然後自己就彈出來了。

  一切都是因為美國人少的緣故。

  其有效陸地面積、耕地面積,都要超於中國,但是人口僅有三億多!所以美國是農業大國,每年中國都要從美國大量進口糧食。

  很多人以為中國才是農業大國,我們科技方面比不上美國,難道農業方面還不能碾壓?

  可是,真實情況並非如此,看看每年的中美貿易順差就知道。

  美國不僅地理位置優越,本土還相對安全,一戰二戰幾乎未受波及,不像中國,周圍群狼環伺。

  當然,這種地緣,在弱小時是任人欺凌的,但是在鼎盛時,萬國來朝,眾小弟簇擁,各種利益投射,很容易形成一股強大的聯盟力量!

  這又非是美國“孤懸海外”可以比擬的。

  醫務委員會的其他幾名成員,以及紅嘴鷗診所的老板凱因茲,則在外面一間監控室裡觀看“實時直播”,主要是手術室太小,都進來的話,太擁擠,也容易產生汙染。

  凱因茲與調查小組的一名成員熟識,又是舉報者,他厚著臉皮跟著,大家也就沒有趕他。反正,也影響不到調查。

  克拉克先生則在等候區捧著一杯咖啡,同樣也有音樂在播放。

  這裡跟機場候機區差不多,咖啡都是免費,任意續杯。

  克拉克先生太緊張了,坐下來才短短幾分鍾,就喝了好幾杯咖啡。

  在平時,他一杯都能品上十來分鍾,而且一天不超過五杯,但是今天,從早上到現在,已經有足足十七杯了!晚上估計妥妥地睡不著覺。

  睡不著沒關系,反正克拉克太太做完手術,也需要人照顧。

  胰腺癌是一種非常凶險的惡性腫瘤,治療方式與良性腫瘤不同。

  若位於體尾部,需進行胰腺體尾部、侵犯血管以及脾髒切除,若位於胰頭部,則需進行胰十二指腸切除手術。

  克拉克太太,就是屬於後者。

  周喬今天要做的,就是堪稱普通外科手術當中“珠穆朗瑪峰”的“全腹腔鏡胰十二指腸切除術”。

  手術難度大,風險高,既需要圍繞內髒重要血管進行多髒器解剖、切除,也要求進行高質量的消化道重建,比如胰腺空腸吻合、膽管空腸吻合、胃空腸吻合……

  尤其是“胰腸吻合”,更是被外科醫生稱之“死亡之吻”,是手術並發症的主要根源。

  相比常規的胰十二指腸切除術,胰頭癌根治術難度更大。

  腫瘤周圍的無菌性炎症或血管侵犯,導致血管解剖間隙消失,稍有不慎將導致致命性大出血,對手術技巧和團隊要求更高。

  由於胰腺、十二指腸切除術創傷范圍較大,手術時間較長,術野滲出血較多,所以麻醉師南希選擇的是全麻聯合硬脊膜外隙脊神經干擾阻滯。

  為提高患者對麻醉和手術的耐受力,術前還給予了高蛋白、高糖、低脂膳食, 並糾正水、電解質紊亂與酸鹼失衡。

  當然,這麽困難的手術,自然也應用了肌肉松弛劑和氣管插管。

  至於術中監測血壓、心率(律)、SPO2、、CVP、有創動脈壓、尿量、體溫等等,都是應有之義,不一一詳述。

  另外就是,由於患者體內胰腺酶可將脂肪分解成脂肪酸,且與血中鈣離子起皂化作用,可能導致低鈣血症,所以術中需要根據情況,補充鈣劑。

  “周醫生,麻醉已就緒!”南希看了周喬一眼,朗聲說道。

  她萬萬沒想到,周喬如此年輕,居然能一個人開展這麽高難度的手術了。

  不管能不能成,順不順利,她都覺得,周喬的勇氣可佳!

  而且,她暗暗觀察周喬,隻覺得周喬氣定神閑,胸有成竹,多半還是擁有勝任能力的!

  更何況,邊上還有兩名分別來自加州大學醫學院和斯坦福大學醫療保健的“大佬”在“觀摩”與“監督”!

  南希覺得,若是換了自己,這時候多半已經緊張得心如小鹿亂跳!

  周喬點點頭,叫了一聲“艾娃,Time Out!”

  艾娃立馬精神抖擻,匯報病人基本信息,名字、擬做手術、擺放體位等,清脆的聲音如珠玉落盤。

  她說完,麻醉師南希立刻接上。

  隨後,艾琳娜接上,嗓音與艾娃一模一樣,若不是兩人站位不同,還以為是同一個人在匯報呢。

  最後,周喬來一遍!

  幾人說的信息完全一致,手術正式開始!
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