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　　副主任醫師查房記錄:男，54歲，肝腫瘤介入術後1+月。術後病情恢復良好，無腹痛，無惡心嘔吐，無畏寒發熱。體查:T37°C，P80次/分，R20次/分，BP110/68mmg，全身皮膚鞏膜無黃染，腹平，未見胃腸型及胃腸蟎動波，腹軟，無明顯壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，墨菲氏征陰性，，未捫及腹部包塊，肝區無叩痛，雙腎區無叩痛，移動性濁音陰性，腸鳴音正常，雙下肢無水腫。剛*副主任醫師查房，問病史，體查，指示:患者診斷明確，完善相關檢查，擇期行介入治療。

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　　介入治療如期進行，我順利的完成了肝動脈熱化療灌注+小蘇打TACE術(-TACE術”)，術中跟H先生有說有笑，其實這也是治療的一部分，專家稱之為“話療”，也屬於心理治療的范疇，網絡上報道有一些醫院在手術室裡放音樂，甚至電影，目的不外乎都是為了緩解患者緊張的心情和焦慮的情緒。

　　術畢，H先生一般情況很好，安返病房。因為是第二次介入治療，所以相關的栓塞後臨床症狀都了然於胸，鎮定自若。

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　　術後第一天日常病程記錄:昨天行介入治療，目前患者生命體征平穩，感疼痛，惡心嘔吐，考慮為介入化療藥物副作用，今予輸液、水化、護胃、護肝、護腎、護膽、對症支持等治療。

　　術後第二天日常病程記錄:病情逐漸好轉，生命體征平穩，疼痛已逐漸減輕，精神狀況好轉，仍感惡心、嘔吐，體査無明顯異常，今繼續輸液、護肝、護胃、護腎、護膽、對症支持等治療。

　　術後第三天日常病程記錄:病情逐日康復，已無疼痛，無惡心嘔吐，食欲增加，大小便正常，體查無明顯異常，繼續繼續輸液、護肝、護胃、對症支持等鞏固治療。

　　日常病程記錄:病情穩定，一般情況良好，病情逐日康復，目前無明顯自覺不適，飲食正常，大小便正常，體查:腹平軟，無壓痛，無反跳痛，腸鳴音正常。今患者要求出院，報告*主任，同意出院，囑定期複查。

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　　(出院記錄)

　　入院診斷:肝腫瘤介入治療術後。

　　入院情況:1+月前因肝癌結節破裂出血住我科，予抗炎輸液、護肝、對症支持治療，行介入治療，術後病情恢復良好，查:T37°C，P80次/分，R20次/分，BP110/68mmHg，全身皮膚鞏膜無黃染，腹平，未見胃腸型及胃腸蠕動波，腹軟，無明顯壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，墨菲氏征陰性，未捫及腹部包塊，肝區無叩痛，雙腎區無叩痛，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。雙下肢無水腫。診療經過:入院後完善相關檢查，行再次介入治療，術後予護肝、對症支持治療，病情逐漸康復，予辦理出院。

　　出院情況:一般情況良好，無腹痛，無惡心嘔吐，無畏寒發熱，體查無明顯異常。

　　出院診斷:肝腫瘤。

　　出院醫囑:1.注意飲食、休息;2.加強營養;3.護肝鞏固治療;4.一月後複查。