陳大官人在任樹森等人面前表現出色，初夏晚上自然會好好犒賞他一翻，一夜香豔自不必言表，次日一早陳致遠驅車來到醫院。www.dyzww.網m

　跟劉軍等人隨意閑聊了幾句，邊邁步去了護士站，看了看病人登記牌，最近普外的情況要比當初好了一些，但住院病人的人數也才十幾個，這照當初普外病人爆滿的情況差的太多了，對此陳致遠很是頭痛，轉身回了辦公室推敲這陣子他閑暇時考慮的改革方案。

　雖然借助寒山市特大地震的風波，醫護的形象有所扭轉，但也僅僅是有所而已，想要徹底扭轉這個形象，不單單醫護這邊要用實際行動來改善那些負面形象，同時國家也得出台相應的政策，從根子上解決老百姓看病難、看病貴的問題，但目前國家沒這個國力，所以陳致遠邊想從普外入手，改變一些政策，最起碼在自己當這個主任期間，讓京城醫科大學附屬醫院的普外科徹底扭轉形象。

　這陣子陳致遠沒事就琢磨這個事，今天來上班便想跟趙長青提出自己這些方案，坐在電腦前把這些方案又仔細想了一下，覺得沒什麽需要改動的，便打了出來。

　早上帶著大家查房完畢後，陳致遠便去了趙長青的辦公室。

　趙長青看到陳致遠提前回來了，自然是心中高興，這陣子他不在，那些手術都得請一些老專家來做，一台兩台無所謂。但有時候要連台，這可讓那些年歲大的老專家有點吃不消了，於是乎都跑來跟他抱怨，對此趙長青也有點頭疼。

　親自給陳致遠倒了一杯水，趙長青隨意跟陳致遠聊了聊他在劇組的事，得知陳致遠已經結束了拍攝工作，趙長青更是高興。

　陳致遠把手裡那份剛打印出來的文件遞給趙長青道:“趙院長您看看這個！”

　趙長青狐疑的看了看陳致遠，搞不清他剛回來就弄個文件幹什麽，接過來看了看，眉頭一下皺了起來。陳致遠這文件上寫的就是關於普外科的改革方案，很多地方都效仿了國外醫療機構行為準則，這些就是讓趙長青皺眉的原因，裡面有一條提高普外科醫護人員的工資，像陳致遠這樣主任級別的，一個月的工資在7千多，看著不少，但是在京城這種寸土寸金的地方，這些錢也就剛剛夠吃喝。至於劉軍他們的工資也才五千多點，那些護士的工資更低。僅僅有三千多快。

　這些錢顯然不夠他們在京城過活，所以醫生靠高額的藥品提成，護士慘一點，靠獎金，這也是全國醫護工資的普遍狀況，在果縣人民醫院，這個工資標準還要低，一個正事醫生的工資僅僅有一千六百多，在現在這個年頭。物價飛漲，這點錢實在是少得可憐，而且醫生是個高風險行業，一旦出現醫療事故，醫生自己要承擔賠償給患者百分之三十的金額，現在一旦出現個醫療事故，就是在一個小小的縣城。這賠償款也高達幾十萬，百分之三十也真不少了，所以當今醫護的狀況就是低收入高風險，這也是當今醫療環境的一個弊病。如此低的收入自然讓醫護怨聲載道，醫生則想法開大單，賺取高額的藥品提成來養家糊口，護士慘一點，他們只能靠多發獎金，這就形成了一個病態的心裡，恨不得老百姓都有病，住進自己的科室來。

　上面說的這些也是醫患關系緊張的一個主要矛盾，陳致遠既然要改革，改善普外的情況，自然首先一點就是斷絕藥品提成，從根子上杜絕這個矛盾，但是少了這個錢，自己手下人的日子肯定不好過，所以提高工資勢在必行！

　這也是他那份文件的主要內容，至於其他的條款都是附帶的，跟這條比起來顯得有點無關緊要了。

　趙長青如果批準了陳致遠這個提議，首先他醫院其他職工就得鬧起來，原因很簡單，為什麽普外的人工資那麽高，而自己卻如此低，還有就是要面對同行們的擠兌，你趙長青開創了這個醫生高工資的先河，那我們怎麽辦?是按照你這個施行，還是繼續執行原先的工資方案?不執行你這個工資方案，手下的人肯定要整天抱怨，鬧不好還會跳槽到你的醫院，這等於你趙長青變相搶人，執行你這個工資方案，先不說醫院承擔的起這多的資金嘛，就說目前的工資方案是國家定下來的，我們私自改動，上面那些頭頭腦腦不找我們算帳才怪！

　這些還只是其中一部分原因，陸續趙長青還得頂住方方面面的壓力，牽一發而動全身，後續的麻煩事多了去。

　趙長青歎了一口氣道:“致遠我知道你剛當上普外的主任，急於想改變科室目前的情況，但你這些提議實在太過大膽，不符合咱們國家的國情啊，還有真要按照你這個方案執行了，首先那些藥廠就得鬧起來，你這等於斷了他們的活路啊！”

　趙長青並不是危言聳聽，如果陳致遠這個方案真的實行起來，醫生得到了高昂的工資，同時醫院加大力度打擊藥品提成，那這些醫生肯定不會在跟以前似的，什麽藥給錢多開什麽，反正現在工資高了，犯不著在為了那點藥品提成砸了自己的飯碗，所以很多昂貴的藥他們就不會用了，但這些昂貴藥的生產廠家如何能善罷甘休，這等於砸他們飯碗了，這些廠家既然能把藥弄到醫院來，那自然都十分有能量，肯定會上竄下跳的跟你陳致遠過不去。

　猛然一聽或許感覺這有點危言聳聽，陳致遠僅僅是要在普外一個科室試行這套方案，又不是在全國推廣使用，少了一個普外，對這些藥廠能有多大的影響，但那些藥廠依舊會把陳致遠這個方案掐死在搖籃中，因為陳致遠這套方案一經實行，對改善醫患關系的作用會十分巨大，醫患關系歸根結底不就在一個錢字上，現在醫生有了這麽高的工資待遇，自然是什麽藥便宜管用用什麽，誰還開那些死貴的藥，回頭讓老百姓戳脊梁骨罵娘，而且萬一被醫院查到自己開貴藥，這飯碗就沒了，所以看病的費用一下會降低很多，一個普外的醫患關系改善了，國家一旦感覺這方案可行，要加大推廣，那些藥廠的碗飯可就真的要砸掉了，所以這些藥廠絕對不會允許這套方案出現，哪怕是在一個小小的普外科試行也不行，裡面的風險太大，他們可不敢冒這個風險。

　陳致遠這套方案只要試行，可以說立刻會得罪了很多人，日後會有無數的人跳出來跟他過不去。

　這樣的方案早就已經有人想出來了，但為什麽至今不見國家推廣，根子上就是裡邊牽涉到的利益網絡太龐大，水太深了，稍有不慎就會萬劫不複，誰敢冒這麽大的風險鼓搗這個事，那簡直是不要命了。

　陳致遠畢竟年輕，想事不全面，鼓搗出這個方案，只是想改善普外現在的處境，聽趙長青這麽一說，陳致遠感覺有些意興闌珊，沒想到這事會如此難辦，但陳致遠不想退縮，想了下道:“那行，先這樣吧，我先回科室了！”

　趙長青看陳致遠面色有些失落，出言想安慰一下，但這安慰的話又不知道從何說起，隻得歎了一口氣，任憑陳致遠離去。

　陳致遠回了辦公室，抄起電話給宋老爺子打了過去，他知道這事如果沒有國家主要領導的支持，想要辦成肯定是千難萬難，想要國家一些主要領導的大力支持，還得靠宋老幫自己牽線搭橋。

　在電話中陳致遠把這事說給宋老爺子聽，宋老很痛快的答應了，這讓陳致遠感覺有些意外，他還以為這事宋老也會為難，沒想到這麽輕松就搞定了。

　宋老爺子風風雨雨一輩子， 這點事如何還看不清楚，但宋老卻很痛快的答應了，其中原因，就是想讓陳致遠歷練一番，這小子一副混吃等死不思上進的態度，正好通過這事給他個教訓，讓他明白權利的好處，激發陳大官人的上進心，讓他自己要求要走仕途，一步步爬上去，獲取更大的權利。

　這個教訓很簡單，就是先幫陳致遠搞定這個事，一旦試行，陳致遠要面對的可不光光是那些藥廠，還有京城的一些與那些藥廠有利益往來官員的施壓，這麽多人跟陳大官人過不去，可夠他喝一壺的，等大官人摔了個大跟頭，自然而言也就明白了權利的好處，沒有權利，你想辦什麽事，都太難了。

　可宋老卻沒想到，這事的後續發展，卻讓陳致遠走上了另外一條路，這是後話暫且不提，到了下午的時候，關於陳致遠這個方案批準的文件就到了。

　趙長青苦笑這把這個文件的內容轉達給陳致遠，沒多說什麽，他知道陳致遠這套方案試行時間絕對不會超過一個月，既然他走動關系搞定了這事，讓他長點教訓也好。

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